Funktionell effekt av en kontrollerad gripande neuroprotes med sluten slinga hos patienter efter stroke (PREHENSTROKE) (PREHENSTROKE)

Inklusionskriterier:

• Patienten ska ha lämnat fritt och informerat samtycke och undertecknat samtycket;
• Patienten måste vara en filial eller förmånstagare av en sjukförsäkringsplan;
• Patienten är inlagd på sjukhus som en del av rutinvård och tillgänglig under minst 3 dagars uppföljning under sjukhusvistelse;
• Motorisk brist i den övre extremiteten på grund av en hemorragisk eller ischemisk stroke;
• Stroke mer än en månad gammal;
• Oförmåga att utföra en aktiv förlängning av de långa fingrarna (öppning av handen) för att frivilligt gripa ett tomt glas med ett palmargrepp (gripande uppgift i ARAT-skalan), medan försökspersonen kan hålla det tidigare placerade glaset passivt i handen; och/eller
• Oförmåga att utföra en aktiv tumförlängning för att frivilligt greppa handtaget på en matsked (platt, som en nyckel) med ett pulpolateralt tumindex eller nyckelgrepp (greppa uppgiften i Wolf Motor Function Scale Test), medan försökspersonen kan håll den tidigare placerade skeden passivt mellan tummen och index;
• Förmåga att sitta på en stol i minst 2 timmar.

Exklusions kriterier:

• Försökspersonen deltar i en annan interventionsstudie;
• Ämnet befinner sig i en uteslutningsperiod som fastställts av en tidigare studie;
• Ämnet står under skydd av rättvisa, förmynderskap eller intendent;
• Försökspersonen vägrar att skriva under eller ge samtycke;
• Det är inte möjligt att ge ämnet upplyst information.
• Patienten är gravid, föder eller ammar;
• Patient med pacemaker;
• Instabil epilepsi;
• Instabil kardiovaskulär patologi (koronar hjärtsjukdom, allvarlig hypertoni, hjärtsvikt);
• Dermatologiska problem som kontraindikerar appliceringen av ytelektroder;
• Muskulotendinösa tillbakadragningar eller stelhet i fingrar och handled som förhindrar passiv öppning av handen tillräckligt för att utföra de funktionella uppgifter som utvärderas;
• Aktiv armbågsförlängning begränsad till att inte nå det ipsilaterala knäet, försökspersonen sitter (begränsning av tillvägagångssättet);
• Smärtbegränsande rörelser i övre extremiteterna;
• Stora sensoriska störningar som motsvarar en poäng av den modifierade Erasmus Nottingham Sensory Assessment engelska versionen av den övre extremiteten <10/44;
• Svår afasi med afasiallvarlighetsskalan i Boston Diagnostic Severity Aphasia Examination <= 3, vilket indikerar att det kan finnas en tydlig minskning av verbalt flyt eller lätthet och snabbhet att förstå, utan någon signifikant begränsning av uttryck eller kommunikation;
• Ensidig rumslig försumlighet markerad med klocktestet om skillnaden mellan utelämnanden i vänster och höger fält är större än eller lika med 6;
• Vanlig extensor digitorum muskel och/eller extensor tummuskel som inte kan stimuleras med neuroprotesen.