Förstå neonatal gulsot i Rwanda

Hälsoministeriet (MIH) i Rwanda har planerat att tillhandahålla Brilliance-apparater (fototerapi) till 46 offentliga sjukhus i Rwanda. Utredarna har arbetat med MIH för att få leveransen av dessa maskiner att fördelas över tre faser genom slumpmässigt urval. Metodiken förlitar sig på den stegrade distributionen av Brilliance-enheter och undersökningsdata som samlats in före och under leveransdatum för att utvärdera tillhandahållandet av billiga högkvalitativa fototerapimaskiner, enligt den grundläggande designen av en stegrad randomiserad kontrollerad studie. Specifikt kommer utredarna att undersöka alla sjukhus före mottagandet av Brilliance-enheter för att ge en grundläggande beskrivning av vården som erhålls i dessa anläggningar. Dessa undersökningar kommer att samla in information om själva anläggningen, inklusive genomsnittliga antalet fall av gulsot hos spädbarn och beskrivningar av senaste fall. Utredarna kommer sedan att slumpmässigt välja ut 15 sjukhus för att ta emot Brilliance-enheterna. Tre månader efter installationen av Brilliance har skett vid dessa anläggningar (Grupp 1), kommer en annan slumpmässigt utvald undergrupp av 16 anläggningar (Grupp 2) att få sina Brilliance-maskiner. Tre månader efter att dessa installationer har slutförts kommer de återstående anläggningarna (Grupp 3) att få sina Brilliance-maskiner. Under denna period kommer det att pågå datainsamling från sjukhusen, vilket skapar en paneldatauppsättning om de gulsotsrelaterade fallbelastningarna vid dessa anläggningar. De insamlade uppgifterna kommer att likna insamling av sjukhusjournaler över patienter som diagnostiserats med gulsot, men ingen identifierbar patientinformation kommer att samlas in.