Optimering av livskvalitet genom förbättrade patientförväntningar efter ablation av förmaksflimmer

Inget ingripande: Standard Medical Care Control Group

Patienter med förmaksflimmer som får kateterablation av förmaksflimmer utan ytterligare ingrepp.

Experimentell: Optimera förväntningsgruppen

Patienter med förmaksflimmer som får kateterablation av förmaksflimmer och ett ytterligare verbalt ingripande för att optimera patientens förväntningar på ingreppet.

Övrig: Förväntningsoptimering

En kort (2-5 min) verbal intervention kommer att skapas individuellt baserat på patientens förväntningar på ingreppet.

Livskvalitet (frågeformulär)

Livskvalitet kommer att jämföras mellan grupper och mellan olika tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation) med "förmaksflimmereffekten på livskvalitet (AFEQT) frågeformulär". En övergripande AFEQT-poäng varierar från 0 till 100. En poäng på 0 motsvarar fullständig funktionsnedsättning (eller att svara "extremt" begränsad, svår eller besvärande på alla besvarade frågor), medan en poäng på 100 motsvarar ingen funktionsnedsättning (eller svara "inte alls" begränsad, svår eller besvärande på alla frågor svarade). Därför motsvarar en positiv förändring av poängen förbättring av AF-symtom.

Återfall av förmaksarytmier

Elektrokardiografisk dokumentation av eventuell förmaksarytmi med en varaktighet >30 sek

Återfall av förmaksarytmier

Elektrokardiografisk dokumentation av eventuell förmaksarytmi med en varaktighet >30 sek

Autonom funktion (mätning av hjärtfrekvensvariabilitet)

Autonom funktion kommer att bedömas genom mätning av hjärtfrekvensvariabilitet (lågfrekvens- och högfrekvensdomän, rotmedelvärde för successiva skillnader) för att jämföra patienter mellan grupper och tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation)

Förmaksvolym [ml/m2]

Förmaksvolym mätt via ekokardiografi kommer att jämföras mellan grupper och tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation)

Vänster kammare ejektionsfraktion [%]

Vänsterkammars ejektionsfraktion mätt via ekokardiografi kommer att jämföras mellan grupper och mellan tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation)

Inflammatoriska markörer från blodprover

Inflammatoriska markörer (inklusive IFN-gamma, TNF-alfa TGF-beta, IL-1beta, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-1, CRP, MPO, NGF, S100B, ANP, FABP4 ) i blodprover uppmätta via enzymkopplade immunosorbentanalyser kommer att jämföras mellan grupper och mellan tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation)

Behandlingsförväntningar (frågeformulär)

Behandlingsförväntningar kommer att mätas med hjälp av GEEE (Generisk betygsskala för tidigare behandlingserfarenheter, behandlingsförväntningar och behandlingseffekter) frågeformulär av Rief et al. och jämfört mellan grupper och mellan tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation / före kontra 12 månader efter ablation). Underskalan Generisk betygsskala för behandlingsförväntningar består av tre poster som bedömer förväntningar på behandling på en numerisk betygsskala med elva svarsalternativ (0-10); totalpoäng för alla tre underskalorna kombinerat varierar från 0-30 med högre poäng som indikerar högre behandlingsförväntningar.

Fysisk aktivitet (frågeformulär)

Fysisk aktivitet kommer att mätas kommer att jämföras mellan grupper och tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation) med hjälp av den korta versionen av International Physical Activity Questionnaire (IPAQ - kort). Den korta versionen av IPAQ är ett frågeformulär med 7 punkter som bedömer vilka typer av intensitet av fysisk aktivitet och sitttid som människor gör som en del av deras dagliga liv. Öppna frågor kring individers senaste 7-dagars återkallande av fysisk aktivitet anses uppskatta total fysisk aktivitet min/vecka och tid sittande.

Tolkning: Tre nivåer (kategorier) av fysisk aktivitet föreslås: låg, måttlig och hög.

Allmän livskvalitet (frågeformulär)

Allmän livskvalitet kommer att jämföras mellan grupper och mellan olika tidpunkter (före kontra 3 månader efter ablation) med "F-36 frågeformulär. SF-36 är ett multidomäninstrument med 36 artiklar för att utvärdera hälsostatus och livskvalitet. Den inkluderade 8 subskalor (fysisk funktion, fysisk rollfunktion, kroppslig smärta, allmän hälsouppfattning, vitalitet, social funktion, emotionell rollfunktion och mental hälsa), vilket gav en sammanfattning av fysiska komponenter (PCS) med poängintervall 0-100 (högre poäng-bättre livskvalitet) och en Mental Component Summary (MCS) med poängintervall 0-100 (högre poäng-bättre livskvalitet) utöver subskalepoäng. PCS-poängen är normaliserade till ett medelvärde av 50 och standardavvikelser på 10, baserat på allmänna amerikanska befolkningsnormer. En positiv förändring indikerar förbättring medan en negativ förändring indikerar försämring av hälsotillstånd och livskvalitet.

Hospital Anxiety and Depression Scale HADS (frågeformulär)

Sjukhusångest och depression kommer att jämföras mellan grupper och tidpunkter (före jämfört med 3 månader efter ablation) med hjälp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Den består av 14 objekt med betyget noll till tre på Likert-skalor, vilket möjliggör beräkning av delpoäng för depression och ångestsymtom. Delpoäng samt totalsummapoäng kommer att tillämpas.

Cardiac Anxiety Questionnaire CAQ (frågeformulär)

Hjärtångest kommer att jämföras mellan grupper och tidpunkter (före jämfört med 3 månader efter ablation) med hjälp av det etablerade hjärtångestformuläret CAQ för att fastställa hjärtångest, rädsla, undvikande och uppmärksamhet. Poängen varierar mellan 0 och 68 för den tyska versionen, med en högre poäng som indikerar förhöjd hjärtångest.