CRESPI - Respiratory Health of Children in Daycare (CRESPI)

Sammanhang

Exponering för rengöringsprodukter är en framväxande riskfaktor för andningshälsa hos barn. I vissa studier har ett samband observerats mellan användningen av dessa produkter i hushåll och väsande andning hos små barn (

Originaliteten i CRESPI-kohorten ligger i det faktum att ingen epidemiologisk undersökning fokuserade på: 1) effekten av tidig exponering för rengöringsmedel i daghem på andningshälsan under de första levnadsåren; 2) användningen av kompletterande och innovativa verktyg för att förbättra utvärderingen av sådana exponeringar, via en smartphone-applikation och mätningar av relevanta flyktiga (VOC) och semi-flyktiga (SVOC) organiska föreningar. 3) användningen av kompletterande och innovativa verktyg för att förbättra utvärderingen av barns andningshälsa, via en smartphone-applikation

Metoder

Projektet CRESPI (http://crespi.vjf.inserm.fr/) ska upprätta en epidemiologisk undersökning bland små barn som går i dagis. Ett urval av 400 daghem (30-40 barn/daghem) i Ile-de-France (Paris-regionen) har tagits från en nationell fil. Vi antar att acceptansgraden för dagis kommer att vara 25 % och föräldrarnas minst 50 % (se fransk OQAI-studie 2011), med en förväntad befolkning på 1500 till 2500 barn.

Varje daghem kommer att besökas av utbildade intervjuare för att: i) precisera målen för studien till föräldrarna/arbetarna i daghemmet och ge allt material för att samla in data (enkät, smartphone); ii) samla in dammprover (för att mäta SVOC; triklosan, musk ...) via en anpassad dammsugare och installera mätutrustning för att utvärdera luftkvaliteten (VOC; ammoniak, glykoletrar ...); iii) samla in information om byggnaden (yta, ventilation …) och arbetarnas aktiviteter inklusive en kalender med städuppgifter i rum (toaletter, sovrum ...) och ytor (leksaker, fönster, barnsängar …).

Ett standardiserat frågeformulär (http://crespi.vjf.inserm.fr/), som tidigare använts i en förälder-barn-kohort (sepages.inserm.fr), insamling av information om användningen av produkter, andningshälsa och potentiella konfounders kommer att slutföras av föräldrarna. Barnens andningshälsa kommer också att utvärderas av en grupp experter (barnläkare) med hjälp av information tillgänglig från medicinska journaler (häften för barns hälsa).

Detta projekt kommer att dra full nytta av innovativa verktyg, d.v.s. Smartphone-applikationer, för att utvärdera 1) exponeringar: arbetare och föräldrar kommer att skanna streckkoder för produkter som används, i barnkammaren och hemma, och svara på ett kort frågeformulär om deras användning, och 2) andningshälsa hos barn, med månatlig uppföljning- upp.

Statistiska analyser av data kommer att utvärdera sambanden mellan exponeringar och andningshälsa hos barn, efter justering för potentiella konfounders.