- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05133310
Effekt av Simvastatin på sepsis och febril neutropeni hos patienter med akut lymfoblastisk leukemi
2 januari 2022 uppdaterad av: Christian Omar Ramos-Peñafiel, MD, PhD, Hospital General de Mexico
I allmänhet är andelen fullständiga remissioner 85 - 90 % för akut lymfoid leukemi (ALL).
I utvecklingsländer är andelarna lägre sekundära till högre sepsisrelaterad dödlighet.
Även om effekten av statiner på inflammatorisk respons i samband med sepsis har visats, inklusive en effekt på bakteriell proliferation hos patienter med ett tillstånd av immunsuppression, har deras effekt hittills inte visats hos patienter med hemato-onkologisk cancer.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Död i samband med sepsis är en av de huvudsakliga komplikationerna relaterade till kemoterapibehandling; Det finns för närvarande inga strategier för att förhindra dess utveckling förutom användningen av profylaktiska antibiotika eller granulocytkolonistimulerande medel för att minska perioden med febril neutropeni.
De flesta av försöken med användning av statiner är retrospektiva med kontroversiella resultat och inkluderar patienter med olika kliniska situationer som betingade den septiska studien.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
108
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 06720
- Rekrytering
- Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga"
-
Kontakt:
- Christian O Ramos Peñafiel, PhD
- Telefonnummer: 2020 +52 55 2789 2000
- E-post: leukemiachop@hotmail.com
-
Underutredare:
- Carlos Martínez Murillo, PhD
-
Underutredare:
- Humberto Castellanos Sinco, PhD
-
Underutredare:
- Odín de la Mora Estrada, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 55 år (VUXEN)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som diagnostiserats med akut leukemi under behandling av en kemoterapiregim
- Stabil prestationsstatus (ECOG: 0 eller Karnofsky-skala större än 80 %) vid analystillfället och under kemoterapibehandling
- Förväntad livslängd över 48 timmar efter diagnos
- Muntlig väg tillgänglig
- Har undertecknat informerat samtycke vid tidpunkten för studien
- Patienter vars kemoterapibehandling administreras på ett sjukhus snarare än ett polikliniskt sätt
Exklusions kriterier:
- Patienter med akut leukemi över 55 år och med nedsatt funktionsstatus vid tidpunkten för diagnos
- Förhöjning av leverenzymer 3 gånger högre än det intervall som fastställts av centrallaboratoriet
- Ihållande njurpåverkan trots adekvat vätsketillförsel
- Gravida patienter
- Patienter med perifer neuropati anses vara allvarliga eller invalidiserande
- Patienter med en historia av psykiatriska störningar eller psykotiska attacker
- Individer som inte har den orala vägen tillgänglig, som underhålls med en nasogastrisk sond eller som behöver stöd för diagnosen genom parenteral näring
- Patienter som genomgår peritonealdialys eller hemodialysbehandling
- Patienter med leukemi i samband med Downs syndrom
- Patienter under lågintensiv kemoterapiregim eller palliativ regim
- Tidigare allergi mot någon statinkomponent
- Patienter med leversvikt i anamnesen (Child-Pugh stadium B eller C)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Standard Care Group
Patienterna kommer att få standardkemoterapiregimen som tilldelats deras behandling och de kommer att följas och övervakas fram till slutet av behandlingen och sjukhusvistelsen.
|
|
EXPERIMENTELL: Simvastatin behandlingsgrupp
Patienterna kommer att kombinera standardbehandlingsschemat CALGB plus Simvastatin 10 mg oralt var 24:e timme under de första 7 dagarna av behandlingen och sedan fortsätta med 20 mg var 24:e timme fram till slutet av behandlingen och sjukhusvistelsen.
|
Kombination av Simvastatin med standardkemoterapischema för akuta lymfoblastpatienter.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sjukhusutskrivning
Tidsram: 3 månader
|
Den händelse då patienten skrivs ut från sjukhusvistelse,
|
3 månader
|
Feberig händelse
Tidsram: 3 månader
|
Bestämning av en temperatur över 38 ° ihållande i mer än 30 minuter
|
3 månader
|
Sepsis
Tidsram: 3 månader
|
Förekomst av hemodynamiska förändringar som kännetecknas av ihållande hypotoni, förhöjd hjärtfrekvens, feber och onormal andning
|
3 månader
|
Antal neutrofiler
Tidsram: 3 månader
|
Antal neutrofiler som hittas i perifert blod i slutet av varje kemoterapicykel
|
3 månader
|
Trombocyter räknas
Tidsram: 3 månader
|
Antal blodplättar som finns i perifert blod i slutet av varje cytostatikabehandlingscykel
|
3 månader
|
Spränger i märgen
Tidsram: 3 månader
|
Närvaro av mer än 5 % av blaster i benmärgen efter varje kemoterapicykel
|
3 månader
|
Neutrofil återhämtningstid
Tidsram: 1 månad
|
Tid i dagar för neutrofil återhämtning
|
1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bakteriell isolering
Tidsram: 3 månader
|
Beskrivning av grodden som isolerats i kulturer under uppföljning
|
3 månader
|
Prokalcitonin
Tidsram: 3 månader
|
Biomarkör som används i infektiösa och inflammatoriska processer förknippade främst med gramnegativa bakterier, denna mätning är rutin vid uppföljning av individer med febril neutropeni
|
3 månader
|
Sjukhusvistelse
Tidsram: 1 månad
|
Mätning av dagars sjukhusvistelse
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Escrihuela-Vidal F, Laporte J, Albasanz-Puig A, Gudiol C. Update on the management of febrile neutropenia in hematologic patients. Rev Esp Quimioter. 2019 Sep;32 Suppl 2(Suppl 2):55-58.
- Pirzad Jahromi G, P Shabanzadeh A, Mokhtari Hashtjini M, Sadr SS, Rasouli Vani J, Raouf Sarshoori J, Charish J. Bone marrow-derived mesenchymal stem cell and simvastatin treatment leads to improved functional recovery and modified c-Fos expression levels in the brain following ischemic stroke. Iran J Basic Med Sci. 2018 Oct;21(10):1004-1012. doi: 10.22038/IJBMS.2018.29382.7100.
- Pertzov B, Eliakim-Raz N, Atamna H, Trestioreanu AZ, Yahav D, Leibovici L. Hydroxymethylglutaryl-CoA reductase inhibitors (statins) for the treatment of sepsis in adults - A systematic review and meta-analysis. Clin Microbiol Infect. 2019 Mar;25(3):280-289. doi: 10.1016/j.cmi.2018.11.003. Epub 2018 Nov 23.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
19 november 2021
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
16 december 2022
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
23 juni 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 november 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
15 november 2021
Första postat (FAKTISK)
24 november 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
4 januari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 januari 2022
Senast verifierad
1 januari 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Hematologiska sjukdomar
- Agranulocytos
- Leukopeni
- Leukocytstörningar
- Sepsis
- Toxemi
- Leukemi
- Neutropeni
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Febril neutropeni
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Simvastatin
Andra studie-ID-nummer
- HGMDI/21/204/03/63
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Alla deltagare och deras information kommer att hanteras av internutredare och kommer att hållas säkra för skydd av personuppgifter enligt mexikansk lag.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekryteringSepsis | Septisk chock | Sepsis syndrom | Sepsis, svår | Sepsis bakterie | Sepsis bakteriemiFörenta staterna
-
Jip GroenInBiomeRekryteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidig debut | Mikrobiell sjukdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sen debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederländerna
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAvslutadSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, svårSverige
-
Ohio State UniversityAvslutadSepsis, Svår Sepsis och Septisk ShockFörenta staterna
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Sepsis syndromStorbritannien
-
Indonesia UniversityAvslutadSvår sepsis med septisk chock | Svår sepsis utan septisk chockIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekryteringSvår sepsis | Svår sepsis utan septisk chockFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... och andra samarbetspartnersAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Infektion | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Inverness Medical InnovationsAvslutadSepsis | Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom | Svår sepsis | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Yale UniversityIndragenNeonatal tidig sepsis | Neonatal sent debuterande sepsisFörenta staterna
Kliniska prövningar på Simvastatin
-
University of CopenhagenAvslutadKardiovaskulär sjukdom | Diabetes mellitusDanmark
-
Organon and CoAvslutadHjärtinfarkt | Hyperkolesterolemi
-
Organon and CoAvslutad
-
University of Sao PauloAvslutad
-
Organon and CoAvslutad
-
Federal State Budgetary Scientific Institution,...Avslutad
-
Hue University of Medicine and PharmacyUniversità degli Studi di SassariOkändKroniska njursjukdomar | HyperkolesterolemiVietnam
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMetaboliskt syndromFörenta staterna
-
Organon and CoSchering-PloughAvslutadKranskärlssjukdom | Hyperkolesterolemi
-
AbbottAvslutadDyslipidemiArgentina, Tjeckien, Tyskland, Mexiko, Polen, Rumänien, Ryska Federationen