Povidon-jod Irrigation för förebyggande av intraabdominal abscess vid pediatrisk perforerad blindtarmsinflammation: en randomiserad studie med flera centra med stegvis kil (PAPPA)

Aktiv komparator: Vanlig skötsel

Procedur: Vanlig skötsel

Kontrollen kommer att vara sedvanlig vård, som förväntas variera mellan institutionerna. Det enda kravet för vanlig vård kommer att vara att kirurger inte ändrar sin vanliga praxis under baslinjeperioden. Vissa kirurger använder intraabdominal spolning medan andra endast använder lokal irrigation. Intraabdominal spolning definieras som intraoperativ instillation av en stor volym (> 200 ml) spolningslösning i alla 4 kvadranter av buken. Lokal bevattning definieras som instillation av en liten volym vätska, vanligtvis

Experimentell: Bevattning med PVI

Läkemedel: Bevattning med PVI

Interventionen kommer att vara bevattning med PVI, utspädd till en koncentration av 1% (innehållande 0,1% aktivt jod). Efter avlägsnande av appendix från patientens buk och uppnående av hemostas, kommer 10 ml/kg 1% PVI-lösning att användas för att skölja bäckenet och högra övre och nedre kvadranter. Lösningen lämnas att vila i 1 minut och sugs sedan.

antal patienter med postoperativa intraabdominala abscesser

En IAA kommer att definieras som: en bildbekräftad (ultraljud, CT eller MRI) vätskeinsamling som anses vara en IAA av en behandlande radiolog eller barnkirurg, eller en abscess bekräftad under perkutan intervention (aspiration av purulent vätska) eller reoperation ( direkt visualisering av purulent vätska).

Längd på sjukhusvistelse (LOS)

Total 30-dagars LOS kommer att definieras som summan av alla dagar under vilka patienten är inlagd på sjukhuset, inklusive eventuella relaterade återinläggningar, inom 30 postoperativa dagar.

Antal patienter som återinläggs

Återinläggningar kommer att anses vara relaterade till indexmötet om de beror på buksmärtor, gastrointestinala symtom, sårrelaterade bekymmer (såsom ytlig eller djup infektion på operationsstället eller såravbrott), eller infektion av något slag (såsom urinvägsinfektion) , luftvägsinfektion eller symtom på infektion, inklusive feber).