- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01557270
Effekt- och säkerhetsstudie av dexmedetomidin som tillsats till lokalanestetika vid axelkirurgi
Effekten och säkerheten av dexmedetomidin som tillsats till ropivacaine för interscalene Brachial Plexus Blocks för axelkirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Perifera nervblockader används över hela världen i stället för allmän anestesi och, mer vanligt, för att ge smärtlindring och sparande av opioid under det postoperativa förloppet. Långverkande lokalbedövningsmedel, såsom ropivakain, kan ge smärtlindring i 11,5 ± 5 timmar. Detta leder till att många patienter rapporterar sin första smärta på kvällen och natten när tillgången till vårdgivare och stöd är som mest begränsad. Ett antal tillsatser till lokalanestetika har studerats på människor med begränsad framgång. Nyligen utfört arbete av en grupp i Michigan fann en dosberoende ökning av varaktigheten av analgesi till en termisk stimulans när dexmedetomidin tillsattes till ropivakain för ischiasnervblockad hos råtta.
Målet med studien är att undersöka säkerheten och effekten av dexmedetomidin tillsatt till ropivakain för interscalene brachialis plexus nervblockad för axelkirurgi hos människor. Förutsatt att den initiala säkerheten kan fastställas, kommer försöket att fortsätta att utvärdera sekundära mål inklusive varaktigheten av analgesin, uppkomsten av sensorisk och motorisk blockad och opioidinducerade biverkningar. Tertiära resultat inkluderar tillfredsställelse av ämnet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Salzburg, Österrike, 5020
- Paracelsus Medical University, Department of Anesthesiology, Perioperative and Intensive Care Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ASA I-III vuxna försökspersoner
- Ålder 18-75
- Elektiv axelkirurgi
- Planera för interscalen plexus brachialis block i kombination med generell anestesi
- Interscalene block
- Vilja att bli kontaktad postoperativt för korta (5-10min) telefonsamtal frågeformulär
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder <18
- Ålder > 75
- Oförmåga att förstå protokoll på grund av språkbarriär; svårigheter med tyska språket
- Kronisk smärta som kräver dagliga opioider > 15 mg orala morfinekvivalenter (motsvarande oral användning av > 10 mg oxikodon/dagligen; > 5 mg metadon/dag; > 4 mg hydromorfon/dag)
- Måttlig (NRS smärtpoäng > 5) daglig genomsnittlig smärta
- Daglig användning av gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivt medel, serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare, tramadol
- Överkänslighet mot amid lokalanestetika
- Historik med överkänslighet eller allergisk reaktion mot klonidin eller dexmedetomidin
- Okontrollerad ångest
- Schizofreni eller bipolär sjukdom
- Redan existerande nervskador (sensoriska eller motoriska) i extremiteten som ska blockeras
- Perifer neuropati
- Signifikant hjärt-kärlsjukdom (andra (Mobitz II-typ) eller tredje gradens hjärtblock, kongestiv hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt NYHA III-IV, symptomatisk kranskärlssjukdom CSS III-IV)
- BMI > 35
- Okontrollerad diabetes (blodsocker > 250 registrerat under de senaste 30 dagarna eller HbA1c > 7,5 %)
- Kronisk klonidinbehandling (klonidinplåster - Catapres eller klonidintabletter)
- Nedsatt leverfunktion (BARN B eller högre)
- Nedsatt njurfunktion (kreatinin > 2,0 mg/dl)
- Pågående drog- eller alkoholmissbruk
- Graviditet
- Fångar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: ropivakain + dexmedetomidin
Denna grupp representerar standardläkemedlet (ropivakain) plus den nya tillsatsen som ska studeras (dexmedetomidin)
|
ropivakain 100 mg + 150 mcg dexmedetomidin, engångsspruta perineural applicering
|
Aktiv komparator: ropivakain + saltlösning
Denna grupp representerar den nuvarande standarden för vård vid perifer nervblockad
|
ropivakain + saltlösning placebo, engångssprut perineural applicering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekten av dexmedetomidin vid perineural applikation
Tidsram: 24 timmar
|
Tiden tills patienten beskriver blockaden som helt borta kommer att analyseras och jämföras mellan grupperna.
|
24 timmar
|
Säkerhet för dexmedetomidin vid perineural applikation
Tidsram: 30 dagar
|
Alla allvarliga och/eller oväntade biverkningar (AE) kommer att bedömas på individuell basis av huvudutredaren och DSMB.
Efter att de första tjugo försökspersonerna (10 kontroller och 10 mottagande studieagent) har slutfört studien kommer data att granskas.
Förutsatt att DSMB fastställer att den initiala säkerheten är etablerad, kommer registreringen att fortsätta tills totalt 62 ämnen (31 ämnen/grupp) har samlats in.
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Analgesi
Tidsram: första 24-48 timmarna
|
Analgesin kommer att bedömas baserat på postoperativa smärtpoäng
|
första 24-48 timmarna
|
Början av sensorisk blockad
Tidsram: var 3:e minut under de första 21 minuterna
|
Försökspersonens sensoriska funktion kommer att mätas varannan minut under de första 20 minuterna, tills förlusten av sensorisk funktion i den dermala fördelningen av axeln.
|
var 3:e minut under de första 21 minuterna
|
Motorblockadens varaktighet
Tidsram: första 24-48 timmarna
|
Tiden för återgång av motorisk styrka kommer att registreras i patientens postoperativa förlopp.
|
första 24-48 timmarna
|
Opioid-inducerade biverkningar
Tidsram: första 24-48 timmarna
|
Opioidinducerade biverkningar kommer att registreras i patientens postoperativa förlopp.
|
första 24-48 timmarna
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Peter Gerner, MD, Paracelsus Medical University Salzburg, Department of Anesthesiology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Brummett CM, Amodeo FS, Janda AM, Padda AK, Lydic R. Perineural dexmedetomidine provides an increased duration of analgesia to a thermal stimulus when compared with a systemic control in a rat sciatic nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2010 Sep-Oct;35(5):427-31. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181ef4cf0.
- Brummett CM, Hong EK, Janda AM, Amodeo FS, Lydic R. Perineural dexmedetomidine added to ropivacaine for sciatic nerve block in rats prolongs the duration of analgesia by blocking the hyperpolarization-activated cation current. Anesthesiology. 2011 Oct;115(4):836-43. doi: 10.1097/ALN.0b013e318221fcc9.
- Brummett CM, Padda AK, Amodeo FS, Welch KB, Lydic R. Perineural dexmedetomidine added to ropivacaine causes a dose-dependent increase in the duration of thermal antinociception in sciatic nerve block in rat. Anesthesiology. 2009 Nov;111(5):1111-9. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181bbcc26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Dexmedetomidin
Andra studie-ID-nummer
- GernerDex001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Självförmåga
-
Tampere University HospitalTampere UniversityAvslutadFöräldratillfredsställelse | Föräldraskap Self-efficacyFinland
-
Fernanda Muñoz SepúlvedaSubvención Presidencial, Ministerio de Hacienda, Chile; Centro Interuniversitario... och andra samarbetspartnersAvslutadMunhälsa Kunskap | Munhälsa attityder | Munhälsa Self-efficacyChile
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)RekryteringFallskada | Falls | Träna själveffektivitet | Falls Self-EfficacyFörenta staterna
-
Igdir UniversityRekrytering
-
Hacettepe UniversityAvslutadRädsla för förlossning | Leveranssätt | Motiverande intervju | Förlossning Self-efficacyKalkon
-
Inonu UniversityAvslutadUtbildning | Mobila meddelanden | Amning Self-efficacy | Amningsinställning | Tillfredsställelse av moderns upplevelseKalkon
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekryteringDepression | Påfrestning | Ångest | Förälder-barn relationer | Föräldraskap | Substansmissbruk | Pediatrik | Föräldraskap Self-efficacyFörenta staterna
-
Selcuk UniversityAvslutadPåfrestning | Depression, ångest | Rädsla för förlossning | Leveranssätt | Förlossningsutbildning | Self Efficacy för förlossningKalkon
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekryteringDepression | Påfrestning | Förälder-barn relationer | Föräldraskap | Verkställande funktion | Opioidanvändningsstörning | Missbruk av opioid | Föräldraskap Self-efficacyFörenta staterna
-
Chinese University of Hong KongRekryteringAcceptans- och engagemangsterapi | Diabetes Nöd | Psykologisk flexibilitet | Diabetes Självhantering | HbA1c | Diabetes utbildning | Diabeteshantering Self-efficacyHong Kong
Kliniska prövningar på dexmedetomidin
-
Cairo UniversityOkändSpinalbedövningslängdEgypten
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterAvslutadAmbulatoriska kirurgiska ingreppKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAvslutad
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...OkändKombinerad spinal-epidural anestesiKina
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Avslutad
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AvslutadFarmakodynamisk interaktionKina
-
National Cancer Institute, EgyptAvslutad
-
University Hospital DubravaRekryteringAortaklaffstenos | Systemiskt inflammatoriskt svarKroatien
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Okänd
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvslutadHjärtsjukdomFörenta staterna