- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00307164
Az uridin-kiegészítő hatása a lipoatrophiában szenvedő HIV-fertőzött felnőttekre
II/III. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az uridin-kiegészítésről HIV lipoatrophiában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A lipoatrophia az ART nyomasztó, hosszú távú szövődménye, amely az életminőség romlásával, a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával és az ART-hoz való alkalmazkodás hiányával jár. Az ART-ban részesülő HIV-fertőzött egyének lipoatrófiájának oka nem teljesen ismert. A korábbi kutatások azonban azt sugallják, hogy a timidin analóg nukleozid analógok által okozott mitokondriális toxicitás a bőr alatti zsírszövetben felelős lehet a lipoatrophia kialakulásáért.
Az uridin egy nukleozid, amelyről kimutatták, hogy hatékony kiegészítő a mitokondriális toxicitásban szenvedő egyének kezelésében. A NucleomaxX egy étrend-kiegészítő, amely mitoknolból, egy cukornád-kivonatból áll, amely magas nukleozid-tartalmú, beleértve az uridint is. E vizsgálat célja az volt, hogy értékelje a NucleomaxX formájú uridin-kiegészítés hatását a végtag zsírjára olyan HIV-fertőzött egyéneknél, akik stabil stavudint (d4T) vagy zidovudint (ZDV) tartalmazó ART-t kaptak. Ezenkívül ez a tanulmány értékelte a NucleomaxX biztonságosságát és tolerálhatóságát.
Ez a vizsgálat 48 hétig tartott. A résztvevőket véletlenszerűen besorolták a két kezelési kar egyikébe, d4T vagy ZDV használat szerint rétegezve. Az A csoport résztvevői NucleomaxX-et kaptak uridinért, míg a B csoport résztvevői placebót kaptak NucleomaxX-re. Mindkét kar résztvevői naponta háromszor, minden második napon kapták meg a kijelölt beavatkozást a vizsgálat időtartama alatt. A 48 hetes tanulmányi időtartam alatt 8 tanulmányi látogatásra került sor. Vérvétel és fizikális vizsgálat minden tanulmányi látogatáson megtörtént, és a résztvevők a legtöbb látogatás alkalmával adherencia értékelést végeztek. A résztvevők kettős energiájú röntgenabszorpciós vizsgálaton (DEXA) estek át a szűrővizsgálatot megelőző vagy azt követő 14 napon belül, valamint más kiválasztott látogatásokon. A kiválasztott vizitek során specifikus éhgyomri teszteket végeztek a glükóz- és lipidszintekre. Az ART-t ez a tanulmány nem biztosította.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35924-2050
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- USC CRS
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok
- UCLA CARE Center CRS
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94305-5107
- Stanford CRS
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90502-2052
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80262-3706
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202-5250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287-8106
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Cornell CRS
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016-6481
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- HIV Prevention & Treatment CRS
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642-0001
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14607
- Trillium Health ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
- Unc Aids Crs
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267-0405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106-5083
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213-2582
- Pitt CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Vanderbilt Therapeutics CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HIV-1 fertőzött
- zidovudint vagy sztavudint tartalmazó stabil ART legalább 12 egymást követő hétig a vizsgálatba való belépés előtt
- Kumulatív ART zidovudinnal vagy sztavudinnal legalább 24 hétig a vizsgálatba való belépés előtt
- 5000 kópia/ml vagy kevesebb vírusterhelés a vizsgálatba való belépés előtt 45 napon belül
- Lipoatrophia a következő területek közül legalább kettőben: arc, karok, lábak, VAGY fenék
- Nem tervezi a jelenlegi vitaminpótlás kiegészítését vagy megváltoztatását
- Hajlandó alkalmazni a fogamzásgátlás elfogadható formáit
Kizárási kritériumok:
- A várható élettartam kevesebb, mint 12 hónap
- Jelenleg beiratkozott egy ART megszakítási vizsgálatba, vagy azt tervezi
- A jelenlegi ART-kezelés megváltoztatását tervezi
- Májelégtelenség bármikor a vizsgálatba való belépés előtt
- 2. fokozatú hasmenés vagy hányás a vizsgálatba való belépés előtt 7 napon belül
- Jelenlegi AIDS-meghatározó opportunista fertőzés vagy betegség. Nem zárják ki a kemoterápiát nem igénylő Kaposi-szarkómában szenvedő egyéneket sem.
- Jelenleg inzulint vagy orális hipoglikémiás készítményt kap a diabetes mellitus miatt
- Szisztémás rákkemoterápia vagy immunmoduláló szerek a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül
- Szisztémás szteroidok 4 hétnél hosszabb kumulatív időtartamra a vizsgálatba való belépés előtti 6 hónapon belül
- Ismert allergia vagy érzékenység a vizsgált gyógyszerrel vagy bármely összetevőjével szemben
- Súlyos laktóz intolerancia
- Jelenlegi kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés vagy függőség
- Klinikailag jelentős betegség, amely szisztémás kezelést vagy kórházi kezelést igényel
- Krónikus fogyatékosság vagy súlyos betegség, amely befolyásolhatja a testösszetételt
- A NucleomaxX-től vagy uridintől eltérő vizsgálati gyógyszert kapott lipoatrophia miatt a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül
- Bizonyos kóros laboratóriumi értékek
- Terhesség vagy szoptatás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: NucleomaxX
A résztvevők 48 hétig NucleomaxX-et kaptak
|
36 g tasak szájon át naponta háromszor
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
A résztvevők NucleomaxX placebót kaptak 48 héten keresztül
|
36 g-os placebo tasak szájon át naponta háromszor
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A végtag zsírtartalmának változása (g) az alapértékhez képest
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
A végtag zsírtartalmát a kiinduláskor és a 48. látogatási héten mértük kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DEXA) segítségével, és a kezelési csoportokban megbecsültük a kiindulási értékről a 48. hétre (48. hét – kiindulási érték) való változást.
|
Alapállapot és 48. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A biztonsági eseményekig eltelt idő (jelek/tünetek vagy laboratóriumi eltérések)
Időkeret: A 48. hétig
|
A biztonsági eseményekig eltelt idő (3. fokozatú [súlyos] vagy 4. [életveszélyes] jel/tünet vagy laboratóriumi alapú eltérés, amely legalább egy fokozattal magasabb az alapvonalnál) a vizsgálatba való belépéstől számítva
|
A 48. hétig
|
A vizsgálati gyógyszeres kezelést abbahagyó alanyok száma
Időkeret: A 48. hétig
|
Azon alkalmas alanyok száma, akik abbahagyták a vizsgálati gyógyszeres kezelést a vizsgálati időszak alatt.
|
A 48. hétig
|
A végtag zsírtartalmának változása az alapértékhez képest (24. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 24. hét
|
A végtagok zsírtartalmát a kiinduláskor és a 24. látogatási héten mérték kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DEXA) segítségével, és megbecsülték a kezelési csoportokban a kiindulási értékről a 24. hétre (24. hét – kiindulási érték) való változást.
|
Alapállapot és 24. hét
|
HIV-1 RNS szint
Időkeret: A 48. héten
|
A 48. héten
|
|
A CD4+ szám változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhgyomri laktát változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhgyomri glükóz változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhomi összkoleszterin változása a kiindulási értékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhgyomri nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin változása a kiindulási értékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhgyomri nem HDL-koleszterin változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhomi alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin változása a kiindulási értékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
Az éhgyomri trigliceridek változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
A hemoglobin változása a kiindulási értékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
A leukociták számának változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
|
A kreatin-kináz változása az alapértékhez képest (48. hét – kiindulási érték)
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Alapállapot és 48. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Grace A. McComsey, MD, Division of Infectious Diseases, Case Western Reserve University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Koch EC, Schneider J, Weis R, Penning B, Walker UA. Uridine excess does not interfere with the antiretroviral efficacy of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors. Antivir Ther. 2003 Oct;8(5):485-7. No abstract available.
- McComsey GA, Walker UA. Role of mitochondria in HIV lipoatrophy: insight into pathogenesis and potential therapies. Mitochondrion. 2004 Jul;4(2-3):111-8. doi: 10.1016/j.mito.2004.05.008.
- Nolan D, Hammond E, Martin A, Taylor L, Herrmann S, McKinnon E, Metcalf C, Latham B, Mallal S. Mitochondrial DNA depletion and morphologic changes in adipocytes associated with nucleoside reverse transcriptase inhibitor therapy. AIDS. 2003 Jun 13;17(9):1329-38. doi: 10.1097/00002030-200306130-00007.
- Walker UA, Venhoff N. Uridine in the prevention and treatment of NRTI-related mitochondrial toxicity. Antivir Ther. 2005;10 Suppl 2:M117-23.
- McComsey GA, Walker UA, Budhathoki CB, Su Z, Currier JS, Kosmiski L, Naini LG, Charles S, Medvik K, Aberg JA; AIDS Clinical Trials Group A5229 Team. Uridine supplementation in the treatment of HIV lipoatrophy: results of ACTG 5229. AIDS. 2010 Oct 23;24(16):2507-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e32833ea9bc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A5229
- 10136 (Egyéb azonosító: CTEP)
- ACTG A5229
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a NucleomaxX
-
National Center for Complementary and Integrative...BefejezveHIV fertőzések | Inzulinrezisztencia | HiperlaktatémiaEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveAnyagcsere-betegségek | HIV fertőzések | Táplálkozási zavarok | LipodisztrófiaEgyesült Államok