- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02384850
Fase 1-forsøg til evaluering af mFOLFOX6 med Selinexor hos patienter med metastatisk tyktarmskræft (SENTINEL)
En efterforsker påbegyndte fase 1-forsøg for at evaluere mFOLFOX6 med Selinexor (KPT-330), en oral selektiv hæmmer af nuklear eksport (SINE), hos patienter med metastatisk kolorektal cancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et multicenter, åbent, ikke-randomiseret fase I forsøgsstudie for at bestemme MTD af en kombination af mFOLFOX6 (Folinsyre (Leucovorin)-Fluorouracil-Oxaliplatin) og selinexor hos patienter med metastatisk kolorektal cancer.
Efter screening og registrering i undersøgelsen skulle alle inkluderede patienter behandles med oxaliplatin (85 mg/m² IV over 2 timer, dag 1), 5-FU (5-Fluorouracil 400 mg/m2 IV bolus, dag 1), leukovorin (400 mg/m2 IV over 2 timer, dag 1) og 5-FU (2.400 mg/m² kontinuerlig infusion, dag 1-3) hver 2. uge og eskalerende doser af selinexor som følger:
Patienter i dosisniveau 1 skulle modtage oral selinexor 40 mg på dag 1, 3 og 8.
Patienter i dosisniveau 2 skulle modtage oral selinexor 60 mg på dag 1, 3 og 8.
Patienter i dosisniveau 3 skulle modtage oral selinexor 80 mg på dag 1, 3 og 8.
Patienter i dosisniveau -1 skulle modtage oral selinexor 20 mg på dag 1, 3 og 8.
MTD blev defineret som det højeste dosisniveau, hvor seks patienter var blevet behandlet uden toksicitet, og tolerance over for dosiseskalering af Selinexor med mFOLFOX6 blev evalueret.
Seks patienter skulle indledningsvis behandles i en kohorte. Sikkerhedsdata blev overvåget i realtid. Så snart den sidste patient i kohorten (enten 6. eller 9.) nåede dag 28, blev sikkerhedsdata for alle patienter i denne kohorte gennemgået for beslutning om at åbne en ny kohorte ved at flytte til næste dosisniveau eller udvide kohorten eller afbryde dosis eskalering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk bekræftet diagnose af tyk- og endetarmskræft med uoperabel stadium IV (UICC) sygdom (primær tumor kan være til stede)
- Patienter, der er mulige for behandling med FOLFOX (forudgående adjuverende eller palliativ behandling er tilladt)
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Ydelsesstatus ≤ 1
- Forventet levetid > 3 måneder
- Alder ≥18 år
Hæmatologisk funktion som følger (5 % afvigelse tilladt):
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- blodplader ≥ 100 x 109/L
- hæmoglobin ≥ 9 g/dl eller 5,59 mmol/l
Tilstrækkelig leverfunktion som følger (10 % afvigelse tilladt)
- serum alanin transaminase (ALT) ≤ 2,5 x ULN (i tilfælde af levermetastaser < 5 x ULN)
- total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (patienter med Gilberts syndrom total bilirubin ≤2,5 x ULN)
Tilstrækkelig nyrefunktion som følger (10 % afvigelse tilladt)
· kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
tilstrækkeligt kontrolleret med passende terapi eller ville kompromittere patientens evne til at tolerere denne terapi; 2. Behandling med enhver systemisk anticancerterapi ≤ 3 uger før cyklus 1 dag 1 3. Ukontrolleret aktiv infektion (hepatitis B- og C-infektion er IKKE udelukkelseskriterier) og/eller kendt HIV-infektion; 4. Nyresvigt, der kræver hæmodialyse eller peritonealdialyse; 5. Patienter, der er gravide eller ammer; 6. Patienter med betydeligt syge eller obstruerede mave-tarmkanalen, malabsorption, ukontrolleret opkastning eller diarré, der resulterer i manglende evne til at sluge oral medicin; 7. Tilstedeværelse af symptomatisk metastaser fra centralnervesystemet (CNS) 8. Uafklaret toksicitet fra tidligere anti-cancerbehandling eller ufuldstændig helbredelse fra operation, især oxaliplatin-induceret perifer neuropati > grad 1.
9. Enhver af følgende inden for de 12 måneder forud for administration af undersøgelseslægemidlet: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer arterie bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald, lungeemboli, dyb venetrombose, eller anden tromboembolisk hændelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Selinexor + mFOLFOX6
Forskellige dosisniveauer af Selinexor vil blive evalueret i kombination med mFOLFOX6 (se interventioner)
|
Dosisniveau 1: 40 mg på dag 1, 3 og 8 i en to-ugers cyklus.
Dosisniveau 2: 60 mg på dag 1, 3 og 8 i en to-ugers cyklus.
Dosisniveau 3: 80 mg på dag 1, 3 og 8 i en to-ugers cyklus.
Dosisniveau -1: 20 mg på dag 1, 3 og 8 i en to-ugers cyklus.
Andre navne:
85 mg/m² IV over 2 timer, dag 1 i en to-ugers cyklus
Andre navne:
400 mg/m² IV bolus, dag 1 i en to-ugers cyklus 2.400 mg/m² kontinuerlig infusion IV, dag 1-3
Andre navne:
400 mg/m2 IV over 2 timer, dag 1 i en to-ugers cyklus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: 28 dages behandling
|
Det primære formål er at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer. Kriterier for at vurdere MTD var oplevelsen af AE > grad 3, afbrydelse af undersøgelsesbehandling på grund af bivirkninger eller tilbagetrækning af samtykke fra patienterne. |
28 dages behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 2 år
|
Sekundære mål er at bestemme effektiviteten og tolerabiliteten af selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer ved - Samlet svarprocent (RR) (iht. til RECIST v1.1) Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) for mållæsioner og vurderet ved CT eller MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR. |
2 år
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
Sekundære mål er at bestemme effektiviteten og tolerabiliteten af selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer ved - Progressionsfri overlevelse (PFS) Sygdomsstatus blev målt ved CT/MRI og evalueret i henhold til RECIST 1.1 kriterier hver 8. uge under behandlingen, ved behandlingens afslutning og hver 3. uge under opfølgningen for at bestemme tiden, indtil patienten har progressiv sygdom ( PD). PD er defineret i henhold til RECIST v1.1 mindst en stigning på 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages som reference den mindste sum af undersøgelsen (dette inkluderer basislinjesummen, hvis den er den mindste i undersøgelsen). Ud over den relative stigning på 20 % skal summen også vise en absolut stigning på mindst 5 mm. Fremkomsten af en eller flere nye læsioner betragtes også som progression. |
2 år
|
Antal patienter, der stadig er i live ved undersøgelsens afslutning (samlet overlevelse)
Tidsramme: 2 år
|
Sekundære mål er at bestemme effektiviteten og tolerabiliteten af selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer ved - Samlet overlevelse (OS) Samlet overlevelse er defineret som længden af tid fra behandlingsstart, hvor patienter stadig er i live. Til disse tid-til-hændelse variabler var Kaplan-Meier metoden beregnet til at blive brugt |
2 år
|
Antal patienter, der oplever uønskede hændelser
Tidsramme: behandlingsstart op til 30 dage efter sidste dosis
|
Sekundære mål er at bestemme effektiviteten og tolerabiliteten af selinexor i kombination med mFOLFOX6 hos patienter med metastatisk kolorektal cancer ved - Toksicitet (i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTC AE) v4.03) |
behandlingsstart op til 30 dage efter sidste dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carsten Bokemeyer, Prof. Dr., University Hospital Hamburg
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Hæmatinik
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Folsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- SENTINEL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal neoplasma
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncBelgium and Luxembourg Gynaecological Oncology Group; North-Eastern German... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeEndometriecancerForenede Stater, Kina, Israel, Spanien, Belgien, Tyskland, Grækenland, Tjekkiet, Italien, Canada
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Rhabdoid tumor | Wilms Tumor | Nephroblastom | Maligne perifere nerveskedetumorer | MPNST | XPO1 genmutationForenede Stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPTCL-patienter, der opnåede fuldstændig respons fra frontlinjebehandlingKina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringUlmende myelomatoseForenede Stater
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEndometriecancerForenede Stater, Belgien, Spanien, Israel, Australien, Italien, Georgien, Irland, Grækenland, Slovakiet, Canada, Ungarn, Tjekkiet, Tyskland
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncAfsluttet
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotherapeutics Co.,LtdRekruttering
-
Karyopharm Therapeutics IncAfsluttetHæmatologiske maligniteterForenede Stater, Danmark, Canada
-
Karyopharm Therapeutics IncAfsluttetRichters forvandlingForenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Spanien, Polen