Randomisierte prospektive Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von Massen- und Abstandslernen bei mikrochirurgischen Eingriffen

Titel: Randomisierte prospektive Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von „Spaced Learning“ mit „Mass Learning“ bei mikrochirurgischen Eingriffen.

Hintergrund:

Das Spacing-Phänomen tritt auf, wenn die Lernergebnisse größer sind, wenn der Unterrichtsprozess über die Zeit verteilt wird (spaced learning), im Gegensatz dazu, dass die gleiche Gesamtdauer des Unterrichts in einer einzigen Sitzung durchgeführt wird (Massenlernen). Es hat sich gezeigt, dass räumliches Lernen explizite Gedächtnisaufgaben verbessert, einschließlich freiem Erinnern, Erkennen, Cued-Recall und Häufigkeitsschätzung. Es wurde in verschiedenen medizinischen Fachgebieten mit vielversprechenden Ergebnissen eingesetzt und hat sich als mindestens so gut wie Massentraining zum Erlernen klinischer Fähigkeiten wie Herz-Lungen-Wiederbelebung und Laparoskopie erwiesen.

Unser Ziel ist es, das Konzept des verteilten Lernens beim Erlernen von heiklen und komplexen Fachverfahren wie der Mikrochirurgie zu testen. Unsere Hypothese ist, dass räumliches Lernen beim Erwerb mikrochirurgischer Nähfertigkeiten besser ist als Massenlernen.

Methodik:

Medizinstudenten ohne vorherige mikrochirurgische Ausbildung wurden randomisiert in Kontroll- (Massenlernen) und Behandlungsgruppen (Lernen mit Abstand) eingeteilt. Die Studenten wurden alle im Umgang mit mikrochirurgischen Instrumenten und im Nähen eines vorgefertigten 4 mm breiten elastischen Streifens unter dem Mikroskop mit dem MicroTrainer von Digital Surgicals geschult. Die Kontrollgruppe wurde kontinuierlich über 8 Stunden unterrichtet, während die Behandlungsgruppe in 2-stündigen Sitzungen unterrichtet wurde, die jede Woche über einen Zeitraum von 4 Wochen abgehalten wurden. Die gemessenen Lernergebnisse umfassten die Dauer der Naht sowie die Platzierung der Nähte zueinander, wobei letztere mit einem Computerprogramm von Digital Surgicals objektiv bewertet wurden. Zusätzlich zur Bewertung zu Beginn der Sitzungen absolvierten alle Teilnehmer einen weiteren Test 1 Monat nach Abschluss der Sitzungen.