- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05528081
Longitudinell studie av patienter med överanvändning av läkemedel Huvudvärk eller migrän som fullbordade baslinje-MRT (LMMM)
En longitudinell uppföljningsstudie av patienter med läkemedelsöveranvändning Huvudvärk eller migrän som fullbordade baslinje-MRT
Detta är en telefonintervjuforskningsstudie för patienter med migrän eller överanvändningshuvudvärk (MOH) som har genomfört baslinje-MR-undersökningar. Deltagarna kommer att intervjuas per telefon 3, 12, 24 månader efter baslinje-MRI-skanningarna.
Syftet med denna studie är att potentiellt identifiera de grundläggande funktionella eller strukturella signaturerna i hjärnan (funktionell anslutning, regional homogenitet, amplitud av lågfrekvent fluktuation och så dylikt) som är förutsägande för kort- och långtidsresultaten samt behandlingssvaret av migrän- och MOH-patienter.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagarna har fått informerat samtycke, tagit medicinsk historia och utfört en fysisk undersökning och genomfört MRI-skanningar vid baslinjebesöket. Denna studie omfattar endast den uppföljande forskningen.
Efter MR-undersökningarna behandlades alla inkluderade patienter på huvudvärkcentralen av huvudvärkspecialister enligt deras kliniska erfarenhet. Tidpunkterna för uppföljning kommer att vara 3 månader, 12 månader, 24 månader efter baslinje-MRT-undersökningar. Utredaren kommer att intervjua patienterna per telefon för att bedöma deras huvudvärk (varaktighet, frekvens, svårighetsgrad, åtföljande symtom, dagar med migrän per månad, måttlig till svår huvudvärk dagar per månad, mediciner som används...) och Patient Health Questionnaire 9 Depression Scale (PHQ -9), Generalized Anxiety Disorder Assessment 7-item Scale (GAD-7), kvalitet och sömnmönster med Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) och funktionshinder orsakad av migrän med hjälp av Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) inom de senaste 10 dagar vid varje tidpunkt.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Wei Dai, M.D.
- Telefonnummer: 0086-01066937757
- E-post: daiwei918918@plagh.org
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Wei Dai, M.D.
- Telefonnummer: 0086-01066937757
- E-post: daiwei918918@plagh.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare som diagnostiserats med migrän eller MOH vid baslinjebesöket, undertecknade samtyckesformuläret och genomförde MRI-skanningar.
- Deltagare som är villiga att ta telefonintervjun under uppföljningen.
Exklusions kriterier:
- Vägra eller oförmögen att slutföra telefonintervjuproceduren under uppföljningen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Personer med migrän
Personer som diagnostiserats med migrän baserat på den tredje upplagan av International Classification of Headache Disorders (ICHD-3) och genomgick baslinje 3-tesla MRI
|
Deltagarna kommer att intervjuas per telefon 3, 12, 24 månader efter baslinje-MRI-skanningarna.
|
Personer med medicin-överanvändningshuvudvärk
Personer som diagnostiserades med MOH baserat på ICHD-3 och genomgick baslinje 3-tesla MRI
|
Deltagarna kommer att intervjuas per telefon 3, 12, 24 månader efter baslinje-MRI-skanningarna.
|
Friska kontroller
Friska individer utan historia av primär eller sekundär huvudvärk baserat på ICHD-3 och genomgick baslinje 3-tesla MRI
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Månatligt antal migrändagar
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
En migrändag definieras som en dag med huvudvärk som varar i minst 30 minuter utan intag av smärtstillande medel och som uppfyller ICHD-3-kriterierna för migrän eller sannolik migrän.
En migrändag kan också definieras som en dag med huvudvärk som framgångsrikt svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin (triptan, ditan, gepant, ergotamin, etc.).
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Månatligt antal migrändagar
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
En migrändag definieras som en dag med huvudvärk som varar i minst 30 minuter utan intag av smärtstillande medel och som uppfyller ICHD-3-kriterierna för migrän eller sannolik migrän.
En migrändag kan också definieras som en dag med huvudvärk som framgångsrikt svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin (triptan, ditan, gepant, ergotamin, etc.).
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Månatligt antal migrändagar
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
En migrändag definieras som en dag med huvudvärk som varar i minst 30 minuter utan intag av smärtstillande medel och som uppfyller ICHD-3-kriterierna för migrän eller sannolik migrän.
En migrändag kan också definieras som en dag med huvudvärk som framgångsrikt svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin (triptan, ditan, gepant, ergotamin, etc.).
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Månatligt antal måttlig/svår huvudvärksdagar
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
En dag med måttlig/svår huvudvärk definieras som en dag med huvudvärksmärta av måttlig eller svår intensitet som varar i minst 4 timmar utan medicinering, eller en dag med huvudvärksmärta av minst måttlig intensitet som svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Månatligt antal måttlig/svår huvudvärksdagar
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
En dag med måttlig/svår huvudvärk definieras som en dag med huvudvärksmärta av måttlig eller svår intensitet som varar i minst 4 timmar utan medicinering, eller en dag med huvudvärksmärta av minst måttlig intensitet som svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Månatligt antal måttlig/svår huvudvärksdagar
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
En dag med måttlig/svår huvudvärk definieras som en dag med huvudvärksmärta av måttlig eller svår intensitet som varar i minst 4 timmar utan medicinering, eller en dag med huvudvärksmärta av minst måttlig intensitet som svarar på akut behandling med en migränspecifik medicin.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mätt med visuell analog skala
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mäts med VAS som sträcker sig från 0 till 10 med 1 = mildast till 10 = svårast.
Den genomsnittliga svårighetsgraden av huvudvärk för varje månad kommer att beräknas som: summan av huvudvärksdagarnas svårighetsgrad dividerat med antalet huvudvärksdagar.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mätt med visuell analog skala
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mäts med VAS som sträcker sig från 0 till 10 med 1 = mildast till 10 = svårast.
Den genomsnittliga svårighetsgraden av huvudvärk för varje månad kommer att beräknas som: summan av huvudvärksdagarnas svårighetsgrad dividerat med antalet huvudvärksdagar.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mätt med visuell analog skala
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Huvudvärkens svårighetsgrad mäts med VAS som sträcker sig från 0 till 10 med 1 = mildast till 10 = svårast.
Den genomsnittliga svårighetsgraden av huvudvärk för varje månad kommer att beräknas som: summan av huvudvärksdagarnas svårighetsgrad dividerat med antalet huvudvärksdagar.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Genomsnittlig huvudvärklängd (timmar)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som ett kännetecken för huvudvärksattackens varaktighet.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Genomsnittlig huvudvärklängd (timmar)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som ett kännetecken för huvudvärksattackens varaktighet.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Genomsnittlig huvudvärklängd (timmar)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som ett kännetecken för huvudvärksattackens varaktighet.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Illamående (antal)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Illamående (antal)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Illamående (antal)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Kräkningar (antal)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Kräkningar (antal)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Kräkningar (antal)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Fotofobi (nummer)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Fotofobi (nummer)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Fotofobi (nummer)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Fonofobi (nummer)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Fonofobi (nummer)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Fonofobi (nummer)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Förvärring av rörelse (antal)
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Förvärring av rörelse (antal)
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Förvärring av rörelse (antal)
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
Som en funktion av de åtföljande symtomen under en attack.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på akut behandling
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare akuta mediciner.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på akut behandling
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare akuta mediciner.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på akut behandling
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare akuta mediciner.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på profylaktisk behandling
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare profylaktiska mediciner.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på profylaktisk behandling
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare profylaktiska mediciner.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Svar på profylaktisk behandling
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
För att beskriva svar på tidigare profylaktiska mediciner.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Migrän invaliditetsbedömning Test Totalt poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
MIDAS utformades för att kvantifiera huvudvärksrelaterad funktionsnedsättning under en 3-månadersperiod.
Detta instrument består av 5 punkter som mäter effekten som migränhuvudvärk har på patienternas liv, inklusive dagar av arbete/skola missade, dagar med produktivitet på jobbet/skolan reducerad till hälften eller mer, dagar med missat hushållsarbete, dagar med produktivitet i hushållsarbete minskat till hälften eller mer, och uteblivna dagar med familj/sociala/fritidsaktiviteter.
Varje objekt har ett numeriskt svarsintervall från 0 till 90 dagar; Om dagar uteblir från arbete/skola eller hushållsarbete räknas de inte som dagar med minskad produktivitet i arbete/skola eller hushållsarbete.
De numeriska svaren summeras för att ge ett totalpoäng som sträcker sig från 0 till 270.
Ett högre värde tyder på mer funktionshinder.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Migrän invaliditetsbedömning Test Totalt poäng
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
MIDAS utformades för att kvantifiera huvudvärksrelaterad funktionsnedsättning under en 3-månadersperiod.
Detta instrument består av 5 punkter som mäter effekten som migränhuvudvärk har på patienternas liv, inklusive dagar av arbete/skola missade, dagar med produktivitet på jobbet/skolan reducerad till hälften eller mer, dagar med missat hushållsarbete, dagar med produktivitet i hushållsarbete minskat till hälften eller mer, och uteblivna dagar med familj/sociala/fritidsaktiviteter.
Varje objekt har ett numeriskt svarsintervall från 0 till 90 dagar; Om dagar uteblir från arbete/skola eller hushållsarbete räknas de inte som dagar med minskad produktivitet i arbete/skola eller hushållsarbete.
De numeriska svaren summeras för att ge ett totalpoäng som sträcker sig från 0 till 270.
Ett högre värde tyder på mer funktionshinder.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Migrän invaliditetsbedömning Test Totalt poäng
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
MIDAS utformades för att kvantifiera huvudvärksrelaterad funktionsnedsättning under en 3-månadersperiod.
Detta instrument består av 5 punkter som mäter effekten som migränhuvudvärk har på patienternas liv, inklusive dagar av arbete/skola missade, dagar med produktivitet på jobbet/skolan reducerad till hälften eller mer, dagar med missat hushållsarbete, dagar med produktivitet i hushållsarbete minskat till hälften eller mer, och uteblivna dagar med familj/sociala/fritidsaktiviteter.
Varje objekt har ett numeriskt svarsintervall från 0 till 90 dagar; Om dagar uteblir från arbete/skola eller hushållsarbete räknas de inte som dagar med minskad produktivitet i arbete/skola eller hushållsarbete.
De numeriska svaren summeras för att ge ett totalpoäng som sträcker sig från 0 till 270.
Ett högre värde tyder på mer funktionshinder.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Patienthälsa frågeformulär 9 Depression Skala Totalt poäng
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
PHQ-9 utformades för att identifiera tecken eller symtom på depression under en tvåveckorsperiod.
Totalpoängen beräknas och kan variera från noll till 27.
Poängen 5, 10, 15 och 20 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår depression.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Patienthälsa frågeformulär 9 Depression Skala Totalt poäng
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
PHQ-9 utformades för att identifiera tecken eller symtom på depression under en tvåveckorsperiod.
Totalpoängen beräknas och kan variera från noll till 27.
Poängen 5, 10, 15 och 20 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår depression.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Patienthälsa frågeformulär 9 Depression Skala Totalt poäng
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
PHQ-9 utformades för att identifiera tecken eller symtom på depression under en tvåveckorsperiod.
Totalpoängen beräknas och kan variera från noll till 27.
Poängen 5, 10, 15 och 20 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår depression.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Bedömning av generaliserat ångestsyndrom Totalpoäng på 7-punktsskala
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
GAD-7 utformades för att identifiera tecken eller symtom på ångest under en tvåveckorsperiod.
Den totala poängen beräknas och kan variera från noll till 21. Poängen 5, 10, 14 och 19 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår ångest.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Bedömning av generaliserat ångestsyndrom Totalpoäng på 7-punktsskala
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
GAD-7 utformades för att identifiera tecken eller symtom på ångest under en tvåveckorsperiod.
Den totala poängen beräknas och kan variera från noll till 21. Poängen 5, 10, 14 och 19 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår ångest.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Bedömning av generaliserat ångestsyndrom Totalpoäng på 7-punktsskala
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
GAD-7 utformades för att identifiera tecken eller symtom på ångest under en tvåveckorsperiod.
Den totala poängen beräknas och kan variera från noll till 21. Poängen 5, 10, 14 och 19 tas som gränsvärden för mild, måttlig, måttlig till svår respektive svår ångest.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Kvalitet och mönster för sömn med Pittsburgh sömnkvalitetsindex totalpoäng
Tidsram: 3 månader efter baslinje-MRT
|
PSQI är att bedöma sömnkvalitet och störningar under ett 1-månaders tidsintervall.
Nitton individuella objekt genererar sju komponentpoäng: subjektiv sömnkvalitet, sömnlatens, sömnlängd, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmedicin och dysfunktion under dagtid.
Summan av poängen för de sju komponenterna ger en global poäng.
Varje objekt viktas på en 0-3 intervallskala.
Den globala PSQI-poängen beräknas sedan genom att summera de sju komponentpoängen, vilket ger en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21, där lägre poäng anger en hälsosammare sömnkvalitet.
|
3 månader efter baslinje-MRT
|
Kvalitet och mönster för sömn med Pittsburgh sömnkvalitetsindex totalpoäng
Tidsram: 12 månader efter baslinje-MRT
|
PSQI är att bedöma sömnkvalitet och störningar under ett 1-månaders tidsintervall.
Nitton individuella objekt genererar sju komponentpoäng: subjektiv sömnkvalitet, sömnlatens, sömnlängd, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmedicin och dysfunktion under dagtid.
Summan av poängen för de sju komponenterna ger en global poäng.
Varje objekt viktas på en 0-3 intervallskala.
Den globala PSQI-poängen beräknas sedan genom att summera de sju komponentpoängen, vilket ger en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21, där lägre poäng anger en hälsosammare sömnkvalitet.
|
12 månader efter baslinje-MRT
|
Kvalitet och mönster för sömn med Pittsburgh sömnkvalitetsindex totalpoäng
Tidsram: 24 månader efter baslinje-MRT
|
PSQI är att bedöma sömnkvalitet och störningar under ett 1-månaders tidsintervall.
Nitton individuella objekt genererar sju komponentpoäng: subjektiv sömnkvalitet, sömnlatens, sömnlängd, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmedicin och dysfunktion under dagtid.
Summan av poängen för de sju komponenterna ger en global poäng.
Varje objekt viktas på en 0-3 intervallskala.
Den globala PSQI-poängen beräknas sedan genom att summera de sju komponentpoängen, vilket ger en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21, där lägre poäng anger en hälsosammare sömnkvalitet.
|
24 månader efter baslinje-MRT
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Wei Dai, M.D., Chinese PLA General Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- S-2022-543-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Migränstörningar
-
University of Nove de JulhoOkänd
-
University of Kansas Medical CenterHar inte rekryterat ännuEsophagogastric Junction Disorder
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Assiut UniversityOkändTal Cortex Disorder
-
University Hospital, MontpellierAvslutadEustachian Tube DisorderFrankrike
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadTissue Expander DisorderKina
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Al-Azhar UniversityAvslutadTMJ Disc DisorderEgypten
-
Cairo UniversityRekryteringTMJ Disc DisorderEgypten
Kliniska prövningar på Telefonintervju
-
Norwegian Institute of Public HealthNorwegian University of Science and TechnologyAvslutadMentala störningar | Substansmissbruk | Behandling | DeltagandeNorge
-
Norwegian Institute of Public HealthStatistics Norway; Society of Interventional OncologyAvslutadMentala störningar | Substansmissbruk | Behandling | DeltagandeNorge
-
Stanford UniversityRekryteringSchizofreni | Schizo Affective Disorder | Schizofreniforma sjukdomarFörenta staterna
-
Mahidol UniversityAvslutadScreeningverktyg för depression hos patienter med cancersmärtaThailand
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.AvslutadKraniofaciala abnormiteter | Arthrogryposis | Freeman-Sheldons syndrom | Arthrogryposis Distal Typ 2A | Whistling Face Syndrome | Kraniokarpotarsal dysplasi | Kraniokarpotarsal dystrofi | Freeman-Sheldons syndromvariant | Sheldon-Halls syndrom | Arthrogryposis Distal Typ 2B | Gordons syndrom | Arthrogryposis distal... och andra villkorFörenta staterna