- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03806114
Försiktighetsåtgärder vid dislokation
5 augusti 2022 uppdaterad av: Ottawa Hospital Research Institute
Inverkan av försiktighetsåtgärder vid dislokation på rädsla och funktion hos patienter som genomgår höftledsplastik
Denna studie tittar på effekten av att ge patienter försiktighetsåtgärder, eller begränsningar för rörelse, när de genomgår en total höftprotes.
Har av deltagarna kommer att få försiktighetsåtgärder, medan den andra hälften inte kommer att få några försiktighetsåtgärder.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Detaljerad beskrivning
Patienter som genomgår höftproteser blir ofta tillsagda av vårdgivare att undvika specifika positioner och aktiviteter för att minska risken för att deras höft ur led efter operationen.
Detta leder dock till att patienterna blir mer rädda för att flytta och leder till begränsningar i deras funktion och minskad livskvalitet.
Tidigare forskning har visat att höftluxationer efter operation oftast tillskrivs dålig implantatposition snarare än patienternas handlingar.
Försiktighetsåtgärder i undervisningen tar upp sjukvårdens resurser och kan använda ekonomi som inte nödvändigtvis krävs.
Denna studie syftar till att jämföra grupper där hälften får försiktighetsåtgärder och hälften som inte får försiktighetsåtgärder, för att bedöma effekten av försiktighetsåtgärder på patienternas livskvalitet.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
212
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Johanna Dobransky
- Telefonnummer: 78785 613-737-8899
- E-post: jdobransky@ohri.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Rekrytering
- The Ottawa Hospital
-
Kontakt:
- Johanna Dobransky
- Telefonnummer: 78785 613-737-8899
- E-post: jdobransky@ohri.ca
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Får en primär total höftprotesplastik (THA) på grund av artros eller osteonekros
- Över 18
- Vill och kan underteckna samtycke
Exklusions kriterier:
- Får en höftprotesplastik i sidled
- Kan inte göra uppföljningsbesök
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: Försiktighetsåtgärder vid anterior inflygning
Denna grupp får försiktighetsåtgärder och har en total höftprotesplastik med en posterior inriktning.
|
Dessa patienter kommer att rekommenderas att undvika att sträcka ut benet bakåt, vrida benet utåt och lyfta botten när de ligger ner efter operationen i 6 veckor.
|
|
ÖVRIG: Försiktighetsåtgärder vid bakre inflygning
Denna grupp får försiktighetsåtgärder och har en total höftprotesplastik med en posterior inriktning.
|
Dessa patienter kommer att rekommenderas att inte böja benet eller bålen mer än 90 grader, undvika att korsa benet eller korsa mittlinjen och rotera benet inåt.
Patienterna kommer också att instrueras att lägga en kudde mellan benen medan de sover i 6 veckor och att undvika att bada i 6 veckor.
|
|
ÖVRIG: Anterior Approach Inga försiktighetsåtgärder
Denna grupp får inga försiktighetsåtgärder och har en total höftprotesoperation med en främre ansats.
|
För gruppen utan försiktighetsåtgärder kommer det inte att nämnas några försiktighetsåtgärder från någon leverantör före, under och efter operationen.
Ingen utrustning kommer att ges, men en lista över egenvårdsutrustning kommer att finnas tillgänglig för "komfortsyften".
Patienterna kommer att instrueras att undvika att bada i 4 veckor.
Alla grupper kommer att ha instruktioner om att använda ett gånghjälpmedel och en toalettsits om det behövs, att bära vikt som tolereras och att undvika att köra bil i 3 veckor.
|
|
ÖVRIG: Posterior inflygning Inga försiktighetsåtgärder
Denna grupp får inte får försiktighetsåtgärder och har en total höftprotesplastik med en posterior ansats.
|
För gruppen utan försiktighetsåtgärder kommer det inte att nämnas några försiktighetsåtgärder från någon leverantör före, under och efter operationen.
Ingen utrustning kommer att ges, men en lista över egenvårdsutrustning kommer att finnas tillgänglig för "komfortsyften".
Patienterna kommer att instrueras att undvika att bada i 4 veckor.
Alla grupper kommer att ha instruktioner om att använda ett gånghjälpmedel och en toalettsits om det behövs, att bära vikt som tolereras och att undvika att köra bil i 3 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i Oxford Hip Score
Tidsram: Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
Bedöm höftens funktion
|
Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i Tampa-skalan för kinesiofobi
Tidsram: Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
Detta bedömer kinesiofobi, med hjälp av en 17-punktsskala där varje objekt använder en 4-punkts Likert-skala.
Slutresultatet är summan av alla frågor utom 4, 8, 12 och 16 som har sina poäng inverterade innan de läggs till.
Slutresultatet varierar från 17-68 poäng med 68 som den högsta graden av kinesiofobi.
|
Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
|
Förändring i Forgotten Joint Score
Tidsram: 6 veckor efter operationen till 6 månader efter operationen
|
Detta mäter medvetenheten om en utbytt led
|
6 veckor efter operationen till 6 månader efter operationen
|
|
Ändring i EQ-5D-5L
Tidsram: Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
Detta mäter allmän hälsa
|
Vecka före operation till 6 månader efter operation
|
|
Canadian Patient Experience Survey - Slutenvård (CPES-IC)
Tidsram: 2 veckor efter operationen
|
Detta kommer att mäta patienternas upplevelse.
|
2 veckor efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Dawson J, Fitzpatrick R, Carr A, Murray D. Questionnaire on the perceptions of patients about total hip replacement. J Bone Joint Surg Br. 1996 Mar;78(2):185-90.
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Macedo LG, Smeets RJ, Maher CG, Latimer J, McAuley JH. Graded activity and graded exposure for persistent nonspecific low back pain: a systematic review. Phys Ther. 2010 Jun;90(6):860-79. doi: 10.2522/ptj.20090303. Epub 2010 Apr 15.
- Beard DJ, Harris K, Dawson J, Doll H, Murray DW, Carr AJ, Price AJ. Meaningful changes for the Oxford hip and knee scores after joint replacement surgery. J Clin Epidemiol. 2015 Jan;68(1):73-9. doi: 10.1016/j.jclinepi.2014.08.009. Epub 2014 Oct 31.
- Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, part I: critical appraisal of existing treatment guidelines and systematic review of current research evidence. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Sep;15(9):981-1000. doi: 10.1016/j.joca.2007.06.014. Epub 2007 Aug 27.
- Seagrave KG, Troelsen A, Malchau H, Husted H, Gromov K. Acetabular cup position and risk of dislocation in primary total hip arthroplasty. Acta Orthop. 2017 Feb;88(1):10-17. doi: 10.1080/17453674.2016.1251255. Epub 2016 Nov 23.
- Smith TO, Jepson P, Beswick A, Sands G, Drummond A, Davis ET, Sackley CM. Assistive devices, hip precautions, environmental modifications and training to prevent dislocation and improve function after hip arthroplasty. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 4;7(7):CD010815. doi: 10.1002/14651858.CD010815.pub2.
- van der Weegen W, Kornuijt A, Das D. Do lifestyle restrictions and precautions prevent dislocation after total hip arthroplasty? A systematic review and meta-analysis of the literature. Clin Rehabil. 2016 Apr;30(4):329-39. doi: 10.1177/0269215515579421. Epub 2015 Mar 31.
- Barnsley L, Barnsley L, Page R. Are Hip Precautions Necessary Post Total Hip Arthroplasty? A Systematic Review. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2015 Sep;6(3):230-5. doi: 10.1177/2151458515584640.
- Westby MD, Brittain A, Backman CL. Expert consensus on best practices for post-acute rehabilitation after total hip and knee arthroplasty: a Canada and United States Delphi study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Mar;66(3):411-23. doi: 10.1002/acr.22164.
- Vissers MM, Bussmann JB, Verhaar JA, Busschbach JJ, Bierma-Zeinstra SM, Reijman M. Psychological factors affecting the outcome of total hip and knee arthroplasty: a systematic review. Semin Arthritis Rheum. 2012 Feb;41(4):576-88. doi: 10.1016/j.semarthrit.2011.07.003. Epub 2011 Oct 28.
- Swinkels-Meewisse EJ, Swinkels RA, Verbeek AL, Vlaeyen JW, Oostendorp RA. Psychometric properties of the Tampa Scale for kinesiophobia and the fear-avoidance beliefs questionnaire in acute low back pain. Man Ther. 2003 Feb;8(1):29-36. doi: 10.1054/math.2002.0484.
- Pincus T, Vogel S, Burton AK, Santos R, Field AP. Fear avoidance and prognosis in back pain: a systematic review and synthesis of current evidence. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3999-4010. doi: 10.1002/art.22273.
- Darlow B, Fullen BM, Dean S, Hurley DA, Baxter GD, Dowell A. The association between health care professional attitudes and beliefs and the attitudes and beliefs, clinical management, and outcomes of patients with low back pain: a systematic review. Eur J Pain. 2012 Jan;16(1):3-17. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.06.006.
- Webster F, Perruccio AV, Jenkinson R, Jaglal S, Schemitsch E, Waddell JP, Venkataramanan V, Bytautas J, Davis AM. Understanding why people do or do not engage in activities following total joint replacement: a longitudinal qualitative study. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jun;23(6):860-7. doi: 10.1016/j.joca.2015.02.013. Epub 2015 Feb 21.
- Kaplan RS, Anderson SR. Time-driven activity-based costing. Harv Bus Rev. 2004 Nov;82(11):131-8, 150.
- Husted H. Fast-track hip and knee arthroplasty: clinical and organizational aspects. Acta Orthop Suppl. 2012 Oct;83(346):1-39. doi: 10.3109/17453674.2012.700593.
- Withers TM, Lister S, Sackley C, Clark A, Smith TO. Is there a difference in physical activity levels in patients before and up to one year after unilateral total hip replacement? A systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2017 May;31(5):639-650. doi: 10.1177/0269215516673884. Epub 2016 Oct 23.
- Jones CA, Martin RS, Westby MD, Beaupre LA. Total joint arthroplasty: practice variation of physiotherapy across the continuum of care in Alberta. BMC Health Serv Res. 2016 Nov 4;16(1):627. doi: 10.1186/s12913-016-1873-9.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
21 juni 2019
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
21 juni 2023
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
21 december 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 januari 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 januari 2019
Första postat (FAKTISK)
16 januari 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
8 augusti 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
5 augusti 2022
Senast verifierad
1 augusti 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 20180880
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Artroplastik, Höftprotes
-
Medtronic France SASDePuy Synthes; LDR MédicalOkänd
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAvslutadTotal Hip ResurfacingFrankrike
-
Sahmyook UniversityAvslutadHIP -funktionsbegränsning | Ryggradsbiomekanik | LändryggmuskelaktiveringKorea, Republiken av
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, inte rekryterandeErsättning, Total HipFrankrike
-
Istituto Ortopedico RizzoliAvslutadHip Impingement Syndrome | ProteskomplikationItalien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupAvslutad
-
Revalesio CorporationIndragen
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAvslutadAcetabulär fraktur | Total HipFrankrike
-
University of PittsburghAvslutadAcetabulär labral tår | Hip Impingement SyndromeFörenta staterna
Kliniska prövningar på Försiktighetsåtgärder vid anterior inflygning
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityAvslutadFraktur i övre extremiteten | Regionalbedövning | Brachial Plexus Blocks | Perfusionsindex | VävnadsperfusionKalkon
-
University of AlbertaIndragen
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Zimmer BiometRekrytering
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.AvslutadShoulder Impingement Syndrome | Rotator Cuff tendinopati | Adhesiv kapsulit och Frozen Shoulder SyndromeSyrien Arabrepubliken
-
Ondokuz Mayıs UniversityAvslutadAnestesi, lokal | Brachial Plexus Block | NervblockadKalkon
-
Queen's UniversityAvslutad
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityAvslutadSkull Base MeningiomKina
-
University of California, San FranciscoAvslutadNeurokognitiv dysfunktionFörenta staterna, Kanada
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemIndragenPTSD | Combat Veteran från den senaste tiden | Kommunikation för parFörenta staterna