Sociokulturella och biologiska influenser på smärtuttryck och bedömning

Mål

Det aktuella förslaget undersöker beteendemässiga, psykofysiologiska och sociala processer som kan hjälpa till att förklara fördomar och olika resultat vid smärta. Hälsokillnader, eller hälsoresultat som negativt påverkar missgynnade befolkningar, är genomgripande och uppenbara i många sjukdomar och symtom, inklusive smärta. Smärta är den främsta anledningen till att individer söker medicinsk behandling. Skillnader i hälsa i smärta omfattar både skillnader i smärtupplevelse och behandling av smärta. Till exempel visar forskning att svarta individer rapporterar ökad smärta och har minskad smärttolerans jämfört med vita individer, men läkare är mindre benägna att behandla minoritetspatienters smärta och underskattar deras smärtupplevelse. Detta projekt syftar till att ta itu med denna systemiska diskrepans genom att fokusera på interpersonella processer som kan bidra till dessa skillnader, inklusive socialt relevanta svar på smärta (dvs. smärtuttryck) och smärtbedömning (t.ex. visuell uppmärksamhet). Den föreslagna forskningen syftar till att avgöra om studiet av smärtuttryck och deras bedömning kan ge insikter om hur sociala faktorer formar smärta och dess behandling. Vidare testar vi effektiviteten av potentiella interventioner utformade för att förbättra noggrannheten och minska fördomar i smärtbedömning. Om det lyckas kommer detta arbete att utgöra grunden för ett nytt forskningsprogram som kommer att koppla samman smärtforskningen med området social neurovetenskap, och skapa nya insikter om det kritiska problemet med hälsoskillnader i smärta.

Studera befolkning

Vi kommer att samla upp till 600 friska frivilliga totalt för att rikta in oss på 212 personer som slutfört

Design

Vårt övergripande syfte är att förstå hur sociala faktorer påverkar bedömning och hantering av smärta, och att få insikt i psykosociala processer som kan ligga bakom hälsoskillnader i smärta. Vi föreslår en serie studier utformade för att testa dessa länkar. Först kommer vi att mäta smärtuppfattning och fysiologiska svar på smärtsamma stimuli hos en mångfaldig grupp individer för att testa för sociokulturella och biologiska influenser på smärta och smärtrelaterade svar. I efterföljande studier kommer nya deltagare ("perceivers") att se bilder på dessa initiala deltagare ("mål") och kommer att ge uppskattningar av målens smärtupplevelse. Vi kommer att mäta a) huruvida perceiver kan exakt uppskatta måls smärtupplevelse; b) om noggrannheten skiljer sig som en funktion av likheten mellan mål och perceiver (ingrupp vs utgrupp); och c) om individer kan förbättra noggrannheten genom feedback.

Utfallsmått

Primära resultatmått för alla experiment kommer att vara beslut om smärta (upplevd av sig själv eller annan) mätt med visuella analoga skalor, reaktionstid och/eller kategoriska bedömningar (smärta/ingen smärta). Vi kommer också att mäta fysiologiska svar (t.ex. ansiktsmuskelrespons, hudkonduktans, pupillvidgning) som sekundära resultatmått. Vi kommer att testa om smärta och smärtrelaterade svar varierar som en funktion av sociokulturella/demografiska faktorer (t. ras, etnicitet, kön) och om noggrannheten i att bedöma andras smärta påverkas av grupplikhet (dvs. ingrupp vs. utgrupp) och träning (t.ex. prestationsrelaterad feedback).