Aktivitet för diabetisk polyneuropati (ADAPT)

Inklusionskriterier:

1. T2D definieras av ADA-kriterier.
2. Perifer neuropati baserad på Toronto Diabetic Neuropathy Expert Group konsensuskriterier för "Bekräftad diabetisk sensorimotorisk perifer neuropati".
3. Måttlig DPN svårighetsgrad med ett UENS på 2-18.
4. Ålder mellan 30 och 75.
5. Under vård av en identifierad primärvårdsläkare (PCP).

Exklusions kriterier:

1. Någon alternativ orsak till perifer neuropati. Följande tester måste ha befunnits vara normala inom de senaste 12 månaderna eller kommer att utföras före randomisering: vitamin B12, serumproteinelektrofores och immunfixering. ANA och TSH kan erhållas om det är kliniskt indicerat och inte tillgängligt från kliniska journaler.
2. Familjehistoria av en icke-diabetisk neuropati hos en första gradens släkting.
3. Allvarlig eller långvarig neuropati: UENS > 18 eller historia av fotsår eller amputation.
4. Deltagare som tar Coumadin eller oral behandling med faktor X eller trombinhämmare kommer att övervägas på individuell basis av platsundersökaren.
5. Svårt ödem, dermatologiskt tillstånd eller tillstånd i nedre extremiteter som skulle öka risken för hudbiopsi.
6. Ett allvarligt medicinskt tillstånd som kan förkorta livslängden eller förhindra träning.
7. Försökspersoner med fetma eller hypertoni som anses vara i ett farligt område (BMI> 45, systoliskt BP >170 eller diastoliskt BP >110) och de som misslyckas med ett medicinskt övervakat graderat maximalt stresstest kommer att uteslutas från studien av säkerhetsskäl.
8. En oförmåga att förstå eller samarbeta med procedurerna i studien
9. Kvinnor som är gravida vid screening eller aktivt planerar att bli gravida under studieperioden, på grund av de markanta förändringar i metabolism som förväntas under graviditeten.
10. Om, enligt utredarnas bedömning, detta deltagande i studien skulle begränsas av en persons vikt, storlek eller andra fysiska tillstånd.