Randomiserad prospektiv studie som jämför effektiviteten av mass- och distansinlärning i mikrokirurgiska procedurer

Titel: Randomiserad prospektiv studie som jämför effektiviteten av spridd inlärning med massinlärning i mikrokirurgiska ingrepp.

Bakgrund:

Avståndsfenomen uppstår när inlärningsresultaten är större med undervisningsprocessen spridd över tid (spaced learning), i motsats till att ha samma totala varaktighet av undervisningen genomförd under en enda session (massinlärning). Spaced inlärning har visat sig förbättra explicita minnesuppgifter inklusive fritt återkallande, igenkänning, cued-recall och frekvensuppskattning. Det har använts inom olika medicinska specialiteter med lovande resultat och har visat sig vara minst lika bra som massträning i att lära sig kliniska färdigheter som hjärt-lungräddning och laparoskopi.

Vi strävar efter att testa konceptet med spridd inlärning vid inlärning av känsliga och komplexa skickliga procedurer som mikrokirurgi. Vår hypotes är att spridd inlärning är bättre än massinlärning när det gäller att förvärva mikrokirurgiska suturfärdigheter.

Metodik:

Medicinstudenter utan tidigare exponering för mikrokirurgisk träning randomiserades till kontrollgrupper (massinlärning) och behandlingsgrupper (distanserad inlärning). Eleverna fick alla lära sig att hantera mikrokirurgiska instrument och att suturera en prefabricerad 4 mm bred elastisk remsa under mikroskopet med Digital Surgicals MicroTrainer. Kontrollgruppen undervisades kontinuerligt under 8 timmar medan behandlingsgruppen undervisades i 2-timmarssessioner som hölls varje vecka under en period av 4 veckor. De lärandemål som mättes inkluderade varaktighet som togs samt placering av suturerna i förhållande till varandra, där de senare objektivt bedömdes med hjälp av ett datorprogram från Digital Surgicals. Förutom att bedömas i början av sessionerna genomförde alla deltagare ytterligare ett test 1 månad efter avslutade sessioner.