Efeito da administração de vitamina D junto com ISRSs em pacientes com transtorno depressivo maior

A depressão é um grande problema de saúde global. A depressão maior foi classificada como a terceira principal causa da carga global de doenças em 2004 e deve ocupar o primeiro lugar até 2030. A depressão maior é um complexo de sintomas complexo e multifatorial, enquanto as disfunções em vários eixos endócrinos podem ser fatores de risco independentes no desenvolvimento da doença afetiva. Algumas observações recentes indicam um papel significativo da vitamina D em relação ao humor. Receptores de vitamina D3 foram encontrados no córtex cerebral, cerebelo e sistema límbico. A forma ativa da vitamina D no sistema nervoso está associada à modificação da produção e liberação de fatores neurotróficos, como o fator de crescimento do nervo (NGF), que é essencial para a diferenciação dos neurônios, bem como ao aumento dos níveis do fator neurotrófico derivado da linha celular da glia. GDNF). A vitamina D influencia a expressão de genes associados à neurotransmissão GABAérgica. Também estimula a expressão da tirosina hidroxilase que é responsável pela biossíntese das catecolaminas. Ultimamente, têm sido sugeridas influências positivas da vitamina D em pacientes que sofrem de TDM. Esta área requer mais atenção e confirmação, pois pouco trabalho foi realizado neste campo. Assim, o presente estudo é uma tentativa de investigar o efeito da administração de vitamina D juntamente com ISRSs em pacientes com TDM. O estudo seria de intervenção a ser realizado no departamento de Farmacologia e no departamento de psiquiatria da BSMMU. Um total de 90 pacientes com depressão maior serão selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. O diagnóstico de pacientes que sofrem de depressão maior e a seleção de SSRIs seriam realizados pelo médico oficial do departamento de Psiquiatria. Depois de concluir as formalidades necessárias, incluindo o consentimento informado dos pacientes, os dados do paciente serão coletados para medir as queixas iniciais de depressão. Os pacientes seriam divididos em dois grupos: grupo A e B. O grupo A consistiria de 45 pacientes que receberiam apenas ISRSs e o grupo B consistiria de 45 pacientes que receberiam ISRSs mais vitamina D (2.000 UI) por via oral uma vez ao dia. Amostras de sangue serão coletadas para medir o nível sérico de vitamina D e cálcio na linha de base. Então, novamente, uma amostra de sangue será coletada para medir o nível sérico de vitamina D após 8 semanas de administração de vitamina D. A regularidade da ingestão de medicamentos será assegurada por telefone, contagem de comprimidos e ficha de adesão do paciente. O estudo não envolve quase nenhum risco potencial para os pacientes. Os pacientes teriam todo o direito de desistir do procedimento experimental a qualquer momento durante os experimentos, se assim o desejassem. No entanto, será explicado a eles que os resultados do presente estudo podem oferecer melhores perspectivas para pacientes semelhantes no futuro, e que os experimentos atuais não trarão nenhum risco potencial para sua saúde ou suas vidas, desde que sigam rigorosamente as instruções fornecidas a eles. .