Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Erlotinibhydroklorid vid behandling av patienter med stadium I-III kolorektal cancer eller adenom

22 december 2014 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

En fas IIa randomiserad, dubbelblind studie av Erlotinib för att hämma EGF-receptorsignalering i avvikande krypthärdar i tjocktarmen

Denna randomiserade fas II-studie studerar hur väl erlotinibhydroklorid fungerar vid behandling av patienter med stadium I-III kolorektal cancer eller adenom. Erlotinibhydroklorid kan stoppa tillväxten av tumörceller genom att blockera några av de enzymer som behövs för celltillväxt och genom att blockera blodflödet till tumören. Erlotinibhydroklorid kan också stoppa tumörer från att växa eller komma tillbaka

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. För att testa hypotesen att doser av erlotinib (erlotinibhydroklorid) så låga som 25 mg kommer att minska nivåerna av avvikande crypt foci (ACF) fosforylerade extracellulära signalreglerade kinaser (pERK) från baslinje (före) till efter behandling med erlotinib.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. För att testa hypotesen att ytterligare epidermal tillväxtfaktor (EGF) inducerbara biomarkörer kommer att minska från baslinje (före) till efterbehandling med erlotinib 25 mg, 50 mg eller 100 mg oralt (PO) en gång dagligen (QD).

II. För att bestämma den genomsnittliga minskningen från baslinjen för ACF: normal slemhinnas pERK-förhållande före och efter 8-30 dagar med erlotinib.

III. För att bestämma erlotinibkoncentrationen i plasma och kolorektal vävnad vid 25 mg, 50 mg och 100 mg doser efter 8-30 dagars behandling.

IV. För att fastställa förekomsten av hudutslag, diarré och andra biverkningar av lågdos erlotinib.

DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 3 behandlingsarmar.

ARM I: Patienterna får 100 mg erlotinibhydroklorid PO och två 25 mg placebo PO QD.

ARM II: Patienterna får 50 mg erlotinibhydroklorid PO och en 100 mg placebo PO QD.

ARM III: Patienterna får 25 mg erlotinibhydroklorid PO och en 100 mg placebo och en 25 mg placebo PO QD.

I alla armar fortsätter behandlingen i 8-30 dagar i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp i 4 till 9 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

45

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Long Beach, California, Förenta staterna, 90822
        • VA Long Beach Healthcare System
      • Orange, California, Förenta staterna, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
        • University of Illinois at Chicago

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagare med ett eller flera av följande kriterier kommer att vara berättigade att delta:

    • Historik av kolorektal cancer i steg I-III, inte behandlad under de senaste 6 månaderna utan förväntad behandling under de kommande 3 månaderna
    • Adenom ≥ 1 cm i storlek
    • 3 eller fler adenom (av valfri storlek) avlägsnade vid en koloskopi under de senaste 6 åren
    • Sessilt tandade adenom ≥ 5 mm i storlek
    • Adenom (av alla storlekar) med villösa drag (villous, tubulovillous)
    • Adenom (av vilken storlek som helst) med höggradig dysplasi
  • Deltagarna är berättigade till randomisering till behandlingsfasen av studien om de visar sig ha ≥ 4 ACF vid antingen baseline koloskopi eller baseline flexibel sigmoidoskopi
  • Blodprov vid screening som uppfyller följande kriterier:
  • WBC > 3000/mm^3
  • Blodplättar > 100 000/mm^3
  • Hemoglobin > 10g/dl
  • Plasmakreatinin < 1,6 mg/dl
  • Totalt bilirubin < 1,5 x den övre normalgränsen
  • Serum ALT < 1,5 x den övre normalgränsen
  • Serum AST < 1,5 x den övre normalgränsen
  • ECOG prestandastatus 0-1
  • Kvinnor i fertil ålder och män som tar studieläkemedlet måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet
  • Förmåga att förstå, samt underteckna skriftligt informerat samtycke
  • Om en kvinna är i fertil ålder måste hon ha ett negativt graviditetstest innan studiestart; om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid när hon deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin studieläkare

Exklusions kriterier:

  • Historik av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
  • Historik av interstitiell lungsjukdom eller kronisk lungsjukdom
  • Rökning under de senaste 3 månaderna
  • Ökad blödningsrisk från rektalbiopsi (patienter som får aspirin eller plavix kan registreras)
  • Patienter som får warfarin eller kumadin
  • Okontrollerbar diarré oavsett orsak
  • Patienter, inklusive ändtarmscancerpatienter, som tidigare har fått strålning mot ändtarmen eller bäckenet
  • Deltagare som tar en känd signifikant CYP 3A4-inducerare eller hämmare; kända signifikanta inducerare/inhibitorer inkluderar: amprenavir, aprepitant, atazanavir, karbamazepin, klaritromycin, conivaptan, diltiazem, darunavir/ritonavir, dronedaron, erytromycin, flukonazol, fosamprenavir, indinavir, itrakonazol, ketoodinazol, ketoodinazol, ketoodinazol, ketoodinazol, posonazol, ketoodinazol, ketokonazol, e, rifampin, ritonavir , johannesört, saquinavir, telitromycin, tipranavir/ritonavir, verapamil, vorikonazol
  • Kvinnor som är gravida eller ammar
  • Aktiv keratokonjunktivit eller hornhinnekirurgi under de senaste tre veckorna
  • Alla medicinska eller psykosociala tillstånd som kan äventyra försökspersonens deltagande i och följsamhet till studien
  • Deltagare som tar andra läkemedel som är undersökta
  • Tidigare känslighet för erlotinib, Iressa eller Erbitux, såsom utslag som är okontrollerbara av topikala steroider och/eller antibiotika

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Erlotinib hydroklorid (25 mg)
Patienterna får 25 mg erlotinibhydroklorid PO och en 100 mg placebo och en 25 mg placebo PO QD.
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
  • OSI-774
  • erlotinib
  • CP-358,774
Givet PO
Andra namn:
  • PLCB
Experimentell: Erlotinib Hydrochloride (50 mg)
Patienterna får 50 mg erlotinibhydroklorid PO och en 100 mg placebo PO QD.
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
  • OSI-774
  • erlotinib
  • CP-358,774
Givet PO
Andra namn:
  • PLCB
Experimentell: Erlotinib hydroklorid (100 mg)
Patienterna får 100 mg erlotinibhydroklorid PO och två 25 mg placebo PO QD.
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
  • OSI-774
  • erlotinib
  • CP-358,774
Givet PO
Andra namn:
  • PLCB

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i ACF-pERK-nivåer
Tidsram: Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Kvantifiering kommer att utföras med Western blot-analys. Testad med parat t-test med en dubbelsidig signifikansnivå på 0,05.
Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i EGF-inducerbara markörer - pEGFR i normal slemhinna
Tidsram: Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
pEGFR-expressionsnivåer kvantifierades genom immunoblotting och beräknades som förhållandet mellan pEGFR-signalerna och referenssignalerna. En log-transformation av pEGFR användes i primära analyser. Den allmänna linjära modellen användes för att uppskatta och jämföra den relativa förändringen i median pEGFR med justering för aktin som en normaliserande faktor. Den uppskattade relativa förändringen (post:pre) i medianen, motsvarande 95 % konfidensintervall och p-värde för att testa nollhypotesen om lika medianvärden som jämförde före och efter mätningar rapporterades.
Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Förändring i EGF-inducerbara markörer - Total EGFR i normal slemhinna
Tidsram: Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Totala EGFR-expressionsnivåer kvantifierades genom immunblotting och beräknades som förhållandet mellan de totala EGFR-signalerna och referenssignalerna. En log-transformation av total EGFR användes i primära analyser. Den allmänna linjära modellen användes för att uppskatta och jämföra den relativa förändringen i median totalt EGFR med justering för aktin som en normaliserande faktor. Den uppskattade relativa förändringen (post:pre) i medianen, motsvarande 95 % konfidensintervall och p-värde för att testa nollhypotesen om lika medianvärden som jämförde före och efter mätningar rapporterades.
Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Förändring i EGF-inducerbara markörer - pEGFR i ACF
Tidsram: Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
pEGFR-expressionsnivåer kvantifierades genom immunoblotting och beräknades som förhållandet mellan pEGFR-signalerna och referenssignalerna. En log-transformation av pEGFR användes i primära analyser. Den allmänna linjära modellen användes för att uppskatta och jämföra den relativa förändringen i median totalt EGFR med justering för aktin som en normaliserande faktor. Den uppskattade relativa förändringen (post:pre) i medianen, motsvarande 95 % konfidensintervall och p-värde för att testa nollhypotesen om lika medianvärden som jämförde före och efter mätningar rapporterades.
Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Förändring i EGF-inducerbara markörer - Total EGFR i ACF
Tidsram: Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
Totala EGFR-expressionsnivåer kvantifierades genom immunblotting och beräknades som förhållandet mellan de totala EGFR-signalerna och referenssignalerna. En log-transformation av total EGFR användes i primära analyser. Den allmänna linjära modellen användes för att uppskatta och jämföra den relativa förändringen i median totalt EGFR med justering för aktin som en normaliserande faktor. Den uppskattade relativa förändringen (post:pre) i medianen, motsvarande 95 % konfidensintervall och p-värde för att testa nollhypotesen om lika medianvärden som jämförde före och efter mätningar rapporterades.
Från baslinje till efterbehandling (upp till 30 dagar)
ACF: Normalt slemhinnor pERK-förhållande
Tidsram: Fram till dag 30
Kvantifiering kommer att utföras med Western blot-analys. Testad med variansanalys med efterföljande parvisa jämförelser med Tukey-metoden för att justera för flera jämförelser.
Fram till dag 30
Plasma Erlotinib Koncentration (ng/ml)
Tidsram: Fram till dag 30
Kommer att kvantifieras i biopsiprover med hjälp av lämplig beskrivande statistik (medelvärden och standardavvikelser).
Fram till dag 30
Plasma OSI-420 Koncentration (ng/ml)
Tidsram: Fram till dag 30
Kommer att kvantifieras i biopsiprover med hjälp av lämplig beskrivande statistik (medelvärden och standardavvikelser).
Fram till dag 30
Normal koncentration av erlotinib i slemhinnan (ng/mg)
Tidsram: Fram till dag 30
Kommer att kvantifieras i biopsiprover med hjälp av lämplig beskrivande statistik (medelvärden och standardavvikelser).
Fram till dag 30
Normal Mucosa OSI-420-koncentration (ng/mg)
Tidsram: Fram till dag 30
Kommer att kvantifieras i biopsiprover med hjälp av lämplig beskrivande statistik (medelvärden och standardavvikelser).
Fram till dag 30
Antal deltagare rapporterade minst 1 biverkning under studien
Tidsram: Upp till 9 veckor
Beskrivs för varje arm med hjälp av frekvenser. Debuten av biverkningar är mellan randomiseringsdatum och datum utanför studien.
Upp till 9 veckor
Antal deltagare rapporterade minst 1 utslagsbiverkning under studien
Tidsram: Upp till 9 veckor
Beskrivs för varje arm med hjälp av frekvenser.
Upp till 9 veckor
Antal deltagare rapporterade minst 1 diarrébiverkning under studien
Tidsram: Upp till 9 veckor
Beskrivs för varje arm med hjälp av frekvenser.
Upp till 9 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Timothy Morgan, Chao Family Comprehensive Cancer Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 september 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2008

Första postat (Uppskatta)

18 september 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

6 januari 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 december 2014

Senast verifierad

1 mars 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Steg IIA rektal cancer

Kliniska prövningar på laboratoriebiomarköranalys

3
Prenumerera