Socioculturele en biologische gedragsinvloeden op pijnexpressie en -beoordeling

Objectief

Het huidige voorstel onderzoekt gedrags-, psychofysiologische en sociale processen die kunnen helpen bij het verklaren van vooroordelen en ongelijksoortige uitkomsten bij pijn. Gezondheidsverschillen, of gezondheidsuitkomsten die nadelige gevolgen hebben voor kansarme bevolkingsgroepen, zijn alomtegenwoordig en duidelijk aanwezig bij veel ziekten en symptomen, waaronder pijn. Pijn is de belangrijkste reden waarom mensen medische hulp zoeken. Gezondheidsverschillen in pijn omvatten zowel verschillen in pijnervaring als behandeling van pijn. Onderzoek wijst bijvoorbeeld uit dat zwarte individuen verhoogde pijn rapporteren en een verminderde pijntolerantie hebben in vergelijking met blanke individuen, maar artsen behandelen minder vaak pijn bij minderheidspatiënten en onderschatten hun pijnervaring. Dit project heeft tot doel deze systemische discrepantie aan te pakken door te focussen op interpersoonlijke processen die kunnen bijdragen aan deze ongelijkheden, waaronder sociaal relevante reacties op pijn (d.w.z. pijnexpressie) en pijnbeoordeling (bijv. visuele aandacht). Het voorgestelde onderzoek heeft tot doel vast te stellen of de studie van pijnexpressies en hun beoordeling inzicht kan geven in hoe sociale factoren pijn en de behandeling ervan vormgeven. Verder testen we de werkzaamheid van mogelijke interventies die zijn ontworpen om de nauwkeurigheid te verbeteren en vooroordelen bij pijnbeoordeling te verminderen. Als dit succesvol is, zal dit werk de basis vormen van een nieuw onderzoeksprogramma dat het gebied van pijnonderzoek zal verbinden met het gebied van sociale neurowetenschappen, en nieuwe inzichten zal smeden over het kritieke probleem van gezondheidsverschillen in pijn.

Studie bevolking

We zullen in totaal tot 600 gezonde vrijwilligers opbouwen om ons te richten op 212 voltooiers

Ontwerp

Ons algemene doel is om te begrijpen hoe sociale factoren de beoordeling en het beheer van pijn beïnvloeden, en om inzicht te krijgen in psychosociale processen die ten grondslag kunnen liggen aan gezondheidsverschillen in pijn. We stellen een reeks onderzoeken voor om deze verbanden te testen. Eerst zullen we pijnperceptie en fysiologische reacties op pijnlijke stimuli meten in een diverse groep individuen om te testen op sociaal-culturele en biologische invloeden op pijn en pijngerelateerde reacties. In volgende onderzoeken zullen nieuwe deelnemers ("waarnemers") beelden van deze eerste deelnemers ("doelen") bekijken en schattingen geven van de pijnervaring van doelen. We zullen meten a) of waarnemers de pijnervaring van doelen nauwkeurig kunnen inschatten; b) of nauwkeurigheid verschilt als functie van overeenkomst tussen doel en waarnemer (ingroup vs outgroup); en c) of individuen de nauwkeurigheid kunnen verbeteren door middel van feedback.

Uitkomstmaatregelen

Primaire uitkomstmaten voor alle experimenten zijn beslissingen over pijn (door zichzelf of door anderen ervaren) gemeten met visuele analoge schalen, reactietijd en/of categorische beoordelingen (pijn/geen pijn). We zullen ook fysiologische reacties meten (bijv. Gezichtsspierreactie, huidgeleiding, pupilverwijding) als secundaire uitkomstmaten. We zullen testen of pijn en pijngerelateerde reacties variëren als functie van sociaal-culturele/demografische factoren (bijv. ras, etniciteit, geslacht) en of de nauwkeurigheid bij het beoordelen van de pijn van anderen wordt beïnvloed door groepsgelijkenis (d.w.z. ingroup vs. outgroup) en training (bijv. prestatiegerelateerde feedback).