Effekt av buckal fettdyna och trombocytrik fibrin efter ultraljudsförhöjning av hydrodynamisk maxillär sinusmembran

Att placera implantat i det bakre överkäksområdet har nackdelen att arbeta med knappt ben av dålig kvalitet i en betydande andel av fallen. Många avancerade kirurgiska tekniker har utvecklats för att övervinna svårigheterna som är förknippade med dessa begränsningar. Efter rapporter om höjningen av sinus maxillaris genom den laterala inflygningen, fanns det rapporter om användningen av crestal-metoden, som är mindre aggressiv men kräver en minimal mängd ben. Dessutom är den mer känslig för operatörsteknik, eftersom sinusmembranets integritet kontrolleras indirekt. Den största fördelen med den här nya tekniken, Intralift, är att den inte kräver en minsta mängd crestalben (i själva verket, ju mindre bredd crestalbenet är, desto bättre utförs denna teknik). Möjligheten för skada på sinusmembranet minimeras genom att använda ultraljudsbaserat hydrodynamiskt tryck för att lyfta det, samtidigt som man tillämpar en mycket icke-aggressiv crestal-metod. Slutsatser: Vi tror att denna teknik är ett framsteg i sökandet efter mindre traumatiska och aggressiva tekniker, vilket är kännetecknet för nuvarande operation. Den buckala fettkudden dyker upp vid 3 månader in utero och växer kontinuerligt fram till födseln (9). Den sticker ut vid den främre gränsen av tygmuskeln och sträcker sig till parotiskanalen, där den vilar på buccopharyngeal fascia, som täcker buccinatormuskeln. Det är liten förändring i volymen av buckalt fett under åldrandet, och det är cirka 10 ml

PRF är ett naturligt fibrinbaserat biomaterial framställt från en antikoagulantfri blodskörd utan någon artificiell biokemisk modifiering som gör det möjligt att erhålla fibrinmembran berikade med blodplättar och tillväxtfaktorer

Sinuslyftningsprocedurer utförs rutinmässigt för att ge den nödvändiga höjden av korrekt och stabil benvävnad runt de tandimplantat som ska sättas in. Den kirurgiska tekniken för maxillary sinus Schneiderian-membran (MSSM) med omedelbar/samtidig installation av tandimplantat, resulterar i allmänhet i betydande benbildning. Den nyligen rapporterade transplantatfria MSSM-höjningsproceduren och den efterföljande benförstärkningen har avsevärt förändrat vårt perspektiv på bennybildningspotential. Blodproppen som bildas under den lyfta MSSM verkar vara av avgörande betydelse för benförändringspotential, vilket utesluter behovet av exogena transplantatmaterial

I höjd med rotationstekniken är den huvudsakliga intraoperativa komplikationen perforering av Schneiders membran, vilket observeras i mellan 10-35% av alla sådana operationer, och som vanligtvis inträffar i osteotomiborrfasen medan man förbereder fönstret för åtkomst till sinus. I syfte att minska risken för perforering av Schneiders membran har vestibulosteotomi med hjälp av ultraljud föreslagits, eftersom detta minskar risken för mjukdelsskador och procentuell membranperforering till 7 %. Vissa studier i litteraturen är preliminära beskrivningar av tekniken, medan andra presenterar isolerade fall och andra i sin tur rapporterar fallserier - inga signifikanta skillnader observeras mellan de två teknikerna