Genomförande av friskvårdsprogram: Skol- och studentverktyg

Detta forskningsprojekt fokuserar på att förbättra genomförandet av skolfriskvårdsaktiviteter med målet att uppnå federala livsstilsrekommendationer för att minska fetma. Studien kommer att utvärdera om användningen av en verktygslåda med problemlösning och andra strategier hjälper skolor och elever att utveckla hälsosammare livsstilsval.

På skolnivå kommer vi att fokusera på implementeringshinder som identifierats av (eller tagits till) skolans Wellness Champion Network (t.ex. trångt gym, brist på utrustning, problem med matservering) med hjälp av en verktygslåda som bygger på Alliance for a Healthier Generation skolans verktygslåda.

På elevnivå kommer verktygslådan att fokusera på en självutvärderad återkopplingsmekanism för hälsa och beteende för att anpassa beteendemålsättningen när man tar itu med fetmarelaterade livsstilsrekommendationer.

En iterativ interventionsspridning kommer att användas för att uppnå sekventiell utrullning till alla HealthCorps-anslutna Living Lab-skolor över tiden. Denna design gör det möjligt för ett allt större urval av skolor att få det utökade stödet genom deltagandeforskningsprinciper för att avgöra hur man ska hantera fetmarelaterade skoluppdrag. I enlighet med deltagande forskningsprinciper har alla HealthCorps-koordinatorer fått utbildning för att fungera som Wellness Council-facilitatorer. Denna studie kommer att utvärdera en deltagande implementeringsmodell utformad för att utöka välbefinnande och samarbeten med intressenter för att uppnå policystandarder och mål med fokus på skolans hälsonätverk. I slutet av studien kommer alla HealthCorps Living Labs-skolor att implementera denna deltagande implementering för hälsoprogrammering.

Denna implementeringsmetod ökar potentialen för lärdomar som kan generaliseras mer allmänt som i pragmatiska försök. I enlighet med principer för deltagande forskning kommer skolhälsoråden att använda data som erhållits under försöket som feedback för potentiell förfining av deras verktygssatskomponenter.

Forskargruppen kommer att samarbeta med skolhälsoråd och nyckelintressenter för att utveckla ytterligare verktyg i skolan med hjälp av problemlösningsstrategier och lågkostnadsmetoder för att ta itu med implementeringshinder. Delarna av deltagande aktionsforskning fokuserar på att bilda ett partnerskap för skolhälsorådet för att bygga förtroende, delad vision och ömsesidig kapacitet, och inkluderar engagemang på flera nivåer samt aktivt deltagande av intressenter för att skapa mer framträdande och effektiva program. HealthCorps-koordinatorn kommer att vägleda intressenter via Wellness Council-nätverket och efter specifikt programområde att engagera sig i en iterativ process i sex steg som anges nedan:

1. Undersök lokala indikatordata, t.ex. FitnessGram, Health Behavior Survey with Youth Behavioural Risk Factor Surveillance System (YBRFSS) artiklar, matservicedata, skolmiljö/klimatdata, samhällsdata
2. Tänk på hur nuvarande program/läroplaner och alternativ relaterar till beteendeindikatorer (med hjälp av en socialekologisk ram) till elevers, familjens, skolans och samhällets hänsyn till media och andra inflytandesfärer,
3. Utveckla program/läroplan S.M.A.R.T. (specifika, mätbara, uppnåbara, realistiska och tidsbegränsade (med tanke på termin/läsår)) mål med fokus på kostriktlinjer, mental motståndskraft och FitnessGram-indikatorer
4. Identifiera hinder och utveckla strategier för skolans och elevernas verktygslåda
5. Implementera skolans programelement med löpande övervakning av intressenter och Friskvårdsrådet
6. Använd en iterativ process för att anpassa dig till nya behov och upprätthålla programmet

Grundläggande simuleringsmodeller kommer att användas för att visa de potentiella effekterna av att implementera ett givet verktygspaket. De skol- och elevverktyg som utvecklats under den formativa utvärderingen kommer att fungera som en mall som ska användas med interventionsskolorna. Den inledande utbildningen och formateringen av guiden/verktygslådan kommer att baseras på de som används av Alliance for a Healthier Generation i deras skolprogram. Initial feedback från HealthCorps-koordinatorer indikerar att Alliance Wellness Council-guiden/verktygslådan lätt kan implementeras i HealthCorps gymnasieskolor. HealthCorps-koordinatorerna kommer att bygga på alliansens samarbetsriktlinjer och utbildning för att förbättra samarbetet som ett aktivt hälsoråd. Dessutom, för att bygga ungdomsledarskap och därigenom få studentstöd, kommer verktygslådan att innehålla demonstrationsövningar som leds av HealthCorps-koordinatorer i samarbete med elevledare och skolhälsovårdsintressenter. Dessa demonstrationsaktiviteter, kopplade till interventionens beteendemål, ger delbara kunskaper och färdigheter för att främja positiv förändring av hälsobeteendet.

Resultatsimuleringen kommer att utöka de typer av data som används till att inkludera undersökningens psykosociala variabler och omfattande administrativa data såsom närvaro, demografi och reducerad/gratis lunch och utvärderingar av elever, lärare och föräldrar.