- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04054869
Biomekaniskt resonemang och lateral specificitet för mobilisering av övre cervikala led
Biomekaniskt resonemang och lateral specificitet för mobilisering av övre cervikala led för att förbättra cervikal rotation, förbättra funktion och minska smärta.... Spelar det någon roll?
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Deltagarna rekryteras i följd genom remiss från leverantörskliniker eller genom självremiss till sjukgymnastik på poliklinisk rehabiliteringsklinik vid Indiana University Health West Hospital i Avon Indiana. Efter att ha erhållit informerat samtycke och uppfyllt studiekriterier kommer deltagarna att randomiseras till att antingen först mottaga atlantoaxialledsmobiliseringar i en biomekaniskt korrekt eller felaktig riktning med avseende på deras förlust av cervikal rotation. Resultatmått kommer att slutföras både före och efter behandling. Deltagarna kommer sedan att få självsträckningar hemma för att efterlikna samma intervention som utförs på kliniken tre gånger per dag. Deltagarna kommer sedan tillbaka till kliniken om två eller tre dagar för att få motsatt behandling och motsatt hemprogram. Resultatdata kommer återigen att samlas in både före och efter behandling. Deltagarna kommer att återvända för ett sista besök om två eller tre dagar och slutliga resultatdata kommer att samlas in och deltagaren kommer att erbjudas fortsatt sjukgymnastik om nacksymtom fortfarande kvarstår.
Planerad statistisk analys:
- Beskrivande statistik över försökspersoner: ålder, kön, startdatum, nackhandikappindex, cervikal aktiv rörelseomfång, initial numerisk smärtklassificering i vila och roterande åt den begränsade sidan
Upprepade mätningar av ANOVA-effektstorlekar för att jämföra skillnader mellan:
- Före och efter behandling som jämförs med förändringar i behandling för cervikal rörelseomfång och numeriska smärtvärden vid första och andra besök. Jämför även efterbehandling i cervikal rörelseomfång och numeriska smärtvärden mellan 2:a och 3:e besök.
- Nackhandikappindex förändring mellan 1:a och 2:a besöket och 2:a och 3:e besöket
- Effektberäkning (faktisk uppnådd effekt)
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michael Williams, MPT
- Telefonnummer: (317)757-9160
- E-post: mwilliams6@iuhealth.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Greg Almeter, DScPT
- Telefonnummer: (269)471-6552
- E-post: almeter@andrews.edu
Studieorter
-
-
Indiana
-
Avon, Indiana, Förenta staterna, 46123
- Rekrytering
- Indiana University Health - West Hospital
-
Kontakt:
- Michael Williams, MPT
- Telefonnummer: 317-217-3070
- E-post: mwilliams6@iuhealth.org
-
Kontakt:
- Nick Batuello, DPT
- Telefonnummer: (317)217-3070
- E-post: nbatuello@iuhealth.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- män eller kvinnor mellan 18 och 80 år
- 25 procent eller mer asymmetri av aktiv cervikal rörelseomfång begränsad av smärta och/eller stelhet
Exklusions kriterier:
- cervikala operationer eller injektioner under det senaste året
- aktuell manual eller träningsbehandling av en annan leverantör för nacksmärtor
- cervikal manipulation/mobilisering/trauma under de senaste 3 månaderna
- cervikal radikulär eller refererad smärta distalt till akromion
- övre extremitetens neurologisk myotomsvaghet eller konstant dermatomal domningar
- pågående rättegång
- tecken på cervikal myelopati eller vertebrobasilär artärinsufficiens
- användning av föreskrivna antikoagulantia eller dokumenterad blodkoagulationsrubbning
- alar eller tvärgående ligamentinstabilitet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Biomekaniskt korrekt manuell terapi (fick först) arm
Deltagarna kommer att randomiseras för att få manuell terapi riktad mot halsryggradens atlantoaxialleder i biomekaniskt korrekt riktning följt av instruktion i ett hemprogram för att bibehålla denna rörelse.
Resultatmått kommer att bedömas.
Deltagarna kommer tillbaka inom 2-3 dagar och får motsatt behandling och hemprogram följt av resultatbedömning.
Deltagarna kommer tillbaka igen om 2-3 dagar, resultaten kommer att bedömas och studien avslutas.
Deltagarna kommer sedan att ges möjlighet att fortsätta i formaliserad sjukgymnastik om så önskas.
|
Deltagaren sitter i en stol med fast rygg.
Den behandlande sjukgymnasten mobiliserar både de ipsi-laterala och kontralaterala atlanto-axiala ryggradssegmenten kongruent med rotationsförlustens riktning.
Andra namn:
Deltagaren sitter i en stol med fast rygg.
Den behandlande sjukgymnasten mobiliserar både de ipsi-laterala och kontralaterala atlanto-axiala ryggradssegmenten i överensstämmelse med rotationsförlustens riktning.
Andra namn:
|
Experimentell: Biomekaniskt felaktig manuell terapi (fick först) arm
Deltagarna kommer att randomiseras för att få manuell terapi riktad mot halsryggradens atlantoaxialleder i den biomekaniskt felaktiga riktningen följt av instruktion i ett hemprogram för att upprätthålla denna rörelse.
Resultatmått kommer att bedömas.
Deltagarna kommer tillbaka inom 2-3 dagar och får motsatt behandling och hemprogram följt av resultatbedömning.
Deltagarna kommer tillbaka igen om 2-3 dagar, resultaten kommer att bedömas och studien avslutas.
Deltagarna kommer sedan att ges möjlighet att fortsätta i formaliserad sjukgymnastik om så önskas.
|
Deltagaren sitter i en stol med fast rygg.
Den behandlande sjukgymnasten mobiliserar både de ipsi-laterala och kontralaterala atlanto-axiala ryggradssegmenten kongruent med rotationsförlustens riktning.
Andra namn:
Deltagaren sitter i en stol med fast rygg.
Den behandlande sjukgymnasten mobiliserar både de ipsi-laterala och kontralaterala atlanto-axiala ryggradssegmenten i överensstämmelse med rotationsförlustens riktning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
intra-besök förändring i cervikal aktiva rörelseomfånget rotation
Tidsram: dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
mätt med standardgoniometri
|
dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
intra-besök förändring i livmoderhalscancer smärta i vila
Tidsram: dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
mätt med den numeriska smärtskalan 0-10
|
dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
mellanbesök förändring i nackhandikapp/funktion
Tidsram: byt mellan dag 1 och dag 3, byt mellan dag 3 och dag 5
|
mätt med NDI-poäng (Neck Disability Index), intervall 0-100 % med 0 %= ingen funktionsnedsättning och 100 % = helt funktionshindrad
|
byt mellan dag 1 och dag 3, byt mellan dag 3 och dag 5
|
intra-besök förändring i cervikal smärta under mest begränsad aktiv rotation
Tidsram: dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
mätt med den numeriska smärtskalan 0-10
|
dag 1: byte före och efter behandling, dag 3: byte före och efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Williams, MPT, Andrews University, Indiana University Health
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Boyles R, Toy P, Mellon J Jr, Hayes M, Hammer B. Effectiveness of manual physical therapy in the treatment of cervical radiculopathy: a systematic review. J Man Manip Ther. 2011 Aug;19(3):135-42. doi: 10.1179/2042618611Y.0000000011.
- Cleland JA, Childs JD, Whitman JM. Psychometric properties of the Neck Disability Index and Numeric Pain Rating Scale in patients with mechanical neck pain. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jan;89(1):69-74. doi: 10.1016/j.apmr.2007.08.126.
- Hidalgo B, Hall T, Bossert J, Dugeny A, Cagnie B, Pitance L. The efficacy of manual therapy and exercise for treating non-specific neck pain: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2017 Nov 6;30(6):1149-1169. doi: 10.3233/BMR-169615.
- Schmid A, Brunner F, Wright A, Bachmann LM. Paradigm shift in manual therapy? Evidence for a central nervous system component in the response to passive cervical joint mobilisation. Man Ther. 2008 Oct;13(5):387-96. doi: 10.1016/j.math.2007.12.007. Epub 2008 Mar 3.
- Slaven EJ, Goode AP, Coronado RA, Poole C, Hegedus EJ. The relative effectiveness of segment specific level and non-specific level spinal joint mobilization on pain and range of motion: results of a systematic review and meta-analysis. J Man Manip Ther. 2013 Feb;21(1):7-17. doi: 10.1179/2042618612Y.0000000016.
- Celenay ST, Akbayrak T, Kaya DO. A Comparison of the Effects of Stabilization Exercises Plus Manual Therapy to Those of Stabilization Exercises Alone in Patients With Nonspecific Mechanical Neck Pain: A Randomized Clinical Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Feb;46(2):44-55. doi: 10.2519/jospt.2016.5979. Epub 2016 Jan 11.
- Dunning JR, Butts R, Mourad F, Young I, Fernandez-de-Las Penas C, Hagins M, Stanislawski T, Donley J, Buck D, Hooks TR, Cleland JA. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache: a multi-center randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 6;17:64. doi: 10.1186/s12891-016-0912-3.
- Dunning JR, Cleland JA, Waldrop MA, Arnot CF, Young IA, Turner M, Sigurdsson G. Upper cervical and upper thoracic thrust manipulation versus nonthrust mobilization in patients with mechanical neck pain: a multicenter randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Jan;42(1):5-18. doi: 10.2519/jospt.2012.3894. Epub 2011 Sep 30.
- Youdas JW, Carey JR, Garrett TR. Reliability of measurements of cervical spine range of motion--comparison of three methods. Phys Ther. 1991 Feb;71(2):98-104; discussion 105-6. doi: 10.1093/ptj/71.2.98.
- Bishop MD, Mintken PE, Bialosky JE, Cleland JA. Patient expectations of benefit from interventions for neck pain and resulting influence on outcomes. J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43(7):457-65. doi: 10.2519/jospt.2013.4492. Epub 2013 Mar 18.
- van der Velde G, Yu H, Paulden M, Cote P, Varatharajan S, Shearer HM, Wong JJ, Randhawa K, Southerst D, Mior S, Sutton D, Jacobs C, Taylor-Vaisey A. Which interventions are cost-effective for the management of whiplash-associated and neck pain-associated disorders? A systematic review of the health economic literature by the Ontario Protocol for Traffic Injury Management (OPTIMa) Collaboration. Spine J. 2016 Dec;16(12):1582-1597. doi: 10.1016/j.spinee.2015.08.025. Epub 2015 Nov 26.
- Creighton D, Gruca M, Marsh D, Murphy N. A comparison of two non-thrust mobilization techniques applied to the C7 segment in patients with restricted and painful cervical rotation. J Man Manip Ther. 2014 Nov;22(4):206-12. doi: 10.1179/2042618614Y.0000000077.
- Aquino RL, Caires PM, Furtado FC, Loureiro AV, Ferreira PH, Ferreira ML. Applying Joint Mobilization at Different Cervical Vertebral Levels does not Influence Immediate Pain Reduction in Patients with Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical Trial. J Man Manip Ther. 2009;17(2):95-100. doi: 10.1179/106698109790824686.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB 19-089
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Nacksmärta
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
University Children's Hospital, ZurichAvslutadEmergency Front of Neck Airway hos barnSchweiz
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
The University of Texas Health Science Center,...IndragenDeep Neck Space InfectionsFörenta staterna
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännuDeep Neck Flexors Training | Post isometrisk avslappning
-
Ankara UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDövhet | Visual Analog Pain ScaleFrankrike