Jämförelse av esofageal manometri och CT-skanningsmätningar

I den kliniska miljön är Pes ett surrogat för pleuratryck, medan SP mäts med hjälp av CT-bilder från bröstet. SP:n approximerar starkt den vertikala pleurala tryckgradienten både i normala lungor och skadade lungor hos magra försökspersoner. Det är känt att hos den friska överviktiga patienten är Pes högre än hos normala magra patienter, men det finns ingen information om sambandet mellan hög Pes och SP hos patienter med sjuklig fetma.

Utredarna antog att andra faktorer än överlagrat tryck bestämmer den höga Pes hos patienter med sjuklig fetma. Därför bör Pes vara hög trots den låga SP som finns hos friska överviktiga individer.

Utredarna kommer att testa denna hypotes i en prospektiv observationskohortstudie.

Hos 12 försökspersoner (6 med kroppsmassaindex > 40 kg/m2 och 6 med kroppsmassaindex < 30 kg/m2) med schemalagd CT-skanning av bröstkorgen för kliniska ändamål:

1. Pes kommer att mätas under spontan andning (baslinjevärden vid slutexpiration och variationer under tidvattenandning). För att uppnå detta syfte kommer en esofagusballong (AVEATM Ventilator Esophageal Pressure Monitoring Tube Set, 8 FR, CareFusion, Yorba Linda, CA, USA) att sättas in efter administrering av lokalbedövning (lidokainspray 2%).
2. SP kommer att bestämmas genom lungdatortomografi och pleuratrycket kommer att beräknas i icke-beroende lungregioner som skillnaden mellan Pes och SP. För detta ändamål kommer en extra datortomografi med låg dos vid slutet av utgången att göras efter den schemalagda datortomografin.

Under forskningsproceduren kommer Pes under hela andningscykeln, CT-bilden vid slutet av utgången, demografi, tidigare och aktuell medicinsk historia att registreras.

Det kommer inte att finnas någon uppföljningsfas i denna studie.