Effekt av vitamin D-administration tillsammans med SSRI hos patienter med allvarlig depressiv sjukdom

Depression är ett stort globalt hälsoproblem. Major depression rankades som den tredje vanligaste orsaken till den globala sjukdomsbördan 2004 och är tänkt att inta förstaplatsen 2030. Major depression är ett komplext och multifaktoriellt symtomkomplex medan dysfunktioner i olika endokrina axlar kan vara oberoende riskfaktorer i utvecklingen av den affektiva sjukdomen. Vissa nyligen genomförda observationer indikerar en betydande roll för D-vitamin när det gäller humör. Vitamin D3-receptorer har hittats i hjärnbarken, lillhjärnan och det limbiska systemet. Den aktiva formen av vitamin D på nervsystemet är associerad med att modifiera produktionen och frisättningen av neurotrofiska faktorer såsom nervtillväxtfaktor (NGF) som är avgörande för neurondifferentiering, samt att öka nivåerna av gliacellinjehärledd neurotrofisk faktor ( GDNF). Vitamin D påverkar uttrycket av gener associerade med GABA-ergisk neurotransmission. Det stimulerar också uttrycket av tyrosinhydroxylas som är ansvarigt för katekolaminbiosyntesen. På senare tid har positiva effekter av vitamin D på patienter som lider av MDD föreslagits. Detta område kräver ytterligare uppmärksamhet och bekräftelse eftersom lite arbete har utförts på detta område. Så den aktuella studien är ett försök att undersöka effekten av D-vitamintillförsel tillsammans med SSRI hos patienter med MDD. Studien skulle vara en interventionell studie som ska genomföras på avdelningen för farmakologi och på avdelningen för psykiatri, BSMMU. Totalt 90 patienter som lider av egentlig depression kommer att väljas ut enligt inklusions- och exkluderingskriterier. Diagnosen av patienter som lider av allvarlig depression och valet av SSRI skulle utföras av läkare på psykiatriavdelningen. Efter att ha fullgjort nödvändiga formaliteter, inklusive informerat samtycke från patienterna, kommer patientens data att samlas in för att mäta baslinjeklagomål av depression. Patienterna skulle delas in i två grupper: grupp A och B. Grupp A skulle bestå av 45 patienter som endast kommer att få SSRI och grupp B skulle bestå av 45 patienter som kommer att få SSRI plus vitamin D (2000 IE) oralt en gång dagligen. Blodprov kommer att samlas in för att mäta serumvitamin D och kalciumnivå vid baslinjen. Sedan kommer blodprov att tas igen för att mäta serumvitamin D-nivån efter 8 veckors D-vitaminadministrering. Regelbundenhet för medicinintaget kommer att säkerställas via telefon, antal piller och från patientens efterlevnadsblad. Studien har nästan inte medfört någon potentiell risk för patienterna. Patienter skulle ha all rätt att avbryta experimentet när som helst under experimenten om de önskar var och en. Det kommer dock att förklaras för dem att resultaten av denna studie kan erbjuda bättre utsikter för liknande patienter i framtiden, och att de nuvarande experimenten inte skulle medföra någon potentiell risk för deras hälsa eller deras liv förutsatt att de strikt följer instruktionerna till dem .