Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilotstudie van het effect van laser op het omkeren van chronisch stralingsletsel

1 november 2023 bijgewerkt door: Richard Rox Anderson, MD, Massachusetts General Hospital

Chronische stralingsdermatitis begrijpen en omkeren - een pilotstudie

Radiotherapie, een essentiële modaliteit bij de behandeling van kanker, veroorzaakt vaak een fibrotisch proces in de huid dat kan leiden tot een verhoogd risico op maligniteit, slechte wondgenezing, pijn en bewegingsbeperking, en permanent verlies van huidaanhangsels met hyper-/hypopigmentatie, verminderd zweten en xerosis, wat aanzienlijke cosmetische problemen en problemen met de kwaliteit van leven met zich meebrengt. Vooruitgang in lasertherapie heeft geleid tot het gebruik van fractionele laserbehandeling (FLT) om fibrose te behandelen die gepaard gaat met hypertrofische littekens en morfea, wat leidt tot weefselherstel en hermodellering van littekens. De onderzoekers stellen een pilot klinische studie voor om de hypothese te testen dat FLT het fibrotische proces kan normaliseren en normale littekenremodellering kan induceren bij patiënten die getroffen zijn door chronische stralingsschade. Het begrijpen en corrigeren van dit onderliggende fibrotische proces kan helpen bij het herstellen van de normale huidfuncties bij patiënten met chronische stralingsdermatitis (RD) en andere slopende fibrotische ziekten in de dermatologie, zoals sclerodermie, morfea of ​​nefrogene systemische fibrose.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

We stellen voor om 22 patiënten te behandelen met significante stralingsgeïnduceerde fibrose (RIF) en huidveranderingen. Elke patiënt krijgt fractionele behandeling (FLT) met behulp van de Lumenis Ultrapulse Carbon Dioxide (CO2)-laser, evenals controle (geen behandeling) gerandomiseerd naar locatie. De leeftijd van de patiënt, het type kanker, de bestralingsmethode/dosering, de latentie tussen de bestralingsbehandeling en het begin van het onderzoek, en de kenmerken van huidveranderingen worden geregistreerd, waaronder het fibrose-oppervlak, de diepte, de kleur en de therapietrouw. Er worden beoordelingen uitgevoerd vóór elke behandeling, na elke behandeling en 3-12 maanden na de laatste behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Wellman Center for Photomedicine, Massachusetts General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde mannen en vrouwen tussen 18 en 80 jaar met door straling geïnduceerde fibrose en depigmentatie. De fibrose moet minimaal 1 jaar voor de datum van inschrijving zijn ontstaan.
  2. Geschikte behandelgebieden hebben: Alle wonden in het aandachtsgebied moeten gedurende ten minste twee maanden gesloten zijn. De littekens moeten gedurende een periode van 3 maanden stabiel worden geacht of een geschikte contralaterale controle hebben voordat met de behandeling wordt begonnen. Dit wordt bepaald door objectieve metingen van littekenerytheem, plooibaarheid, verharding, dikte bij inschrijving en opnieuw na 3 maanden;
  3. Fitzpatrick huidtypes I-VI;
  4. In staat en bereid om te voldoen aan alle bezoek-, behandelings- en evaluatieschema's en vereisten;
  5. In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven;
  6. Zwangere vrouw kan worden opgenomen omdat studie lokale interventie inhoudt, geen nieuwe medicijnen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Actief zonnen, inclusief het gebruik van zonnebanken, tijdens de studie;
  2. Voorafgaande huidbehandeling met laser of andere apparaten in het behandelde gebied binnen drie maanden na de eerste behandeling of in de loop van het onderzoek;
  3. Bijwerkingen op verbindingen van een extern middel (bijv. gels, lotions of anesthetische crèmes) die nodig zijn voor gebruik in het onderzoek, als er geen alternatief voor het genoemde middel bestaat;
  4. Geschiedenis van collageen vasculaire aandoeningen;
  5. Actieve herpes simplex of zoster op het moment van de behandeling of meer dan drie episodes van herpes simplex/zoster-uitbarsting hebben gehad binnen een jaar na inschrijving voor het onderzoek;
  6. Geschiedenis van immunosuppressie / immunodeficiëntiestoornissen (waaronder infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS) of gebruik van immunosuppressiva;
  7. Enige vorm van actieve kanker hebben op het moment van inschrijving en tijdens de studie;
  8. Significante gelijktijdige ziekte, zoals ongecontroleerde diabetes (met een hemoglobine A1C van meer dan 8) (d.w.z. elke ziektetoestand die naar de mening van de onderzoeker de anesthesie, de behandeling of het genezingsproces zou verstoren); Geestelijk incompetent, gevangene of bewijs van misbruik van werkzame stoffen of alcohol;
  9. Elke omstandigheid die het naar de mening van de onderzoeker onveilig zou maken (voor de proefpersoon of het onderzoekspersoneel) om de proefpersoon te behandelen als onderdeel van deze onderzoeksstudie;
  10. Als wordt vastgesteld dat de contractuur het gevolg is van een dieper proces waarbij de spieren, ligamenten of botten betrokken zijn.
  11. Patiënt op chemotherapie (maar geen tamoxifen of andere dingen die de wondgenezing beïnvloeden) en ook actieve XRT
  12. Deelname aan een ander interventioneel onderzoek met mogelijke blootstelling aan een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen 30 dagen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fractionele CO2-laserbehandeling
Dit is het gebied dat wordt behandeld met een CO2-laser.
Patiënt zal worden behandeld met fractionele laserbehandeling over de gebieden met fibrose.
Andere namen:
  • Lumenis Ultrapulse CO2-laser
Experimenteel: Geen behandeling
Dit is het gebied dat geen behandeling krijgt.
De patiënt zal ook een gebied hebben dat niet wordt behandeld met een CO2-laser. Dit is het gebied dat niet wordt behandeld.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van fibrose (% vermindering van fibrose-oppervlak) in vergelijking met gecontroleerde locaties
Tijdsspanne: 6-12 maanden
Het primaire eindpunt is % vermindering van het fibroseoppervlak in vergelijking met controleplaatsen na 6-12 maanden.
6-12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 2 jaar
Meting bijwerkingen (infectie, littekens, zweren, overmatig bloeden, slechte wondgenezing)
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Richard R Anderson, MD, Massachusetts General Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2013

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 juni 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juli 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

30 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronische stralingsdermatitis

Klinische onderzoeken op Fractionele CO2 laserbehandeling

3
Abonneren