- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02112994
Säkerhets- och effektstudie av Sebelipase Alfa hos deltagare med brist på lysosomal syralipas
20 november 2019 uppdaterad av: Alexion Pharmaceuticals
En multicenter, öppen studie av sebelipas alfa hos patienter med lysosomalt surt lipasbrist
Denna studie utvärderade säkerheten och effekten av sebelipas alfa i en bred population av deltagare med lysosomalt surt lipasbrist (LAL-D).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med denna studie var att utvärdera säkerheten för intravenösa (IV) infusioner av sebelipas alfa i en bredare population av LAL-D-deltagare än vad som tidigare studerats.
Sådana deltagare kan ha uteslutits från inskrivning i andra studier av LAL-D på grund av ålder, sjukdomsprogression, tidigare behandling med hematopoetiska stamcells- eller levertransplantation, mindre vanliga sjukdomsmanifestationer eller sjukdomskarakteristika som skulle utesluta deltagande i en placebokontrollerad studie .
Denna öppna studie inkluderade spädbarn >8 månader, barn och vuxna.
Minst 4 deltagare i studien skulle vara mellan 2 och 4 år.
Kvalificerade deltagare fick sebelipas alfa i en dos på 1 milligram/kilogram (mg/kg) varannan vecka (qow).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
31
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Westmead, Australien, NSW 2145
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien, 1200
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 04024-002
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Förenta staterna, 71103
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
-
-
-
-
-
Padova, Italien, 35128
-
-
-
-
-
Balcali, Kalkon, 01300
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 06720
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna, 1105
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 117997
-
-
-
-
-
A Coruna, Spanien, 15006
-
Barcelona, Spanien, 08036
-
Madrid, Spanien, 28046
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannien, B4 6NH
-
-
-
-
-
Freiburg, Tyskland, 79106
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
8 månader och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Deltagaren var >8 månader gammal vid tidpunkten för dosering.
- Bekräftelse av LAL-D-diagnos som fastställts av centrallaboratoriet eller, för deltagare med tidigare hematopoetisk stamcellstransplantation eller levertransplantation, historisk enzymaktivitet eller molekylärgenetisk testning som bekräftar en diagnos av LAL-D.
Deltagare >8 månader men <4 år gamla vid screening hade minst 1 av följande dokumenterade kliniska manifestationer av LAL-D:
- Dyslipidemi
- Förhöjda transaminaser
- Försämrad tillväxt
- Misstänkt malabsorption
- Andra kliniska manifestationer av LAL-D
Deltagare ≥4 år vid screening hade minst 1 av följande dokumenterade kliniska manifestationer av LAL-D:
- Bevis på avancerad leversjukdom
- Histologiskt bekräftad sjukdomsåterfall hos deltagare med tidigare lever- eller hematopoetisk transplantation
- Ihållande dyslipidemi
- Misstänkt malabsorption
- Andra kliniska manifestationer av LAL-D
Viktiga uteslutningskriterier:
- Deltagaren hade andra kända orsaker till aktiv leversjukdom än LAL-D, som inte hade behandlats adekvat.
- Deltagaren fick en hematopoetisk stamcell eller levertransplantation < 2 år från tidpunkten för dosering.
- Deltagare med andra samsjukligheter än komplikationer på grund av LAL-D, som var irreversibla eller förknippade med en hög mortalitetsrisk inom 6 månader eller skulle störa studieöverensstämmelse eller datatolkning.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Sebelipase Alfa
Pediatriska och vuxna deltagare påbörjade IV-behandling med sebelipas alfa i en dos av 1 mg/kg qow.
Deltagarna övervägdes för en dosjustering efter utredarens gottfinnande och i samråd med sponsorn.
Dosökning till 3 mg/kg qow övervägdes om fördefinierade dosökningskriterier uppfylldes.
Om dessa kriterier fortsatte att uppfyllas övervägdes en efterföljande dosökning till 3 mg/kg varje vecka (qw).
Dosminskningar så låga som 0,35 mg/kg qow tillåts baserat på tecken på intolerans mot behandling med sebelipas alfa.
Deltagare som fullbordade den 96 veckor långa behandlingsperioden fick fortsätta att få sebelipas alfa under en utökad behandlingsperiod i upp till 48 veckor, i avvaktan på lokal läkemedelstillgänglighet och studiedeltagandestatus.
|
IV infusion av sebelipas alfa
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Deltagare som upplever allvarliga behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: Visning, vecka 144
|
Antalet deltagare som upplever allvarliga TEAE presenteras för deltagare som fick sebelipas alfa i denna öppna studie.
Information om biverkningar (AEs) erhölls vid varje schemalagd kontakt med deltagaren (eller deltagarens förälder eller vårdnadshavare).
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse som inte krävde ett orsakssamband med administrering av studieläkemedel.
En AE kan ha varit vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken, symptom eller sjukdom som är tidsmässigt förknippad med användningen av studieläkemedlet, oavsett om det anses relaterat till studieläkemedlet eller inte.
Redan existerande tillstånd som förvärrades i svårighetsgrad under studien rapporterades som biverkningar.
En sammanfattning av alla allvarliga och andra icke-allvarliga biverkningar oavsett orsakssamband finns i modulen Rapporterade biverkningar.
Allvarlighetsgrad bedömd med hjälp av Clinical Data Interchange Standards Consortium Study Data Tabulation Model standardterminologi v3.1.1.
Data presenteras endast enligt åldersgrupp, inte dos av mottagen studieläkemedel.
|
Visning, vecka 144
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procentuell förändring av serumlipider från baslinje till vecka 144
Tidsram: Baslinje, vecka 144
|
Effekten av sebelipas alfa på lipidmetabolism utvärderades genom att mäta förändringen från baslinje till vecka 144 i 4 serumlipider: lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C); högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C); icke-HDL-C; triglycerider.
Blodprover för dessa kliniska laboratorietester samlades in vid schemalagda tidpunkter och analyserades av ett centralt laboratorium.
|
Baslinje, vecka 144
|
Deltagare testar positivt för anti-drogantikroppar (ADA)
Tidsram: Vecka 144
|
Effekten av ADA på säkerheten och immunogeniciteten för sebelipas alfa utvärderades genom att testa för ADA hos deltagare som fick sebelipas alfa i denna öppna studie.
Blodprover för bedömning togs före studieinfusioner vid vecka 2, vecka 4, vecka 8, vecka 12 och var 12:e vecka därefter.
Deltagare som testade positivt för ADA testades också för närvaron av neutraliserande antikroppar som hämmade sebelipas alfa enzymaktivitet och/eller cellulärt upptag.
Varje deltagare som upplever en måttlig eller svår infusionsassocierad reaktion (IAR) skulle få en ytterligare bedömning av ADA vid nästa studiebesök (före studieläkemedelsinfusion); dessa deltagare skulle också få serumprover samlade 1 till 2 timmar efter IAR-debut och vid nästa studiebesök (före studieläkemedelsinfusion) för analys av serumtryptas.
Antalet deltagare som blev ADA-positiva och som testade positivt för neutraliserande antikroppar presenteras.
|
Vecka 144
|
Procentuell förändring av kroppsmassaindex (BMI)-för-ålderspercentil från baslinje till vecka 144 hos pediatriska deltagare
Tidsram: Baslinje, vecka 144
|
För att utvärdera effekterna av sebelipas alfa på tillväxtparametrar hos pediatriska deltagare (≤18 år) som visar tecken på tillväxtfördröjning, rapporteras den procentuella förändringen i den antropometriska parametern för BMI-per-ålderpercentilen från baslinje till vecka 144.
Antropometriska parametrar plottades på standardtillväxtkurvor.
När det var möjligt inkorporerades även historiska data om tillväxtparametrar i analyserna.
Percentiler och Z-poäng för BMI-för-ålder bestämdes med hjälp av standardtillväxtdiagram som är lämpliga för en deltagares ålder på bedömningsdatumet: Världshälsoorganisationens standardtillväxtdiagram för deltagare ≤2 år och Centers for Disease Control-standarden tillväxtdiagram för deltagare >2 år.
|
Baslinje, vecka 144
|
Förändring i Child-Pugh-status från baslinje till vecka 144
Tidsram: Baslinje, vecka 144
|
För att utvärdera effekterna av sebelipas alfa på leverfunktionen, rapporteras antalet deltagare med en förändring i Child-Pugh-status från baslinje till vecka 144.
Statusen baseras på Child-Pugh-poängen, som används i klinisk praxis för att bedöma prognos hos individer med kronisk leversjukdom.
Laboratoriedata användes för att härleda poängen genom att summera individuella poäng (poäng 1-3, där 3 indikerar de allvarligaste) från kliniska laboratorietestresultat och fysiska undersökningar, inklusive totalt serumbilirubin, serumalbumin, protrombintid, ascites och leverencefalopati .
Den totala poängen användes för att bestämma Child-Pugh-statusen, rapporterad som klass A (poäng 5 eller 6), klass B (poäng 7 till 9) eller klass C (poäng 10 till 15).
Högre poäng och högre kategorier representerade ett sämre resultat.
Data rapporterade som 1 av 2 typer av skift i klassen: Ingen förändring från baslinjen; Avvisa från Baseline.
|
Baslinje, vecka 144
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
24 juni 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
28 december 2017
Avslutad studie (Faktisk)
28 december 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 mars 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 april 2014
Första postat (Uppskatta)
14 april 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
4 december 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
20 november 2019
Senast verifierad
1 november 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Ytterligare relevanta MeSH-termer:
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Lipidmetabolismstörningar
- Metaboliska sjukdomar
- Metabolism, medfödda fel
- Lipidoser
- Lysosomala lagringssjukdomar
- Lysosomal lagringssjukdom
- Sen insättande lysosomalt surt lipas (LAL) brist
- Syrakolesterylesterhydrolasbrist, typ 2
- Syra lipas sjukdom
- Kolesterolesterhydrolasbrist
- LAL-brist
- LIPA-brist
- Wolmans sjukdom
- Lipidmetabolism, medfödda fel
- Kolesterolesterlagringssjukdom
- Enzymersättningsterapi (ERT)
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LAL-CL06
- 2011-004287-30 (EudraCT-nummer)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lysosomalt surt lipasbrist
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvslutadGlykogenlagringssjukdom typ II (GSD-II) | Pompes sjukdom (sen debut) | Glykogenes typ II | Acid Maltase Deficiency (AMD)Förenta staterna, Frankrike, Kanada, Nederländerna, Australien
Kliniska prövningar på Sebelipase Alfa
-
Alexion PharmaceuticalsAvslutadLysosomalt surt lipasbrist | Cholesterol Ester Storage Disease (CESD) | LAL-bristFrankrike, Förenta staterna, Storbritannien, Tjeckien
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.OkändGodartade, premaligna och maligna gynekologiska sjukdomar begränsade till bäckenetItalien
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityOkänd
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytering
-
Alexion PharmaceuticalsInte längre tillgängligLysosomalt surt lipasbrist
-
Alexion PharmaceuticalsAvslutadLysosomalt surt lipasbrist | LAL-brist | Cholesterol Ester Storage Disease (CESD)Frankrike, Storbritannien, Förenta staterna, Kanada, Tjeckien
-
Peking University Third HospitalRekryteringSköldkörtelögonsjukdomKina
-
University of EdinburghRekryteringAortastenos | Carcinoid syndrom | Kemoterapiinducerad systolisk dysfunktionStorbritannien
-
UMC UtrechtHar inte rekryterat ännuMetastaserande kolorektal cancer | Metastaserande cancer i levern