Korporeal kompression vid början av allvarlig sepsis och septisk chock (COCOON)

Tidig och adekvat vätskeupplivning (< 6 timmar) hos patienter med cirkulationssvikt är väsentlig men kan förvärra ödem, vilket i sig kan: 1) förvärra lungskador och förlänga mekanisk ventilation, 2) förvärra organsvikt och 3) öka dödligheten, särskilt hos patienter med akut njursvikt. Att förbättra vätskebalansen anses vara avgörande vid hanteringen av patienter i septisk chock, men effektiviteten av de åtgärder som för närvarande föreslagits (diuretika förknippade eller inte med albumin och/eller dialys) är kontroversiell. Utredarna antar att en helkroppskompression med hjälp av ett kroppsbandage kan minska kapillärläckaget och därmed leda till snabbare återställande av en normal transmural tryckgradient i postkapillära venoler och förbättra venöst återflöde.

Detta är den första studien för att utvärdera mekanisk kompression med hjälp av ett kroppsbandage för att minska ödem vid septisk chock.

För att göra detta kommer en helkroppskompression att ställas in inom 12 timmar efter inläggningen. Vattenbalansen kommer att övervakas dagligen under varaktigheten av kompressionen och patienternas vitalstatus kommer att sökas efter 7 dagar, 28 dagar och 90 dagar.