Spridning av kardiovaskulär risktjänst (CVRSLive)

Kardiovaskulär sjukdom (CVD) orsakar 2 200 dödsfall i amerikaner varje dag med ett dödsfall var 39:e sekund. Ändå är effektiv implementering av forskningsbaserade interventioner som minskar CVD-relaterad sjukdom och död fortfarande en stor utmaning. Syftet med denna studie är att testa skalbarheten hos en farmaceutledd, avlägsen CVD-riskmodell och förebyggande tjänster i stora, organisatoriskt och kulturellt mångfaldiga sjukhus och hälsosystem, många med höga andelar minoritetspatienter och underbetjänade patienter, med hjälp av ett pragmatiskt kluster -randomiserad design. Denna tjänst kallas Cardiovascular Risk Service (CVRS). Det finns begränsade uppgifter om hinder och underlättar implementering för att förbättra CVRS i dessa typer av olika, komplexa hälsosystem. Därför kommer en uppskalning av vår effektiva, innovativa teambaserade intervention att kräva en bedömning av hinder och facilitatorer för CVRS-antagande, implementering och underhåll. Vår centrala hypotes är att hinder och facilitatorer för CVRS-implementering kommer att variera mellan olika primärvårdskontor. Vi kommer att använda blandade metoder inklusive intervjuer, observationer och en innovativ samarbetsundersökning mellan läkare och farmaceut som vi utvecklat för att förutsäga implementeringen av apoteksbaserade tjänster. Skälet för denna föreslagna studie är att övervinna hinder för implementering av en ny strategi för att förbättra sekundärt förebyggande av hjärt-kärlsjukdom kommer att leda till innovativa strategier för bredare antagande av hälsosystem i hela USA.