Effetto della somministrazione di vitamina D insieme a SSRI in pazienti con disturbo depressivo maggiore

La depressione è un grave problema di salute globale. La depressione maggiore è stata classificata come la terza causa principale del carico globale di malattie nel 2004 e dovrebbe occupare il primo posto entro il 2030. La depressione maggiore è un sintomo-complesso complesso e multifattoriale mentre le disfunzioni in vari assi endocrini possono essere fattori di rischio indipendenti nello sviluppo della malattia affettiva. Alcune recenti osservazioni indicano un ruolo significativo della vitamina D per quanto riguarda l'umore. I recettori della vitamina D3 sono stati trovati nella corteccia cerebrale, nel cervelletto e nel sistema limbico. La forma attiva della vitamina D sul sistema nervoso è associata alla modifica della produzione e del rilascio di fattori neurotrofici come il fattore di crescita nervoso (NGF) che è essenziale per la differenziazione dei neuroni, nonché all'aumento dei livelli del fattore neurotrofico derivato dalla linea cellulare gliale ( GDNF). La vitamina D influenza l'espressione dei geni associati alla neurotrasmissione GABA-ergica. Inoltre stimola l'espressione della tirosina idrossilasi che è responsabile della biosintesi delle catecolamine. Ultimamente sono state suggerite influenze positive della vitamina D su pazienti affetti da disturbo depressivo maggiore. Quest'area richiede ulteriore attenzione e conferma in quanto poco lavoro è stato svolto in questo campo. Quindi, il presente studio è un tentativo di indagare l'effetto della somministrazione di vitamina D insieme agli SSRI nei pazienti con MDD. Lo studio sarebbe di tipo interventistico da condurre nel dipartimento di Farmacologia e nel dipartimento di psichiatria, BSMMU. Un totale di 90 pazienti affetti da depressione maggiore saranno selezionati in base a criteri di inclusione ed esclusione. La diagnosi dei pazienti affetti da depressione maggiore e la selezione degli SSRI verrebbero eseguite dal medico di fiducia del dipartimento di Psichiatria. Dopo aver completato le formalità necessarie, incluso il consenso informato dei pazienti, i dati del paziente saranno raccolti per misurare i reclami di base della depressione. I pazienti sarebbero divisi in due gruppi: gruppo A e B. Il gruppo A sarebbe composto da 45 pazienti che riceveranno solo SSRI e il gruppo B sarebbe composto da 45 pazienti che riceveranno SSRI più vitamina D (2000 UI) per via orale una volta al giorno. Verrà raccolto un campione di sangue per misurare il livello sierico di vitamina D e calcio al basale. Quindi verrà nuovamente raccolto un campione di sangue per misurare il livello sierico di vitamina D dopo 8 settimane di somministrazione di vitamina D. La regolarità dell'assunzione dei farmaci sarà assicurata tramite telefono, conteggio delle pillole e dalla scheda di conformità del paziente. Lo studio non comporta quasi alcun rischio potenziale per i pazienti. I pazienti avrebbero tutto il diritto di abbandonare la procedura sperimentale in qualsiasi momento durante le sperimentazioni se lo desiderano. Tuttavia, verrà spiegato loro che i risultati del presente studio possono offrire migliori prospettive per pazienti simili in futuro e che le attuali sperimentazioni non comporteranno alcun rischio potenziale per la loro salute o la loro vita, a condizione che seguano rigorosamente le istruzioni loro impartite. .