Maxillär sinuslyft med och utan självhärdande bifasiskt kalciumfosfat.

EXPERIMENTELL: Formbart självhärdande bifasiskt kalciumfosfattransplantat

Easy graft, ett formbart osteokondutivt allograft bildat av 60 % hydroxylapatit och 40 % β-trikalciumfosfat (Easy-graft, Sunstar, Gruidor, Degradable Solutions AG, Swizerlard).

Övrig: Formbart självhärdande bifasiskt kalciumfosfattransplantat

Snitt utfördes i hundområdet, varefter en mucoperiosteal flik av full tjocklek förhöjdes och exponeringen av den laterala aspekten av sinus maxillaris. Osteotomi av det buckala fönstret utfördes med användning av piezokirurgianordningen följt av noggrann dissektion av sinusmembranet. Borrning av platsen där implantat skulle placeras, styrda av den förformade kirurgiska stenten. Implantat av lämplig storlek drogs åt för att koppla in den apikala aspekten av implantatmottagningsstället. Sinus förstärktes med formbart självhärdande bifasiskt kalciumfosfat. Ompositionering och suturering av fliken med 3-0 svart silkessuturmaterial.

PLACEBO_COMPARATOR: Inget transplantatmaterial

Procedur: Inget transplantatmaterial placerat - endast blodpropp

En pyramidformad mucoperiosteal flik av full tjocklek utfördes distalt om hundområdet med ett crestalsnitt lokaliserat palatalt i tandlössområdet och vertikal förlängning av snittet till den buckala vestibulen med Bard Parker-blad nummer 15. Klaffen reflekterades och exponerade det alveolära benet. Lateralt fönster utfördes och sinusmembranet förhöjdes med hjälp av piezokirurgi. Borrning på de platser där implantat skulle placeras gjordes med hjälp av Neobiotech implantat drilling Kit. Implantat. Implantat placerades på ett självgängande sätt med användning av en momentnyckel. Flikarna återsattes och suturerades med användning av 3-0 svart silkessuturmaterial.

Smärta utvärdering

Smärta utvärderades på en 10-punkts Visual Analogue Scale (VAS). (0-1= Ingen, 2-4= Lätt, 5-7= Måttlig, 8-10= Svår)

Sårläkning

Förekomsten av alveolär osteit (torr socket) kommer att bestämmas kliniskt med hjälp av BLUMs kriterier. Sårläkning bedömdes och registrerades beroende på frånvaro eller närvaro av dehiscens, varje öppning längs snittet kommer att registreras som dehiscens, tandpincett kommer att användas för att identifiera den.

Radiografisk utvärdering

Cone beam computed tomography (CBCT) gjordes. Apparaten och inställningarna hölls desamma under alla preoperativa skanningar för att utvärdera mängden vertikal benhöjd som erhållits, förändringen av bentäthet och den marginella benförlusten postoperativt.

Implantatstabilitet

Undersökning av implantatets stabilitet gjordes med Osstell (Osstell co. Sverige). Det är ett icke-invasivt och lättanvänt system för att fastställa implantatets stabilitet och för att bedöma osseointegrationsprocessen.