Studie av kognitiva och självreglerande mekanismer för fetma (COSMOS)

Detta K23-pris kommer att tillåta Dr Misty Hawkins, en klinisk psykolog med expertis inom beteendemedicin och fetma, att vidareutvecklas till en oberoende utredare som är skicklig i fysiologiska, neuropsykologiska och självreglerande forskningsmetoder och interventioner som gör det möjligt för henne att studera nya mekanismer av och behandlingar för att underhålla fetma. Hon har ett karriärintresse av att ingripa i neuropsykologiska faktorer relaterade till fetma. Hennes forskningsmål är att identifiera nya kognitiva och självreglerande mekanismer för fetma i denna pilotstudie som sedan kan riktas in i större randomiserade kontrollerade studier (RCT) för att minska utvecklingen av fetma eller för att upprätthålla viktminskning. Fetma fortsätter att vara en global epidemi, men framgångsrika interventioner mot fetma är sällsynta, med 80 % av individerna i behandlingsprogram som misslyckas med att uppnå långsiktig viktminskning. Utbildnings- och forskningsaktiviteterna i denna K23-applikation kommer att tillåta henne att undersöka komplexiteten av fysiologisk dysreglering, kognitiva brister och självreglerande misslyckande i en överviktsbehandlingsstudie. Ansökan föreslår ett intensivt, 5-årigt program med mentorad forskning och formell utbildningsaktiviteter för att förbättra Dr. Hawkins färdigheter och erfarenhet av: 1) grundläggande forskning om och bedömning av kognitiv funktion; (2) bedömning av fetmarelaterade fysiologiska förändringar; (3) forskning med patientpopulationer; (4) avancerad bedömning av självreglering (SR); och (5) genomförandet av randomiserade kliniska prövningar och avancerad statistik. På lång sikt kommer Dr. Hawkins att tillämpa dessa translationella forskningsfärdigheter för att studera riktade kognitiva och självreglerande interventioner som potentiellt effektiva behandlingar för personer med fetma som kan uppvisa kognitiva brister eller kroniska självreglerande misslyckanden. Forskningskomponenten i denna karriärutvecklingspris är en klinisk prövning som undersöker effekten av två olika viktminskningsbehandlingar på fysiologiska markörer, kognition, självreglering och hälsobeteenden hos 96 överviktiga personer. De specifika syftena är att: 1) bekräfta att fetmarelaterad fysiologisk dysreglering är kopplad till kognitiva brister, sämre självreglering och obesogena beteenden, 2) Visa att de två behandlingsgrupperna har förbättringar i biomarkörer, kognition, SR och obesogen. beteenden, mindre viktökning och större viktminskning, och 3) Utvärdera om gruppen acceptansbaserad behandling (ABT) har större förbättringar av biomarkörer, kognition, SR och obesogena beteenden, mindre viktökning och större viktminskning än standarden beteendebehandlingsgrupp (SBT) från för- till efterbehandling och 1-årsuppföljning. Oklahoma State University och dess forskningspartner Oklahoma University Health Sciences Center tillhandahåller exceptionella miljöer för Dr. Hawkins att skaffa de färdigheter som behövs för att nå hennes mål. Utbildningsdelen använder akademiska resurser inklusive College of Arts and Sciences och Institutionen för psykologi. Dr. Hawkins mentorer är högt ansedda forskare inom områdena fetma, neuropsykologi, psykofysiologi, nutrition och patientorienterad forskning.

**En öppen testarm av ABT lades till studien i september 2016 för att testa genomförbarheten av ABT bland medlemmar av Cherokee Nation. Denna arm har titeln POWER-UP: Pilot Of Weight Reduction in Underserved Populations. Glukos är den enda biomarkören som mäts i POWER-UP.