Effekten av PEMF för patienter med Quadriceps muskelsvaghet efter ACLR

I Hong Kong utförs över 3000 främre korsbandsrekonstruktioner (ACLR) varje år för att återställa knäfunktionen efter en korsbandsskada. Det slutliga målet med ACLR är att uppfylla kriterierna för retur till spel (RTP). Trots framgångsrik operation och en krävande rehabiliteringsprocess, misslyckas vissa idrottare fortfarande med att följa RTP. För dem som uppnår RTP skulle 23 % av dem som återvänder till sina idrotter drabbas av en andra korsbandsskada.

Quadriceps muskelstyrka är en av nyckelfaktorerna för en patients framgångsrika återgång till lek efter ACLR. Quadriceps muskelatrofi kan kvarstå efter att rehabiliteringsprogrammet slutförts hos nästan hälften av patienterna och orsaken bakom detta är fortfarande okänd. Därför finns det behov av att hitta ett mer effektivt sätt att öka styrkan i quadriceps.

Det finns nya bevis som visar att pulserade elektromagnetiska fält (PEMF) kan modulera mitokondriella aktiviteter för muskelökning. PEMF-exponering utöver regelbunden träning kan främja muskelregenerering och vävnadsläkning.

Denna studie syftar till att genomföra en dubbelblind, randomiserad kontrollerad studie för att undersöka effekterna av PEMF-behandling under den sena postoperativa perioden på quadriceps muskelstyrka hos ACL-skadade patienter. Muskeluthållighet kunde endast undersökas i sen postoperativ period. Utredarna antar att PEMF-behandling är effektiv för att minska muskelsvaghet och främja ökning av quadriceps muskelstyrka hos ACLR-patienter.

Baserat på syftet med denna studie, vuxna patienter (i åldern 18-30) med en unilateral främre korsbandsskada, total quadriceps muskelvolym är lika med eller morgon än 7% underskott på involverat ben jämfört med icke inblandat ben, sportskada med en Tegner-poäng på 7 +, båda knäna utan anamnes på skada/före operation kommer att rekryteras. För att uppskatta förbättringen av patienterna kommer isokinetisk muskelbedömning, ultraljudsundersökning och MRT för quadriceps muskeltjocklek, självrapporterade utfall med frågeformulär, KT-1000 för knäslapphet och biomekanisk analys, Xtreme CT för Benmineraldensitet att utföras.

För att undersöka mekanismen för PEMF-terapi för att öka styrkan i quadriceps kommer prover av blodserum att tas före och efter intervention.