Sammenligning av esophageal manometri og CT-skanningsmålinger

I klinisk setting er Pes et surrogat for pleuratrykk, mens SP måles ved hjelp av CT-bilder av brystet. SP tilnærmer seg sterkt den vertikale pleuratrykkgradienten både i normale lunger og skadde lunger hos magre personer. Det er kjent at hos den friske overvektige pasienten er Pes høyere enn hos normale magre pasienter, men det er ingen informasjon om sammenhengen mellom høy Pes og SP hos personer med sykelig overvekt.

Etterforskerne antok at andre faktorer enn overlagret trykk bestemmer den høye Pes hos personer med sykelig fedme. Derfor bør Pes være høy til tross for den lave SP som finnes hos friske overvektige individer.

Etterforskerne vil teste denne hypotesen i en prospektiv observasjonskohortstudie.

Hos 12 personer (6 med kroppsmasseindeks > 40 kg/m2 og 6 med kroppsmasseindeks < 30 kg/m2) med planlagt CT-skanning av brystet for kliniske formål:

1. Pes vil bli målt under spontan pusting (grunnlinjeverdier ved sluttekspirasjon og variasjoner under tidevannspusting). For å oppnå dette formålet vil en esophageal ballong (AVEATM Ventilator Esophageal Pressure Monitoring Tube Set, 8 FR, CareFusion, Yorba Linda, CA, USA) settes inn etter administrering av lokalbedøvelse (lidokainspray 2%).
2. SP vil bli bestemt ved lungecomputertomografi og pleuratrykket vil bli beregnet i ikke-avhengige lungeregioner som forskjellen mellom Pes og SP. For dette formålet vil en ekstra lavdose-CT-skanning ved slutten av utløpet bli tatt etter den planlagte CT-skanningen.

Under forskningsprosedyren vil Pes under hele respirasjonssyklusen, CT-bildet ved slutten av utløpet, demografi, tidligere og nåværende medisinsk historie bli registrert.

Det vil ikke være noen oppfølgingsfase i denne studien.