Эффект приема витамина D вместе с СИОЗС у пациентов с большим депрессивным расстройством

Депрессия является серьезной глобальной проблемой здравоохранения. В 2004 году большая депрессия занимала третье место среди основных причин глобального бремени болезней, а к 2030 году должна занять первое место. Большая депрессия представляет собой сложный и многофакторный симптомокомплекс, в то время как дисфункции различных эндокринных систем могут быть независимыми факторами риска в развитии аффективного заболевания. Некоторые недавние наблюдения указывают на значительную роль витамина D в отношении настроения. Рецепторы витамина D3 обнаружены в коре головного мозга, мозжечке и лимбической системе. Активная форма витамина D в нервной системе связана с изменением продукции и высвобождением нейротрофических факторов, таких как фактор роста нервов (NGF), который необходим для дифференцировки нейронов, а также с повышением уровня нейротрофического фактора, полученного из глиальных клеток. GDNF). Витамин D влияет на экспрессию генов, связанных с ГАМК-эргической нейротрансмиссией. Он также стимулирует экспрессию тирозингидроксилазы, которая отвечает за биосинтез катехоламинов. В последнее время высказываются предположения о положительном влиянии витамина D на пациентов, страдающих БДР. Эта область требует дальнейшего внимания и подтверждения, поскольку в этой области было проведено мало работы. Таким образом, настоящее исследование является попыткой изучить влияние приема витамина D вместе с СИОЗС у пациентов с БДР. Исследование будет интервенционным и будет проводиться на кафедре фармакологии и кафедре психиатрии БГМУ. В общей сложности 90 пациентов, страдающих большой депрессией, будут отобраны в соответствии с критериями включения и исключения. Диагноз пациентов, страдающих большой депрессией, и подбор СИОЗС будет осуществляться врачом психиатрического отделения. После выполнения необходимых формальностей, включая информированное согласие пациентов, будут собраны данные пациента для измерения исходных жалоб на депрессию. Пациенты будут разделены на две группы: группа A и B. Группа A будет состоять из 45 пациентов, которые будут получать только СИОЗС, а группа B будет состоять из 45 пациентов, которые будут получать СИОЗС плюс витамин D (2000 МЕ) перорально один раз в день. Будет взят образец крови для измерения уровня витамина D и кальция в сыворотке на исходном уровне. Затем снова будет взят образец крови для измерения уровня витамина D в сыворотке через 8 недель приема витамина D. Регулярность приема лекарств будет контролироваться по телефону, подсчету таблеток и листу соблюдения режима лечения пациентом. Исследование практически не влечет за собой потенциального риска для пациентов. Пациенты будут иметь полное право прекратить экспериментальную процедуру в любое время во время экспериментов, если они того пожелают. Тем не менее, им будет объяснено, что результаты настоящего исследования могут предложить лучшие перспективы для подобных пациентов в будущем, и что настоящие эксперименты не будут нести потенциального риска для их здоровья или их жизни, если они будут строго следовать инструкциям, данным им. .