- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03378128
Debulking kirurgi vid äggstockscancer (MIID-SOC)
Minimalt invasiv intervalldebulkingskirurgi vid äggstockscancer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie är att implementera, utvärdera och ytterligare undersöka rollen av minimalt invasiv kirurgi hos patienter som genomgår intervalldebulking efter neoadjuvant kemoterapi hos patienter med avancerad äggstockscancer.
Huvudmål:
Utvärdera prospektivt genomförbarheten och säkerheten för den minimalt invasiva intervalldebulkingmetoden
Sekundära mål
- Identifiera patientpopulationen för vilken den minimalt invasiva intervalldebulking-metoden kommer att erbjuda jämförbara, om inte förbättrade, resultat som den laparotomiska intervalldebulking-tekniken
- Validera tidigare identifierade preoperativa avbildningskriterier för datortomografi (CT) och CA-125-värden för att förutsäga optimal cytoreduktion vid laparotom primär cytoreduktiv kirurgi och tillämpa den för att förutsäga optimal cytoreduktion (≤ 1 cm kvarvarande sjukdom) efter minimalt invasiv intervall debulking-kirurgi
- Validera det tidigare identifierade laparoskopiska poängsystemet för primär cytoreduktiv kirurgi och tillämpa det för att förutsäga optimal cytoreduktion (≤ 1 cm kvarvarande sjukdom) efter minimalt invasiv intervall debulking kirurgi
- Övervaka antalet sjukhusdagar under de första 30 dagarna postoperativt (vistelsetiden efter intervalldebulking inklusive eventuella återinläggningsdagar)
- Utvärdera den onkologiska säkerheten när det gäller tid att återgå till kemoterapi hos patienter som genomgår laparoskopisk minimalt invasiv intervall debulking kirurgi
- Utvärdera komplikationerna bedömda utifrån förekomsten av en sammansättning av större komplikationer och en andra sammansättning av mindre komplikationer
Studiedesign Detta kommer att vara en prospektiv pilotstudie för att ta itu med genomförbarhet och säkerhet för att identifiera en patientpopulation som är mottaglig för detta kirurgiska tillvägagångssätt. Detta kommer att göra det möjligt för den framtida prövningen att inkludera randomisering
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28203
- Atrium/Charlotte-Mecklenburg Hospital Authority
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonerna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftade avancerade epiteliala äggstockar, äggledare eller primär peritoneal (≥ International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) steg IIIC)
- Försökspersonerna måste ha fått neoadjuvant kemoterapi (valfritt antal cykler) med fullständigt eller partiellt svar som bedömts av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 (RECIST) eller CA 125-svar enligt Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) kriterier
- Prestationsstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-2
- Ämnen måste ha förmågan att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Allvarlig hjärt-lungsjukdom som utesluter användningen av den minimalt invasiva tekniken som bedöms av internmedicinsk preoperativ bedömning, konsult och behandling (IMPACT)
- Oförmåga att tolerera förlängd Trendelenburg-position enligt anestesiologin
- Allvarlig höftsjukdom som utesluter användning av dorsolitotomiposition
- Tidigare bäcken- eller bukstrålning
- Kliniskt stora bäckenmassor som når över naveln
- Frånvaro av en dokumenterad PR eller CR enligt RECIST 1.1 eller CA 125 svar av GCIG kriterier på neoadjuvant kemoterapi
- Förekomst av parenkymala levermetastaser vid bildbehandling
- Avsaknad av baslinjestudier (CT-buk/bäcken och minsta röntgenbild) både före påbörjad kemoterapi och efter kemoterapi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: diagnostisk laparoskopisk bedömning efter neoadjuvant kemo
Alla patienter kommer att genomgå en diagnostisk laparoskopisk bedömning av sjukdomen efter neoadjuvant kemoterapi
|
Patienten kommer initialt att genomgå en diagnostisk laparoskopi med ett minimalt invasivt tillvägagångssätt och inträdesmetod.
Beslutet om vilket tillvägagångssätt och vilken inträde som ska utföras kommer att dikteras av primärkirurgens preferenser och deras bedömning av preoperativa patientfaktorer.
När primärkirurgen bestämt områdena för makroskopisk sjukdom kommer han/hon att göra en bedömning av behovet av att övergå till en laparotomi eller fortsätta laparoskopiskt.
Vid slutförandet av proceduren kommer det att noteras om en optimal cytoreduktion (≤ 1 cm kvarvarande sjukdom) eller en suboptimal cytoreduktion (> 1 cm kvarvarande sjukdom) utfördes.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter som genomgår minimalt invasiv intervalldebulkingskirurgi (MI-IDS) bland alla patienter som ingår i studien
Tidsram: 1 dag
|
Genomförbarhetsåtgärd
|
1 dag
|
Andel av patienterna som upplever grad 3 eller 4 postoperativa komplikationer
Tidsram: 30 dagar efter operationen
|
Dragspel Severity Grading system med betyg 3-4 poäng.
Grad 3 och 4 är allvarliga komplikationer eller dödsfall.
Allvarliga komplikationer är de som kräver endoskopiska eller interventionella röntgeningrepp eller reoperation samt komplikationer som leder till fel på ett eller flera organsystem.
Om färre än 14 % av patienterna har grad 3 eller 4 komplikationer kommer operationen att anses vara säker.
|
30 dagar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter med optimal cytoreduktiv kirurgi (=< 1 cm av sjukdomen som ses vid avslutad operation)
Tidsram: 1 dag
|
Frekvensen av optimal resektion efter intervalldebulkingsoperation förväntas vara mellan 73%-81%
|
1 dag
|
Andel patienter som har en laparoskopi i början och förblir laparoskopiska under hela operationen
Tidsram: 1 dag
|
Om fler än 13 av de 50 patienter som planeras att inkluderas i studien slutför den laparoskopiska operationen, kommer studien att anses genomförbar
|
1 dag
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Upp till 30 dagar efter operationen
|
Tid från slutet av operationen tills patienten skrivs ut
|
Upp till 30 dagar efter operationen
|
Dags att återgå till kemoterapi
Tidsram: 30 dagar efter operationen
|
Från operationstidpunkten tills patienten återgår till cellgiftsbehandlingar.
Kortare tid mellan operation och kemoterapi är positiva resultat
|
30 dagar efter operationen
|
Poäng för Bristows preoperativa prediktiva indexparametrar
Tidsram: 1 dag
|
23 poängs index där högre poäng indikerar sämre resultat
|
1 dag
|
Poäng för Suidan preoperativa prediktiva indexparametrar
Tidsram: 1 dag
|
17 poängs index där högre poäng indikerar sämre resultat
|
1 dag
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Chad Michener, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Peritoneala sjukdomar
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Äggledarsjukdomar
- Neoplasmer i buken
- Neoplasmer
- Ovariella neoplasmer
- Äggledarneoplasmer
- Peritoneala neoplasmer
- Karcinom, äggstocksepitel
Andra studie-ID-nummer
- CASE9817
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Malign neoplasm i äggstockarna
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekryteringMjukvävnadssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalien
-
Guangzhou First People's HospitalAvslutad
-
Gangnam Severance HospitalAvslutadBukspottkörtelsjukdomar | Sphincter of Oddi Dysfunction | Gallförträngning | Malign hepatobiliär neoplasm | Vanlig gallgångsstenKorea, Republiken av
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekryteringNjurcancer | Uretercancer | Andra specificerade störningar av njure och urinledare | Benign Neoplasm av Ureter | Calculus of Kidney and Ureter | Ureterisk reflux | Medfödd ureteranomali | Benign renal neoplasmSverige
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Nicklaus... och andra samarbetspartnersRekryteringÅterkommande Ependymom från barndomen | Återkommande akut lymfatisk leukemi hos barn | Återkommande akut myeloid leukemi hos barn | Refraktär kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv | Återkommande barndomsrabdomyosarkom | Återkommande mjukdelssarkom från barndomen | Återkommande storcelligt lymfom... och andra villkorFörenta staterna
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, inte rekryterandeTestikulär könscellstumör | Testikulära neoplasmer | Testikelsjukdomar | Testikelcancer | Testikelcancer | Könscellstumör | Testikelgulesäckstumör | Testikulär koriokarcinom | Könscellstumör i testiklarna | Könscellstumör, testikel, barndom | Könscellscancer Metastaserande | Germ Cell Neoplasm of Retroperitoneum | Könscellscancer, nrFörenta staterna
Kliniska prövningar på Diagnostisk laparoskopi
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandKenya Medical Research InstituteHar inte rekryterat ännuVisceral leishmaniasis
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Anmälan via inbjudanAlzheimers sjukdom | Lätt kognitiv funktionsnedsättning | Amnestisk mild kognitiv störningFörenta staterna
-
William Beaumont HospitalsFoundation for Education and Research in Neurological EmergenciesAvslutadÖvergående ischemisk attackFörenta staterna
-
Emory UniversityGeorgia Department of Public HealthRekrytering
-
PATHHar inte rekryterat ännuPrimära immunbristsjukdomarPakistan
-
University Hospital TuebingenRekryteringGenetisk predisposition för sjukdom | Sällsynta sjukdomarTyskland
-
TaiHao Medical Inc.Aktiv, inte rekryterandeBröstcancer | BröstsjukdomarTaiwan
-
Bausch & Lomb IncorporatedAvslutad
-
Prometheus Biosciences, Inc., a subsidiary of Merck...Aktiv, inte rekryterandeUlcerös kolitFörenta staterna, Australien, Belgien, Tjeckien, Frankrike, Georgien, Kanada, Ungern, Israel, Italien, Polen, Storbritannien