Lipid Challenge hos vuxna

Kardiovaskulär sjukdom (CVD) är den ledande mördaren bland amerikaner och står för mer än 800 000 dödsfall varje år. Ett viktigt steg för att minska antalet hjärtsjukdomsrelaterade dödsfall i USA är att identifiera de som sannolikt löper risk. Clinical Chemistry Branch (CCB) i Division of Laboratory Sciences (DLS) vid Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har utvecklat avancerade analysmetoder för att bedöma risken för lipidmetabolismrelaterade sjukdomar, inklusive CVD. CCB från CDC har utvecklat en omfattande analysmetod för att mäta nivåer av protein och lipidbeståndsdelar av lipoproteinstorlek/densitetsklasser (t. högdensitetslipoprotein (HDL), lågdensitetslipoprotein (LDL) och mycket lågdensitetslipoprotein (VLDL) i blod. CCB planerar att så småningom tillämpa denna metod i framtida undersökningar av kohorter med olika CVD-tillstånd. Mätningen av detta breda utbud av CVD-kopplade biomarkörer har potential att förbättra bedömningen av CVD-risk jämfört med nuvarande kliniska metoder baserade på lipoproteinklasser.

Det finns dock begränsad information tillgänglig om hur de avancerade tester som utvecklats av CCB påverkas av blodinsamlingsförhållanden, såsom fastande/icke-fastande tillstånd hos försökspersonerna. Syftet med denna studie är att fastställa den relativa betydelsen av dessa preanalytiska variabler och bestämma optimala förutsättningar för framtida kohortstudier.

Denna studie kommer att rekrytera upp till 32 friska individer, med och utan fetma, att delta. Studien omfattar ett besök på Emory University Hospital Clinical Research Unit där deltagarna kommer att konsumera, under 5 minuter, en enda standardiserad fettutmaning (100 gram), med hjälp av en kommersiellt tillgänglig flytande högenergi-, långkedjig triglyceridfettemulsion (Calogen; http: //www.nutricia.ie/calogen#), som ger 50 gram långkedjiga triglycerider per 100 ml. Deltagarna kommer att få 20 ml blod uttaget vid sex på varandra följande tidpunkter under en 8-timmarsperiod, där den första tidpunkten efter fasta följs av 5 tidpunkter efter fettintag (kalogen). Blod kommer att analyseras vid CCB för en bred panel av blodlipider och potentiella biomarkörer för CVD.

Specifika förväntade resultat av studien inkluderar följande: 1) Bestämning av typiska intraindividuella skillnader mellan fastande och postprandiala tillstånd; och 2) Förändringar i nivåerna av de olika analyterna efter fettkonsumtion kommer att indikera interindividuella skillnader i hastigheten för triglyceridutarmning och hastigheten för ackumulering/utarmning av HDL eller LDL av olika partikelstorleksintervall och sammansättning. Resultaten kommer att möjliggöra bedömning av signifikanta skillnader i lipidmetabolism mellan individer med ett normalt BMI (20 till 25 kg/m^2) jämfört med de med ett BMI i överviktsintervallet (30-35 kg/m^2).