- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04003974
Effekt och säkerhet av Losmapimod hos patienter med facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD) (FSHD)
En fas 2, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, 48-veckors, parallellgruppsstudie av Losmapimods effekt och säkerhet vid behandling av patienter med facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en fas 2, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad multicenterstudie i parallellgrupp utformad för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av losmapimod vid behandling av patienter med Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD) under 48 veckor. Patienterna kommer att delta i denna studie i cirka 53 veckor. Detta kommer att inkludera en 4-veckors screeningperiod, en 48-veckors, placebokontrollerad behandlingsperiod och en 7 dagars säkerhetsuppföljningsperiod. Patienterna måste ha en bekräftad diagnos av FSHD1 och genetisk bekräftelse måste erhållas före screening MRT och baseline muskelbiopsi. Patienterna kommer att randomiseras till att få 15 mg losmapimod eller placebo två gånger dagligen som två 7,5 mg tabletter per dos via munnen; för totalt 4 piller eller 30 mg dagligen i 48 veckor. Alla patienter kommer att uppmanas att besöka studiekliniken för varje planerat besök.
Studiens primära effektmått är att utvärdera effektiviteten av losmapimod för att hämma eller minska uttrycket av DUX4, mätt med en undergrupp av DUX4-reglerade gentranskript i skelettmuskelbiopsier från FSHD-patienter. Sekundära effektmått inkluderar utvärdering av säkerheten och tolerabiliteten av losmapimod, plasmakoncentrationerna av losmapimod, nivåerna av losmapimod i skelettmuskulaturen och losmapimod målinblandning i blod och skelettmuskel hos FSHD-patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Nice, Frankrike, 06001
- CHU de NICE- CHU pasteur2
-
-
-
-
California
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92868
- University of California Irvine
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
- University of Florida
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43221
- Ohio State University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washinton Medical Center
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Ottawa Hospital Research Institute
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital de la Sta Creu i St Pau
-
Valencia, Spanien, 46026
- Hospital UiP La Fe
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten måste ha samtyckt till att delta och måste ha tillhandahållit ett undertecknat, daterat och bevittnat IRB-godkänt formulär för informerat samtycke som överensstämmer med federala och institutionella riktlinjer.
- Manliga eller kvinnliga ämnen
- Patienter måste vara mellan 18 och 65 år, inklusive
- Bekräftad diagnos av FSHD1 med 1 till 9 upprepningar via bedömning av storleken på D4Z4-arrayen på kromosom 4. Genetisk bekräftelse måste erhållas före screening-MRT och baseline-muskelbiopsi.
- Klinisk svårighetspoäng på 2 till 4 (RICCI-poäng; intervall 0-5), inklusive vid screening
- Måste ha en MRT-godkänd muskel för biopsi
- Måste vara villig och kunna följa schemalagda besök, behandlingsplan, studierestriktioner, laboratorietester, riktlinjer för preventivmedel och andra studieprocedurer.
- Kommer att utöva en godkänd preventivmetod
Exklusions kriterier:
- Har en historia av någon sjukdom eller något kliniskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan förvirra resultaten av studien eller utgöra en ytterligare risk vid administrering av studieläkemedlet till försökspersonen. Detta kan inkludera, men är inte begränsat till, en historia av relevanta läkemedels- eller livsmedelsallergier; historia av kardiovaskulära eller centrala nervsystemets sjukdomar; neuromuskulära sjukdomar förutom FSHD (t.ex. myopati, neuropati, neuromuskulära korsningsstörningar); eller kliniskt signifikant historia av psykisk sjukdom.
- För försökspersoner som är på läkemedel eller kosttillskott som kan påverka muskelfunktionen, enligt bestämt av den behandlande läkaren, eller som ingår i listan över läkemedel som presenteras i protokollet, måste försökspersonerna ha en stabil dos av det läkemedlet. ) eller tillägg i minst 3 månader före den första dosen av studieläkemedlet och förbli på den stabila dosen under hela studien. Ändringar av dosen eller avbrytande av behandlingen under studien kan endast göras av strikta medicinska skäl av den behandlande läkaren med tydlig dokumentation och meddelande till sponsorn.
- Akut eller kronisk historia av leversjukdom eller känd för att ha aktuellt alaninaminotransferas ≥2 × övre normalgräns (ULN) eller total bilirubin >1,5 × ULN, eller känd historia av hepatit B eller C.
- Känd gravt nedsatt njurfunktion (definierad som en glomerulär filtrationshastighet på
- Positiv screening för hepatit B-ytantigen (HBsAg), hepatit C-virus (HCV) antikropp eller antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV)-1 och -2.
- Manliga försökspersoner med en kvinnlig partner som planerar att bli gravid under studien eller inom 90 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.
- Användning av en annan prövningsprodukt inom 30 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilken som är längre), eller enligt lokala bestämmelser, eller för närvarande deltagande i en studie med en prövningsprodukt. Obs! Samtidigt deltagande i andra icke-läkemedelsstudier kan vara acceptabelt om det bekräftas skriftligen av sponsorn.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandling
FSHD1-patienter med genetisk bekräftelse kommer att få Losmapimod 15 mg två gånger dagligen som två 7,5 mg tabletter per dos via munnen; för totalt 4 piller eller 30 mg dagligen i 48 veckor.
|
Denna studie inkluderar en behandlingsperiod på 48 veckor.
Patienterna kommer att få Losmapimod 15 mg två gånger dagligen som två 7,5 mg tabletter per dos via munnen; för totalt 4 piller eller 30 mg dagligen.
Studieläkemedlet ska tas med mat och datum och tid för varje dos som tas ska registreras i ämnets dagbok.
|
Placebo-jämförare: Placebo
FSHD1-patienter med genetisk bekräftelse kommer att få en placebo två gånger dagligen som två 7,5 mg tabletter per dos genom munnen; för totalt 4 piller eller 30 mg dagligen i 48 veckor.
|
Denna studie inkluderar en behandlingsperiod på 48 veckor.
Patienterna kommer att få placebo två gånger dagligen som två 7,5 mg tabletter per dos genom munnen; för totalt 4 piller eller 30 mg dagligen.
Placebotabletterna är identiska med Losmapimod-tabletterna.
Placebo ska tas med mat och datum och tid för varje dos som tas ska registreras i patientens dagbok.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
DUX4-aktivitet
Tidsram: Vecka 16 eller vecka 36 om biopsi inte kunde erhållas vid vecka 16 på grund av covid-19
|
Förändring från baslinjen i DUX4-aktivitet kommer att mätas genom kvantitativ polymeraskedjereaktion (qPCR) av skelettmuskeln med användning av en undergrupp av DUX4-reglerade gentranskript.
|
Vecka 16 eller vecka 36 om biopsi inte kunde erhållas vid vecka 16 på grund av covid-19
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Behandling-Nödvändiga biverkningar
Tidsram: Inskrivningsdatum och veckorna 4, 12, 16, 24, 36, 48 och 7 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av Losmapimod kommer förekomsten av behandlingsuppkomna biverkningar att bedömas genom kliniskt signifikanta laboratorietestresultat, EKG och vitala tecken.
|
Inskrivningsdatum och veckorna 4, 12, 16, 24, 36, 48 och 7 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
Muskelfettfraktion
Tidsram: Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Förändringen från baslinjen i muskelfettfraktion (MFF) kommer att mätas med muskuloskeletal (MSK) magnetisk resonanstomografi (MRT).
|
Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Mager muskelvolym
Tidsram: Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Förändringen från baslinjen i magert muskelvolym i skelett kommer att mätas med muskuloskeletal (MSK) magnetisk resonanstomografi (MRT).
|
Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Muskelfettinfiltration
Tidsram: Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Förändringen från baslinjen i skelettmuskelvävnadsersättning med fett kommer att mätas med muskuloskeletal (MSK) magnetisk resonanstomografi (MRT).
|
Vecka 12, Vecka 24 om tillämpligt och Vecka 48
|
Plasmakoncentrationer av Losmapimod
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
Blodprover kommer att samlas in för att mäta plasmakoncentrationen av losmapimod vid specificerade tidpunkter.
|
Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
Koncentration av Losmapimod i skelettmuskulaturen
Tidsram: Vecka 16 eller vecka 36 om biopsi inte kunde erhållas vid vecka 16 på grund av covid-19
|
Muskelbiopsier kommer att samlas in vid två specificerade tidpunkter för att mäta koncentrationen av losmapimod i skelettmuskulaturen.
|
Vecka 16 eller vecka 36 om biopsi inte kunde erhållas vid vecka 16 på grund av covid-19
|
Målengagemang
Tidsram: Vecka 16 eller Vecka 36
|
Förändring från baslinjen i fosfo-HSP27 och förhållandet mellan pHSP27/total HSP27 kommer att mätas i perifert helblod och muskel.
|
Vecka 16 eller Vecka 36
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Reachable Work Space (RWS)
Tidsram: Vecka 4, 12, 24 och 36
|
Försökspersonerna sätts framför en 3D-kamera och ombeds att utföra ett standardiserat protokoll för rörelser i övre extremiteter under överinseende av en klinisk utvärderare av studien med och utan vikter.
|
Vecka 4, 12, 24 och 36
|
Timed Up and Go (TUG).
Tidsram: Vecka 4, 12, 24 och 36
|
Försökspersonerna tidsbestäms när de startar från sittande eller liggande läge, reser sig till stående läge, går totalt 6 meter och återgår sedan till antingen sittande eller liggande läge.
|
Vecka 4, 12, 24 och 36
|
Muskelstyrka
Tidsram: Vecka 4, 12, 24, 36 och 48
|
Muskelstyrkan kommer att bedömas med handhållen kvantitativ dynamometri.
|
Vecka 4, 12, 24, 36 och 48
|
Motor Function Measure (MFM) Domän 1.
Tidsram: Vecka 12, 24, 36 och 48
|
MFM-domän 1 är en validerad utvärderare som administreras funktionellt mått för neuromuskulära störningar, med 13 punkter relaterade till stående och förflyttningar.
|
Vecka 12, 24, 36 och 48
|
FSHD Health Index (FSHD-HI).
Tidsram: Vecka 4, 12, 24, 36 och 48
|
HI är ett frågeformulär med 15 domäner utformat och baserat på patientintervjuer för att mäta total FSHD hälsorelaterad livskvalitet, inklusive både motorisk funktionsnedsättning och den sociala och känslomässiga effekten av FSHD.
116 frågor kombineras till en totalpoäng, poängen omvandlas till en procentskala, där 100 representerar maximal funktionsnedsättning och lägre poäng representerar minskande funktionshinder.
|
Vecka 4, 12, 24, 36 och 48
|
Patienters globala intryck av förändring (PGIC).
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
PGIC är en enskild fråga som bedömer på en skala från 1-7 om det har skett en förbättring, minskning eller ingen förändring i klinisk status.
|
Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
Transkript av muskelsjukdomar
Tidsram: Vecka 16 eller Vecka 36
|
Att utvärdera förändringen från baslinjen i inflammatoriska, immun-, apoptotiska och muskelsjukdomstranskript i muskelbiopsier genom kvantitativ PCR-analys.
|
Vecka 16 eller Vecka 36
|
Cirkulerande proteiner
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
Att utvärdera förändringen från baslinjen i cirkulerande proteiner i plasma och serum genom ELISA-analys.
|
Vecka 4, 12, 16, 24, 36 och 48
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Michelle Mellion, MD, Fulcrum Therapeutics
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Barbour AM, Sarov-Blat L, Cai G, Fossler MJ, Sprecher DL, Graggaber J, McGeoch AT, Maison J, Cheriyan J. Safety, tolerability, pharmacokinetics and pharmacodynamics of losmapimod following a single intravenous or oral dose in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2013 Jul;76(1):99-106. doi: 10.1111/bcp.12063.
- Cheriyan J, Webb AJ, Sarov-Blat L, Elkhawad M, Wallace SM, Maki-Petaja KM, Collier DJ, Morgan J, Fang Z, Willette RN, Lepore JJ, Cockcroft JR, Sprecher DL, Wilkinson IB. Inhibition of p38 mitogen-activated protein kinase improves nitric oxide-mediated vasodilatation and reduces inflammation in hypercholesterolemia. Circulation. 2011 Feb 8;123(5):515-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971986. Epub 2011 Jan 24.
- de Greef JC, Lemmers RJ, van Engelen BG, Sacconi S, Venance SL, Frants RR, Tawil R, van der Maarel SM. Common epigenetic changes of D4Z4 in contraction-dependent and contraction-independent FSHD. Hum Mutat. 2009 Oct;30(10):1449-59. doi: 10.1002/humu.21091.
- Han JJ, Kurillo G, Abresch RT, de Bie E, Nicorici A, Bajcsy R. Reachable workspace in facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSHD) by Kinect. Muscle Nerve. 2015 Feb;51(2):168-75. doi: 10.1002/mus.24287. Epub 2014 Nov 19.
- Jagannathan S, Shadle SC, Resnick R, Snider L, Tawil RN, van der Maarel SM, Bradley RK, Tapscott SJ. Model systems of DUX4 expression recapitulate the transcriptional profile of FSHD cells. Hum Mol Genet. 2016 Oct 15;25(20):4419-4431. doi: 10.1093/hmg/ddw271.
- Statland JM, Tawil R. Risk of functional impairment in Facioscapulohumeral muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2014 Apr;49(4):520-7. doi: 10.1002/mus.23949. Epub 2014 Feb 10.
- Wang LH, Friedman SD, Shaw D, Snider L, Wong CJ, Budech CB, Poliachik SL, Gove NE, Lewis LM, Campbell AE, Lemmers RJFL, Maarel SM, Tapscott SJ, Tawil RN. MRI-informed muscle biopsies correlate MRI with pathology and DUX4 target gene expression in FSHD. Hum Mol Genet. 2019 Feb 1;28(3):476-486. doi: 10.1093/hmg/ddy364.
- Jagannathan S, de Greef JC, Hayward LJ, Yokomori K, Gabellini D, Mul K, Sacconi S, Arjomand J, Kinoshita J, Harper SQ. Meeting report: the 2021 FSHD International Research Congress. Skelet Muscle. 2022 Jan 17;12(1):1. doi: 10.1186/s13395-022-00287-8. Review.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FIS-002-2019
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)
-
University Hospital, MontpellierAvslutadPrimär sjukdom Facioscapulohumeral dystrofi (FSHD)Frankrike
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Nederländerna, Frankrike, Italien
-
Grete Andersen, MDAvslutadFSHD - Facioscapulohumeral muskeldystrofiDanmark
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Frankrike, Italien
-
Hoffmann-La RocheAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Storbritannien, Italien, Danmark
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Spanien, Italien, Danmark, Kanada, Tyskland, Frankrike, Nederländerna, Storbritannien
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Kanada, Frankrike, Spanien
-
Grete Andersen, MDAvslutadFSHD - Facioscapulohumeral muskeldystrofiDanmark
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekrytering
-
Avidity Biosciences, Inc.RekryteringMuskeldystrofier | Muskeldystrofi, Facioscapulohumeral | FSHD | Facio-Scapulo-Humeral dystrofi | MKS | Facioscapulohumeral muskeldystrofi 1 | FSHD2 | FSHD1 | FMD2 | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi typ 1 | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi typ 2 | Dystrofier, Facioscapulohumeral... och andra villkorFörenta staterna, Storbritannien, Kanada
Kliniska prövningar på Losmapimod
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi 1Nederländerna
-
Fulcrum TherapeuticsAvslutadFriska vuxna ämnenFörenta staterna
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Kanada, Frankrike, Spanien
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLungsjukdom, kronisk obstruktivFörenta staterna, Argentina, Tyskland, Estland, Ukraina, Korea, Republiken av, Norge, Tjeckien
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustGlaxoSmithKline; University of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS... och andra samarbetspartnersAvslutadLosmapimod hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom stratifierad med fibrinogen. (EVOLUTION)Kronisk obstruktiv lungsjukdomStorbritannien
-
Fulcrum TherapeuticsAvslutadCovid-19Förenta staterna, Mexiko, Brasilien, Peru
-
GlaxoSmithKlineAvslutadGlomeruloskleros, Focal SegmentalFörenta staterna, Kanada
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Spanien, Italien, Danmark, Kanada, Tyskland, Frankrike, Nederländerna, Storbritannien