- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01813591
En tvåarmad studieutvärdering H.P. Acthar Injection Gel för behandling av kronisk migrän
23 juli 2018 uppdaterad av: Laszlo L. Mechtler, M.D., Dent Neuroscience Research Center
En randomiserad, öppen etikett, parallell tvåarmad studie som utvärderar effektiviteten av H.P. Acthar Injection Gel för behandling av vuxna med svårbehandlad kronisk migrän
Denna lilla studie syftar till att undersöka effekten av Acthar vid behandling av kronisk migrän hos patienter som har misslyckats med flera behandlingar, inklusive Botox (som definieras som en minskning av antalet huvudvärksdagar per månad med <30 % från baslinjen).
Trots den utbredda användningen av anfallsmediciner finns det fortfarande ett betydande antal patienter vars migrän är motståndskraftig mot dessa medel.
Migränens patofysiologi är sådan att de neurala substanserna kalcitonin G-relaterat protein (CGRP), substans P och neurokinin A frisätts vid de trigeminusnervändar som innerverar de stora kraniala och dura mater-blodkärlen och denna neurotrasmission genererar migränassocierad smärta.
På grund av detta kan behandling av migrän inriktas på att nedreglera dessa receptorställen i enlighet därmed.
Acthar kan ge smärtlindring genom denna mekanist, eftersom ACTH har visat sig hämma frisättningen av CGRP och kan också ge lindring genom en negativ återkopplingsslinga eftersom exogen ACTH hämmar CRH-frisättning och mastcellsdegranulering.
Studieöversikt
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
20
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65807
- Clinvest/A Division of Banyan Group, Inc.
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Förenta staterna, 89502
- Renown Institute of Neurosciences
-
-
New York
-
Amherst, New York, Förenta staterna, 14226
- Dent Neurologic Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75231
- Baylor University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 60 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är man eller kvinna, 18 till 60 år.
- Har en historia av kronisk migrän enligt den internationella huvudvärksklassificeringen, ICHD-2R (dvs. måste visa i genomsnitt >=15 huvudvärksdagar per månad, varav >=8 måste vara migrändagar eller >=8 dagars migränspecifika dagar akut medicin-ergotamin eller triptaner i minst 3 månader före studien.
- Måste visa minst >=8 migrändagar eller >=8 dagar av migränspecifika akuta mediciner-ergotamin eller triptaner under 30 dagars baslinjescreening.
- Kan skilja migrän från all annan huvudvärk de kan uppleva (t.ex. spänningshuvudvärk).
- Har tidigare misslyckats med minst en profylaktisk behandling, vilket kan inkludera anti-anfallsmediciner och/eller TCA som ordinerats för behandling av kronisk migrän.
- Måste betraktas som en icke-reagerande på tidigare behandling med Botox. Botox-misslyckande kommer att definieras av tidigare dokumentation (efter PI) eller som att ha mindre än 30 % minskning av huvudvärksdagar per månad på Botox.
- Kommer inte ha haft botulinumtoxin med på 4 månader innan studieinskrivning.
Om en kvinna i fertil ålder kommer att ha ett negativt uringraviditetstest vid besök 1 och 7, och använder, eller går med på att använda, under studiens varaktighet, en medicinskt acceptabel form av preventivmedel som bestämts av utredaren.
- Fullständig avhållsamhet från samlag från 2 veckor före administrering av studieläkemedlet under hela studien och under ett tidsintervall efter avslutad eller för tidigt avbrott från studien för att ta hänsyn till eliminering av studieläkemedlet (minst 7 dagar); eller,
- Kirurgiskt steril (hysterektomi eller tubal ligering eller på annat sätt oförmögen att bli gravid); eller,
- Sterilisering av manlig partner; eller,
- Intrauterin enhet med publicerade data som visar lägsta förväntade felfrekvens är mindre än 1 % per år; eller,
- Dubbelbarriärmetod (dvs 2 fysiska barriärer ELLER 1 fysisk barriär plus spermiedödande medel) under minst 1 månad före besök 1 och under hela studien; eller,
- Hormonella preventivmedel i minst 3 månader före besök 1 och under hela studien. Protokollnummer/v.1/06 jun 2012 7
- Måste vara vid allmänt god hälsa, vilket bekräftas av medicinsk historia, fysisk undersökning vid baslinje, neurologisk undersökning och vitala tecken.
Exklusions kriterier:
- Kan inte förstå studiekraven, det informerade samtycket eller fullständiga huvudvärksjournaler enligt protokollet.
- Är gravid, försöker aktivt bli gravid eller ammar.
- Har en betydande systemisk sjukdom som är lika smärtsam eller mer smärtsam än migrän.
- Har en progressiv neurologisk störning som MS.
- Har en historia av kronisk sjukdom i immunsystemet annan än MS eller ett känt immunbristsyndrom som HIV.
- Har känslighet för proteiner av grisursprung.
- Har en känd eller "ny" diagnos av diabetes mellitus (om screening av blodsocker är misstänkt för diabetes [> eller lika med 126 mg/dL eller > eller lika med 7 mmol/L vid fastande;> eller lika med 200 mg/dL eller 11,1 mmol/L vid slumpmässig testning] bör en patient utvärderas ytterligare för diabetes mellitus), eller en känd eller "ny" diagnos av hypotyreos som inte kontrolleras tillräckligt med medicin.
- Har tidigare tagit Acthar av någon anledning.
- Har några kontraindikationer listade på Acthar PI.
- Har en historia av klusterhuvudvärk, kronisk huvudvärk av spänningstyp eller huvudvärk på grund av överanvändning av medicin enligt IHS-riktlinjerna, under de 3 månaderna före studieregistreringen eller under baslinjefasen.
- Har fått något annat undersökande läkemedel 30 dagar före registreringen i denna studie.
- Vem som enligt huvudutredaren har ett tillstånd som de inte bör skrivas in i studien för.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: H.P. Acthar Gel 80IU
H.P. Acthar Gel på 80 IE (1,0 ml)
|
Acthar (40 IE eller 80 IE) ges subkutant under 5 dagar under den första veckan, följt av varannan dag (3 gånger i veckan under de kommande 3 veckorna)
Andra namn:
|
Experimentell: H.P. Acthar Gel 40IU
H.P. Acthar Gel på 40 IE (0,5 ml)
|
Acthar (40 IE eller 80 IE) ges subkutant under 5 dagar under den första veckan, följt av varannan dag (3 gånger i veckan under de kommande 3 veckorna)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittligt totalt antal huvudvärksdagar (både 40IU och 80IU grupper)
Tidsram: Efter 30 dagars behandling
|
Jämförelse av det genomsnittliga totala antalet huvudvärksdagar efter 30 dagars Acthar-behandling (både 40 IE och 80 IE-grupper) med det genomsnittliga antalet huvudvärksdagar vid baslinjescreeningsperioden
|
Efter 30 dagars behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Totalt antal huvudvärksdagar (både 40IU och 80IU grupper)
Tidsram: Efter 30 dagars behandling
|
Jämförelse av det totala antalet huvudvärksdagar efter 30 dagars Acthar-behandling (både 40 IE och 80 IE-grupper) med antalet huvudvärksdagar vid baslinjescreeningsperioden
|
Efter 30 dagars behandling
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal huvudvärk- och migrändagar för en 40IU-grupp
Tidsram: Efter 30 dagars behandling
|
En hierarkisk analys av antalet personer med huvudvärk och (separat) migrändagar på 40 IE upplevde i genomsnitt under den 30 dagar långa behandlingsperioden jämfört med antalet de upplevde i genomsnitt under baslinjescreeningsperioden.
Om statistisk signifikans (p<.05) uppnås, kommer 80 IE försökspersonerna att analyseras på liknande sätt
|
Efter 30 dagars behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Laszlo L Mechtler, M.D., Dent Neurologic Institute
- Huvudutredare: John F Rothrock, M.D., Renown Institute for Neurosciences
- Huvudutredare: Roger K Cady, M.D., Clinvest
- Huvudutredare: Frederick G Freitag, M.D., Baylor Health Care System
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 april 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2014
Avslutad studie (Faktisk)
1 november 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 mars 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
18 mars 2013
Första postat (Uppskatta)
19 mars 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 juli 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 juli 2018
Senast verifierad
1 juli 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ACTHAR (ÖVRIG: Questcor Pharmaceuticals, Inc.)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kronisk migrän
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchAvslutad
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekryteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Dhulikhel HospitalKathmandu University School of Medical SciencesIndragenPostoperativ analgesi | CSOM - Chronic Suppurative Otitis MediaNepal
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgAvslutadLimbal stamcellsbrist | Hornhinnas sjukdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivit i båda ögonen | Ögonskada | Ögonsjukdom; Grå starr | Ögon torr känsla av | Hornhinnan inflammerad | Hornhinna; Skada, nötning | Hornhinna infektionÖsterrike
-
Detroit Clinical Research CenterIpsenOkändTourettes syndrom | Chronic Vocal TicFörenta staterna
-
AstraZenecaCLL ConsortiumAvslutadB-cellslymfom | 11q-deleted Relapsed/Refractory Chronic Lymfocytic Leukemi (KLL), | Prolymfocytisk leukemi (PLL)Förenta staterna
-
Boston Scientific CorporationAvslutadVasovagal synkope | Arytmi | Atrioventrikulärt hjärtblock | Chronic Bundle Branch eller Branch Block | Carotid sinus överkänslighetsreaktionssyndromKina
-
Medical University of ViennaAvslutadSekundär hyperparatyreos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NjurersättningÖsterrike
-
Novartis PharmaceuticalsTillgängligtPrimär myelofibros (PMF) | Polycytemi Vera (PV) | Post polycytemi myelofibros (PPV MF) | Trombocytemi myelofibros (PET-MF) | Allvarlig/mycket svår COVID-19-sjukdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniska prövningar på H.P. Acthar Gel
-
Fiechtner, Justus J., M.D., P.C.AvslutadLupus erythematosus systemisk exacerbationFörenta staterna
-
University of Maryland, BaltimoreMallinckrodtAvslutad
-
Mayo ClinicMallinckrodtAvslutadIdiopatisk membranös nefropatiFörenta staterna, Kanada
-
Fiechtner, Justus J., M.D., P.C.MallinckrodtOkändPsoriasisartritFörenta staterna
-
The Cleveland ClinicMallinckrodtIndragen
-
MallinckrodtAvslutadProteinuri | Idiopatisk membranös nefropatiFörenta staterna, Kanada, Chile, Mexiko, Kalkon
-
MallinckrodtAvslutadAmyotrofisk lateral sklerosFörenta staterna
-
The Cleveland ClinicMallinckrodtAvslutadPanuveit | Främre uveit | Okulär sarkoidosFörenta staterna
-
Ronald J. Rapoport, MDMallinckrodtOkändReumatoid artritFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMallinckrodtAvslutadMultipel sklerosFörenta staterna