Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk prediktionsregel för patienter med axelkollision

25 september 2020 uppdaterad av: Hager Tarek Khater Mohamed, Cairo University

En klinisk prediktionsregel för att identifiera patienter med skulderimpingementsyndrom svar på skulderbladsträning

För att undersöka om smärtans svårighetsgrad, skulderbladsrotationsvinkel uppåt och övre trapezius/serratus anterior isometrisk styrka kan förutsäga patientens svar på skulderbladsträning hos patienter med subakromiellt impingementsyndrom.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Shoulder impingement syndrome (SIS) är den vanligaste diagnosen axelsjukdom. I litteraturen rapporteras axelkonfektion mellan 48 % och 65 % av alla smärtsamma axeltillstånd.

Den koordinerade kopplade rörelsen mellan scapula och humerus, den så kallade scapulohumerala rytmen (SHR), behövs för effektiv armrörelse. Minskad skulderbladsrörlighet minskar det akromio-humerala avståndet under armabduktion och ökar därför risken för skulderimpingementsyndrom.

Kliniska förutsägelsesregler (HLR) är verktyg utformade för att förbättra beslutsfattandet i klinisk praxis genom att hjälpa utövare att ställa en viss diagnos, fastställa en prognos eller matcha patienter till optimala interventioner baserat på en sparsam undergrupp av prediktorvariabler från historien och fysisk undersökning.

HYPOTES:

Smärtans svårighetsgrad kommer inte att förutsäga behandlingsframgång hos patienter som lider av subakromiellt impingementsyndrom som behandlas med skulderbladsträning.

Scapular uppåtrotationsvinkel kommer inte att vara prediktor för behandlingsframgång hos patienter som lider av subakromialt impingementsyndrom som behandlas med skulderbladsträning.

Förhållandet mellan övre trapezius/serratus anterior isometrisk styrka kommer inte att vara prediktor för behandlingsframgång hos patienter som lider av subakromiellt impingementsyndrom som behandlas med skulderbladsträning.

FORSKNINGSFRÅGA:

Förutsäger smärtans svårighetsgrad, scapular uppåtrotationsvinkel och övre trapezius/serratus anterior isometrisk styrka patientens reaktion på skulderbladsträning hos patienter med subakromiellt impingementsyndrom?

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 1. Patienter i åldern 18-45 år diagnostiserade som subakromiellt impingementsyndrom.
  • 2. Patienter kommer att inkluderas i denna studie om de har minst 3 av följande 6 kriterier:
  • 2a. Positivt "neer-tecken": Undersökaren böjer passivt överarmsbenet med mediall rotation till ändområdet med övertryck. Patientens ansiktsuttryck och reproduktionen av smärtan bekräftar förekomsten av impingement.
  • 2b. Positivt "Hawkins-tecken": Axeln är passivt placerad i cirka 90 graders flexion och är passivt internt roterad till ändområdet med övertryck, vilket reproducerar patientens smärta.
  • 2c. Smärta med aktiv axelhöjning i skulderbladsplanet.
  • 2e. Smärta med motstånd mot isometrisk abduktion.
  • 2f. En historia av smärta i den övre delen av sidoarmen.
  • 3. Demonstration av en smärtsam båge i armen från 60 till 120 av böjning

Exklusions kriterier:

  • 1. Diagnos av inre axelimpingement.
  • 2. En historia av traumatisk uppkomst av axelsmärta.
  • 3. Nyligen trauma av axeln.
  • 4. Slitna senor.
  • 5. Ligamentös slapphet baserad på positiv Sulcus och uppfattningstester.
  • 6. Domningar eller stickningar i den övre extremiteten
  • 7. Cervikala diskogena problem.
  • 8. Tidigare operation i axeln eller halsryggen.
  • 9. Systemisk sjukdom.
  • 10. Kortikosteroidinjektion på axeln inom 1 år efter studien.
  • 11. Bevis på inblandning i centrala nervsystemet eller oförmåga att följa behandlingen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: 45 patienter med subakromiellt impingementsyndrom
Fyrtiofem patienter mellan 18 och 45 år kommer att remitteras av ortoped som subakromiellt impingementsyndrom (stadium Ⅰ och ⅠⅠ Neers klassificering)
Övrig: scapular muskelträning, serratus anterior styrka, scapular stabiliseringsövningar
patienter kommer att vara schemalagda att delta i fysioterapi tre sessioner per vecka under en månad. Tre set med 10 repetitioner för varje övning ordinerades per pass, med 1 minuts vila mellan seten.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svårighetsgrad av axelsmärtor med den arabiska versionen av SPADI (Soulder Pain and Disability Index)
Tidsram: baslinje
Smärtdomän för SPADI (smärtsymtom, 5 artiklar): varje objekt kommer att bedömas på en visuell analog skala som sträcker sig från 0 till 10, där 0 ingen smärta och 10 värsta tänkbara smärtor. Totalt smärtpoäng: ….. / 50 x 100 = % Totalt procenttal som sträcker sig från 0 till 100, där 0 bäst och 100 sämst.
baslinje
Skulderhandikapp med den arabiska versionen av Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
Tidsram: baslinje
Handikappdomän för SPADI (fysisk funktion, 8 objekt): varje objekt kommer att bedömas på en visuell analog skala som sträcker sig från 0 till 10, där 0 ingen svårighet och 10 så svårt kräver hjälp. Totalt funktionshinderspoäng: ….. / 80 x 100 = % Totalt procentuellt poängtal som sträcker sig från 0 till 100, där 0 bäst och 100 sämst.
baslinje
Mätning av skulderbladsvinkeln uppåt med hjälp av två bubbellutningsmätare
Tidsram: baslinje

Scapular uppåtrotation kommer att mätas med hjälp av två bubbelinklinometrar. Alla patienter kommer att bedömas i en avslappnad, stående (barfota) position. En lutningsmätare är kardborre tejpad vinkelrätt mot humerusskaftet, strax ovanför humerusepikondylen. Överarmsbenets viloposition kommer att registreras. Den andra lutningsmätaren kommer att placeras på den övre kanten av ryggraden på skulderbladet. Därefter kommer patienten att instruera att utföra axelabduktion till 100° med full armbågsförlängning, neutral handledsböjning/förlängning och med tummen ledande för att säkerställa vertikal inriktning av lutningsmätaren.

När lutningsmätaren placerad på humerus nådde 100°, registrerar terapeuten graden av skulderbladsrotation uppåt från inklinometern placerad på skulderbladets ryggrad, varje patient kommer att utföra ett test, och sedan kommer mätningen att registreras.
baslinje
Mätning av isometrisk skulderbladsmuskelstyrka med handhållen dynamometer (HHD) sedan beräkning av övre Trapezius/Serratus främre styrka
Tidsram: baslinje

Isometrisk hållfasthetstestning av övre trapezius:

Patienten kommer att sitta och dynamometern placeras över skulderbladet. Patienten kommer då att bli ombedd att höja axeln mot motstånd.

Serratus anterior isometrisk styrka:

Patienten kommer att ligga liggande med armbågen och axeln i 90° flexion. Motståndet kommer att appliceras på ulna vid olecranonprocessen längs humerusaxeln. För mätning av förhållandet kommer den isometriska styrkan för både övre trapezius och serratus anterior att bedömas med hjälp av handdynamometer (HHD) och sedan beräknas UT/SA-förhållandet. Styrka = ((HHD-avläsning i Newton) x (avstånd)) Kroppsvikt i kilogram
baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Cairo University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 oktober 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 augusti 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 september 2020

Första postat (Faktisk)

28 september 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 september 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 september 2020

Senast verifierad

1 september 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CPR for patients with SIS

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sjukgymnastik

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Jordan

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera