Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

EVARREST® Pediatric Mild/Moderate Blødning i lever og mykt vev

27. oktober 2022 oppdatert av: Ethicon, Inc.

En prospektiv, randomisert, kontrollert studie som evaluerer sikkerheten og effektiviteten til EVARREST®-forseglingsmatrisen for å kontrollere mild eller moderat leverparenkym eller blødning av mykt vev under åpen abdominal, retroperitoneal, bekken- og thorax (ikke-hjerte) kirurgi hos pediatriske pasienter

Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til EVARREST™ Sealant Matrix (EVARREST™ Fibrin Sealant Patch) (EVARREST™) for å kontrollere mild eller moderat bløtvev og parenkymblødning under åpen lever, abdominal, bekken, retroperitoneal og thorax. (ikke-hjerte)kirurgi hos pediatriske pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en åpen, prospektiv, randomisert, multisenter, kontrollert, klinisk studie som sammenligner EVARREST med SURGICEL (oksidert regenerert cellulose (ORC)) (kontroll) som et tillegg til hemostase når konvensjonelle metoder for å kontrollere mild eller moderat blødning er ineffektive eller upraktiske under kirurgi hos pediatriske pasienter.

Minst 40 kvalifiserte pediatriske forsøkspersoner med en passende mild eller moderat blødende målblødningssted (TBS) vil bli randomisert i et 1:1 allokeringsforhold til enten EVARREST eller SURGICEL (kontroll). Absolutt tid til hemostase vil bli vurdert, så vel som hemostase 4 og 10 minutter fra randomisering.

Påmelding vil bli fordelt etter alder (som påkrevd av European Medicines Agency (EMA) Pediatric Committee). De første 36 forsøkspersonene som ble registrert vil være i alderen ≥1 år til <18 år. Registrering av en påfølgende gruppe vil inkludere 4 forsøkspersoner fra 1 måned (≥ 28 dager fra fødselen) til <1 år vil følge. Løpende sikkerhetsvurdering vil sikre tilstrekkelig sikkerhetsovervåking under den trinnvise påmeldingen.

Pasienter vil bli fulgt postoperativt gjennom sykehusutskrivning og 30 dager (+/-14 dager) etter operasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Brussels, Belgia, 1020
        • Clinical Investigation Site #32
      • Genk, Belgia
        • Investigative Site #30
      • Gent, Belgia
        • Clinical Investigation Site #31
      • Birmingham, Storbritannia
        • Clinical Investigation Site #21
      • Leeds, Storbritannia
        • Clinical Investigation Site #22
      • Liverpool, Storbritannia
        • Clinical Investigation Site #20
      • London, Storbritannia
        • Clinical Investigation Site #23
      • London, Storbritannia, SE1 7EH
        • Clinical Investigation Site #26
      • Nottingham, Storbritannia, NG7 2UH
        • Clinical Investigation Site #25
      • Southampton, Storbritannia, SO16 6YD
        • Clinical Investigation Site #24

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 15 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pediatriske personer i alderen ≥28 dager (≥ 1 måned) til <18 år, som krever ikke-emergent åpne lever-, abdominal-, retroperitoneale, bekken- eller thorax- (ikke-hjerte) kirurgiske prosedyrer. i) De første 36 forsøkspersonene som skal meldes inn vil være emner i alderen ≥1 år til <18 år. ii) De neste 4 fagene som skal meldes på vil være fag i alderen ≥28 dager til <1 år.
  • Forsøkspersonens forelder/verge må være villig til å gi tillatelse til at forsøkspersonen kan delta i rettssaken, og gi skriftlig informert samtykke til forsøkspersonen. I tillegg må samtykke innhentes fra pediatriske fag som har den intellektuelle og emosjonelle evnen til å forstå konseptene som er involvert i rettssaken. Hvis den pediatriske subjektet ikke er i stand til å gi samtykke (på grunn av alder, modenhet og/eller manglende evne til intellektuelt og/eller følelsesmessig å forstå rettssaken), vil foreldre/foresattes skriftlige informerte samtykke for forsøkspersonen være akseptabelt for forsøkspersonen. inkludert i studien.
  • Tilstedeværelse av et passende mildt eller moderat blødende bløtvev eller hepatisk parenkym Target Bleeding Site (TBS) identifisert intraoperativt av kirurgen;
  • Evne til å trykke hardt på prøvebehandling ved TBS inntil 4 minutter etter randomisering

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med kjent intoleranse overfor blodprodukter eller en av komponentene i studieproduktet eller er uvillige til å motta blodprodukter;
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er i fertil alder (dvs. ungdom), som er gravid eller ammer;
  • Forsøkspersonen deltar for øyeblikket eller planlegger å delta i andre undersøkelsesenheter eller medikamenter uten forhåndsgodkjenning fra sponsoren;
  • Forsøkspersoner som er kjente, aktuelle alkohol- og/eller narkotikamisbrukere
  • Forsøkspersoner innlagt for traumekirurgi
  • Personer med eventuelle pre- eller intraoperative funn identifisert av kirurgen som kan hindre gjennomføring av studieprosedyren.
  • Person med TBS i et aktivt infisert felt (klasse III kontaminert eller klasse IV skittent eller infisert)
  • TBS er fra store defekter i arterier eller vener der den skadde vaskulære veggen krever reparasjon med vedlikehold av fartøyets åpenhet og som vil resultere i vedvarende eksponering av EVARREST™ eller SURGICEL® for blodstrøm og trykk under tilheling og absorpsjon av produktet;
  • TBS med større arteriell blødning som krever sutur eller mekanisk ligering;
  • Blødningsstedet er i, rundt eller i nærheten av foramina i beinet, eller områder med begrensninger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: SURGICEL® Absorberbar hemostat
SURGICEL® Absorberbar hemostat (oksidert regenerert cellulose) er et sterilt absorberbart strikket stoff fremstilt ved kontrollert oksidasjon av regenerert cellulose.
SURGICEL® Absorberbar hemostat er et sterilt absorberbart strikket stoff fremstilt ved kontrollert oksidasjon av regenerert cellulose.
Andre navn:
  • oksidert regenerert cellulose
Eksperimentell: EVARREST™ tetningsmatrise
EVARREST™ Sealant Matrix/Fibrin Sealant Patch er et sterilt bioabsorberbart kombinasjonsprodukt som består av to bestanddeler - en fleksibel matrise og et belegg av to biologiske komponenter (humant fibrinogen og humant trombin).
EVARREST® Fibrin Sealant Patch er et sterilt, bioabsorberbart kombinasjonsprodukt som består av to biologiske komponenter (humant plasma-avledet fibrinogen og trombin) innebygd i en fleksibel komposittplasterkomponent.
Andre navn:
  • EVARREST™ Fibrinforseglingsplaster

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Absolutt tid til hemostase (TTH)
Tidsramme: Opptil 1 dag (intraoperativt)
Absolutt TTH, definert som den absolutte tiden som gikk fra randomisering til det siste øyeblikket da påvisbar blødning på målblødningsstedet (TBS) ble observert.
Opptil 1 dag (intraoperativt)
Absolutt tid til hemostase (TTH) etter aldersgruppe
Tidsramme: Opptil 1 dag (intraoperativt)
Absolutt TTH, definert som den absolutte tiden som gikk fra randomisering til det siste øyeblikket da påvisbar blødning ved TBS ble observert.
Opptil 1 dag (intraoperativt)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere som oppnår hemostatisk suksess 4 minutter etter randomisering uten blødning som krever behandling på målblødningsstedet som inntreffer når som helst før endelig fassiell lukking
Tidsramme: 4 minutter etter randomisering (opptil 1 dag; intraoperativt)
Prosentandelen av deltakerne som oppnådde hemostatisk suksess 4 minutter etter randomisering uten blødning som krever behandling ved TBS som oppstod før endelig fascial lukking, ble rapportert.
4 minutter etter randomisering (opptil 1 dag; intraoperativt)
Prosentandel av deltakerne som oppnår hemostatisk suksess 10 minutter etter randomisering uten blødning som krever behandling på målblødningsstedet som inntreffer når som helst før endelig fassiell lukking
Tidsramme: 10 minutter etter randomisering (opptil 1 dag; intraoperativt)
Prosentandelen av deltakerne som oppnådde hemostatisk suksess 10 minutter etter randomisering uten blødning som krever behandling ved TBS som oppstod før endelig fascial lukking, ble rapportert.
10 minutter etter randomisering (opptil 1 dag; intraoperativt)
Prosentandel av deltakere uten ny blødning ved målblødningsstedet
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Prosentandelen av deltakerne uten ny blødning ved TBS ble rapportert.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE) som potensielt var relatert til blødning ved TBS
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere med AE som potensielt var relatert til blødning ved TBS ble rapportert. En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse som oppstår hos en deltaker som har administrert et undersøkelsesprodukt, og det indikerer ikke nødvendigvis bare hendelser med klar årsakssammenheng med det relevante undersøkelsesproduktet.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere med AE som potensielt var relatert til trombotiske hendelser
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere med AE som potensielt var relatert til trombotiske hendelser (sponsorvurdering) ble rapportert. En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse som oppstår hos en deltaker som har administrert et undersøkelsesprodukt, og det indikerer ikke nødvendigvis bare hendelser med klar årsakssammenheng med det relevante undersøkelsesproduktet.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere som trengte ny behandling ved målblødningsstedet
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere som trengte re-behandling ved TBS ble rapportert.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse som oppstår hos en deltaker som har administrert et undersøkelsesprodukt, og det indikerer ikke nødvendigvis bare hendelser med klar årsakssammenheng med det relevante undersøkelsesproduktet.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Endring fra baseline til post-kirurgi i hemoglobin
Tidsramme: Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Endring fra baseline til post-kirurgi i hemoglobin ble rapportert.
Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Endring fra baseline til post-kirurgi i hematokrit
Tidsramme: Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Endring fra baseline til post-kirurgi i hematokrit ble rapportert.
Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Endre fra baseline til post-kirurgi i antall blodplater
Tidsramme: Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Endring fra baseline til post-kirurgi i antall blodplater ble rapportert.
Fra baseline til utskrivning fra sykehus (opp til dag 44 etter operasjonen på dag 0)
Estimert volum av blodtap
Tidsramme: Opptil 1 dag (intraoperativt)
Estimert volum av intraoperativt blodtap (inkludert men ikke begrenset til TBS) ble rapportert.
Opptil 1 dag (intraoperativt)
Antall deltakere som mottok blodtransfusjoner
Tidsramme: Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0
Antall deltakere som mottok blodtransfusjoner (røde blodlegemer [RBC], fullblod, fersk frossen plasma, blodplater og kryopresipitater) ble rapportert.
Opptil 44 dager etter operasjonen på dag 0

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Oppsummering av hemoglobin
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Oppsummering av hematokrit
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Oppsummering av blodplater laboratorieresultater
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Deltakerne vil bli fulgt under sykehusoppholdet, forventet gjennomsnittlig 1 uke
Oppsummering av volum av blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
Intraoperativt
Oppsummering av volum av blod og blodprodukter transfusjoner
Tidsramme: Intraoperativ gjennom 30 dagers oppfølging
Intraoperativ gjennom 30 dagers oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Richard Kocharian, MD, PhD, Ethicon, Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

27. oktober 2021

Studiet fullført (Faktiske)

12. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2014

Først lagt ut (Antatt)

28. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 400-12-004
  • 2013-003557-24 (EudraCT-nummer)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på EVARREST™ tetningsmatrise

3
Abonnere