Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av effekten av laser på att vända kronisk strålningsskada

1 november 2023 uppdaterad av: Richard Rox Anderson, MD, Massachusetts General Hospital

Förstå och vända kronisk strålningsdermatit - en pilotstudie

Strålbehandling, en väsentlig modalitet vid cancerbehandling, inducerar ofta en fibrotisk process i huden som kan leda till ökad risk för malignitet, dålig sårläkning, smärta och rörelsebegränsning och permanent förlust av hudbihang med hyper/hypopigmentering, minskad svettning och xerosis, vilket innebär betydande kosmetiska problem och livskvalitetsproblem. Framsteg inom laserterapi har lett till användningen av fraktionerad laserbehandling (FLT) för att behandla fibros i samband med hypertrofiska ärr och morphea, vilket leder till vävnadsreparation, ärrremodellering. Utredarna föreslår en klinisk pilotstudie för att testa hypotesen att FLT kan normalisera den fibrotiska processen och inducera normal ärrremodellering hos patienter som drabbats av kronisk strålningsskada. Att förstå och korrigera denna underliggande fibrotiska process kan hjälpa till att återställa normala hudfunktioner hos patienter som drabbats av kronisk strålningsdermatit (RD) och andra försvagande fibrotiska sjukdomar inom dermatologi som sklerodermi, morphea eller nefrogen systemisk fibros.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Vi föreslår att behandla 22 patienter med signifikant strålningsinducerad fibros (RIF) och hudförändringar. Varje patient kommer att få fraktionerad behandling (FLT) med Lumenis Ultrapulse Carbon Dioxide (CO2) laser samt kontroll (ingen behandling) randomiserad till platsen. Patientens ålder, typ av cancer, metod/dosering av strålning, latens mellan strålbehandling och studiestart och egenskaper hos hudförändringar kommer att registreras, inklusive fibros yta, djup, färg och följsamhet. Bedömningar kommer att göras före varje behandling, efter varje behandling och 3-12 månader efter den sista behandlingen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Wellman Center for Photomedicine, Massachusetts General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska män och kvinnor mellan 18 och 80 år med strålningsinducerad fibros och depigmentering. Fibrosen måste ha inträffat minst 1 år före inskrivningsdatumet.
  2. Att ha lämpliga behandlingsområden: Alla sår i intresseområdet måste vara stängda i minst två månader. Ärren måste bedömas som stabila under en period av 3 månader eller ha en lämplig kontralateral kontroll innan behandlingen påbörjas. Detta kommer att bestämmas genom objektiva mätningar av ärrerytem, ​​böjlighet, induration, tjocklek vid inskrivning och igen efter 3 månader;
  3. Fitzpatrick hudtyper I-VI;
  4. Kan och är villig att följa alla besöks-, behandlings- och utvärderingsscheman och krav;
  5. Kunna förstå och ge skriftligt informerat samtycke;
  6. Gravid kvinna kan inkluderas eftersom studien innebär lokal intervention, inga nya läkemedel.

Exklusions kriterier:

  1. Aktiv garvning, inklusive användning av garvningsbås, under studiens gång;
  2. Föregående hudbehandling med laser eller andra apparater i det behandlade området inom tre månader efter initial behandling eller under studiens gång;
  3. Biverkningar på föreningar av något yttre medel (t.ex. geler, lotioner eller bedövningskrämer) som krävs för användning i studien, om inget alternativ till nämnda medel finns;
  4. Historik av kollagen kärlsjukdom;
  5. Aktiv Herpes Simplex eller Zoster vid tidpunkten för behandling eller har upplevt mer än tre episoder av Herpes Simplex/Zoster-utbrott inom ett år efter studieregistreringen;
  6. Historik med immunsuppression/immunbriststörningar (inklusive infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) eller användning av immunsuppressiva läkemedel;
  7. Att ha någon form av aktiv cancer vid tidpunkten för inskrivningen och under studiens gång;
  8. Betydande samtidig sjukdom, såsom okontrollerad diabetes (med ett hemoglobin A1C på mer än 8) (d.v.s. alla sjukdomstillstånd som enligt utredarens åsikt skulle störa anestesin, behandlingen eller läkningsprocessen); Mentalt inkompetent, fånge eller bevis på missbruk av aktiv substans eller alkohol;
  9. Varje tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle göra det osäkert (för försökspersonen eller studiepersonalen) att behandla ämnet som en del av denna forskningsstudie;
  10. Om det fastställs att kontrakturen beror på en djupare process som involverar muskler, ligament eller ben.
  11. Patient på kemoterapi (men inte tamoxifen eller annat som påverkar sårläkning) och även aktiv XRT
  12. Deltagande i en annan interventionsstudie med potentiell exponering för ett prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fraktionerad CO2-laserbehandling
Detta är området som behandlas med CO2-laser.
Patienten kommer att behandlas med fraktionerad laserbehandling över områden med fibros.
Andra namn:
  • Lumenis Ultrapulse CO2-laser
Experimentell: Ingen behandling
Detta är området som inte behandlas.
Patienten kommer också att ha ett område som inte behandlas med CO2-laser. Detta är området som inte får behandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förbättring av fibros (% minskning av fibros yta) jämfört med kontrollerade platser
Tidsram: 6-12 månader
Den primära slutpunkten är % minskning av fibrosytan jämfört med kontrollställena efter 6-12 månader.
6-12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: 2 år
Mätning av biverkningar (infektion, ärrbildning, sårbildning, kraftig blödning, dålig sårläkning)
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Richard R Anderson, MD, Massachusetts General Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2013

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juli 2013

Första postat (Beräknad)

30 juli 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk strålningsdermatit

Kliniska prövningar på Fraktionerad CO2 laserbehandling

3
Prenumerera