- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02384850
Fas 1-studie för att utvärdera mFOLFOX6 med Selinexor hos patienter med metastaserad kolorektalcancer (SENTINEL)
En utredare initierade fas 1-studie för att utvärdera mFOLFOX6 med Selinexor (KPT-330), en oral selektiv hämmare av nukleär export (SINE), hos patienter med metastaserad kolorektal cancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en multicenter, öppen, icke-randomiserad fas I-studie för att fastställa MTD för en kombination av mFOLFOX6 (Folinsyra (Leucovorin)-Fluorouracil-Oxaliplatin) och selinexor hos patienter med metastaserad kolorektal cancer.
Efter screening och registrering i studien skulle alla inkluderade patienter behandlas med oxaliplatin (85 mg/m² IV under 2 timmar, Dag 1), 5-FU (5-Fluorouracil 400 mg/m2 IV bolus, Dag 1), leukovorin (400 mg/m2 IV under 2 timmar, dag 1), och 5-FU (2 400 mg/m² kontinuerlig infusion, dag 1-3) varannan vecka och eskalerande doser av selinexor enligt följande:
Patienter i dosnivå 1 skulle få oral selinexor 40 mg på dag 1, 3 och 8.
Patienter i dosnivå 2 skulle få oral selinexor 60 mg på dag 1, 3 och 8.
Patienter i dosnivå 3 skulle få oral selinexor 80 mg på dag 1, 3 och 8.
Patienter i dosnivå -1 skulle få oral selinexor 20 mg på dag 1, 3 och 8.
MTD definierades som den högsta dosnivån vid vilken sex patienter hade behandlats utan toxicitet och toleransen för dosökningen av Selinexor med mFOLFOX6 utvärderades.
Sex patienter skulle initialt behandlas i en kohort. Säkerhetsdata övervakades i realtid. Så snart den sista patienten i kohorten (antingen 6:e eller 9:e) nådde dag 28, granskades säkerhetsdata för alla patienter inom den kohorten för beslut om att öppna en ny kohort genom att gå till nästa dosnivå eller utöka kohorten eller avbryta dosen upptrappning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologiskt bekräftad diagnos av kolorektal cancer med inoperabel stadium IV (UICC) sjukdom (primär tumör kan vara närvarande)
- Patienter som är genomförbara för behandling med FOLFOX (tidigare adjuvant eller palliativ behandling är tillåten)
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Prestandastatus ≤ 1
- Förväntad livslängd > 3 månader
- Ålder ≥18 år
Hematologisk funktion enligt följande (5 % avvikelse tillåten):
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- trombocyter ≥ 100 x 109/L
- hemoglobin ≥ 9 g/dl eller 5,59 mmol/l
Adekvat leverfunktion enligt följande (10 % avvikelse tillåten)
- serumalanintransaminas (ALT) ≤ 2,5 x ULN (vid levermetastaser < 5 x ULN)
- total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (patienter med Gilberts syndrom total bilirubin ≤2,5 x ULN)
Adekvat njurfunktion enligt följande (10 % avvikelse tillåten)
· kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Undertecknat skriftligt informerat samtycke
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest
Exklusions kriterier:
tillräckligt kontrollerad med lämplig terapi eller skulle äventyra patientens förmåga att tolerera denna terapi; 2. Behandling med någon systemisk anticancerterapi ≤ 3 veckor före cykel 1 dag 1 3. Okontrollerad aktiv infektion (hepatit B och C-infektion är INTE uteslutningskriterier) och/eller känd HIV-infektion; 4. Njursvikt som kräver hemodialys eller peritonealdialys; 5. Patienter som är gravida eller ammar; 6. Patienter med signifikant sjuka eller blockerade mag-tarmkanalen, malabsorption, okontrollerade kräkningar eller diarré som resulterar i oförmåga att svälja orala mediciner; 7. Förekomst av symptomatisk metastasering av centrala nervsystemet (CNS) 8. Olöst toxicitet från tidigare anticancerterapi eller ofullständig återhämtning från operation, särskilt oxaliplatininducerad perifer neuropati > grad 1.
9. Något av följande inom de 12 månaderna före studieläkemedlets administrering: hjärtinfarkt, svår/instabil angina, kranskärls/perifer artär bypasstransplantation, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk attack, lungemboli, djup ventrombos, eller annan tromboembolisk händelse.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SEKVENS
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Selinexor + mFOLFOX6
Olika dosnivåer av Selinexor kommer att utvärderas i kombination med mFOLFOX6 (se interventioner)
|
Dosnivå 1: 40 mg dag 1, 3 och 8 i en tvåveckorscykel.
Dosnivå 2: 60 mg dag 1, 3 och 8 i en tvåveckorscykel.
Dosnivå 3: 80 mg dag 1, 3 och 8 i en tvåveckorscykel.
Dosnivå -1: 20 mg på dag 1, 3 och 8 i en tvåveckorscykel.
Andra namn:
85 mg/m² IV under 2 timmar, dag 1 i en tvåveckorscykel
Andra namn:
400 mg/m² IV bolus, Dag 1 i en tvåveckorscykel 2 400 mg/m² kontinuerlig infusion IV, Dag 1-3
Andra namn:
400 mg/m2 IV under 2 timmar, dag 1 i en tvåveckorscykel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med dosbegränsande toxiciteter
Tidsram: 28 dagars behandling
|
Det primära målet är att fastställa den maximala tolererade dosen (MTD) av selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastaserad kolorektal cancer. Kriterier för att bedöma MTD var upplevelsen av biverkningar > grad 3, avbrytande av studiebehandling på grund av biverkningar eller tillbakadragande av samtycke från patienterna. |
28 dagars behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total svarsfrekvens
Tidsram: 2 år
|
Sekundära mål är att fastställa effektiviteten och tolerabiliteten av selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastaserad kolorektal cancer genom att - Total svarsfrekvens (RR) (enl. till RECIST v1.1) Kriterier för utvärdering av per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) för målskador och bedömda med CT eller MRI: Fullständigt svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR. |
2 år
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 2 år
|
Sekundära mål är att fastställa effektiviteten och tolerabiliteten av selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastaserad kolorektal cancer genom att - Progressionsfri överlevnad (PFS) Sjukdomsstatusen mättes med CT/MRI och utvärderades enligt RECIST 1.1-kriterier var 8:e vecka under behandlingen, vid slutet av behandlingen och var 3:e vecka under uppföljningen för att fastställa tiden tills patienten har progressiv sjukdom ( PD). PD definieras enligt RECIST v1.1 med minst 20 % ökning av summan av diametrar för målskador, med den minsta summan i studien som referens (detta inkluderar baslinjesumman om den är den minsta i studien). Utöver den relativa ökningen på 20 % måste summan även visa en absolut ökning på minst 5 mm. Uppkomsten av en eller flera nya lesioner betraktas också som progression. |
2 år
|
Antal patienter som fortfarande lever vid studiens slut (total överlevnad)
Tidsram: 2 år
|
Sekundära mål är att fastställa effektiviteten och tolerabiliteten av selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastaserad kolorektal cancer genom att - Total överlevnad (OS) Total överlevnad definieras som hur lång tid från behandlingsstart som patienter fortfarande lever. För dessa tid-till-händelsevariabler var Kaplan-Meier-metoden avsedd att användas |
2 år
|
Antal patienter som upplever biverkningar
Tidsram: behandlingsstart upp till 30 dagar efter sista dosen
|
Sekundära mål är att fastställa effektiviteten och tolerabiliteten av selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastaserad kolorektal cancer genom att - Toxicitet (enligt NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTC AE) v4.03) |
behandlingsstart upp till 30 dagar efter sista dosen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Carsten Bokemeyer, Prof. Dr., University Hospital Hamburg
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Motgift
- Vitamin B-komplex
- Hematinik
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Folsyra
Andra studie-ID-nummer
- SENTINEL
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolorektal neoplasma
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna