En jämförande studie av visuellt resultat av två intraokulära linser med utökat fokuseringsdjup efter kataraktkirurgi

Presbyopi-korrigerande IOL:er kan delas in i fyra breda kategorier: Förbättrade monofokala IOL:er, mutifokala IOL:er (inklusive diffraktiva eller refraktiva konstruktioner), utökade IOL:er (EDOF) och accommodativa IOL:er.

Standard multifokala linser (t.ex. FineVision® (Physiol, Liège, Belgien) är diffraktiva IOL:er som delar upp infallande ljus i två eller flera fokuspunkter, men dessa linser begränsas av de optiska aberrationerna och närvaron av sekundär bild som inte är i fokus och fotografiska fenomen.

Den nya Tecnis® EyhanceIOL (modell ICB00, Johnson & Johnson Vision, Santa Ana, CA, USA) är en brytningsmodifierad monofokal lins med bättre mellanliggande synskärpa än standard monofokala IOL och eliminerar dysfotopsi som är vanlig med standard multifokal IOL och kompenserar för den sfäriska aberrationen av hornhinnan på grund av dess höga asfäriska profil.

EDOF IOL, eller extended range of vision IOL, innehåller en ny teknik som skapar en enda långsträckt brännpunkt för att förbättra fokusdjupet, i motsats till monofokala IOL:er (där ljus fokuseras på en enda punkt) eller MF IOL:er ( med 2 eller 3 diskreta punkter). Detta förlängda fokus introduceras för att eliminera överlappningen av bilder på nära och långt håll som orsakas av traditionella MF IOL, vilket eliminerar haloeffekten. EDOF IOL tros dock vara sämre än vanliga trifokala IOls när det gäller närseende.

AcrySof™ IQ Vivity™ Extended Vision Intraocular Lens (Alcon, Fort Worth, Texas, USA) godkändes av Food and Drug Administration i februari 2020 och den anses vara den senast introducerade icke-diffraktiva EDOF IOL. TECNIS Synergy™ intraokulär lins (Model ZFR00V) (Johnson & Johnson Vision, SantaAna, CA, USA) är en intraokulär lins med kontinuerligt fokusdjup och godkändes av livsmedels- och läkemedelsadministrationen i april 2021. den kombinerar både element av standard multifokal och utökat fokusdjup med bibehållande av hög kontrastkänslighet.

Utredarna syftar till att jämföra den visuella prestandan för de senast introducerade intraokulära längderna för utökat fokusdjup; AcrySof™ IQ Vivity™ och TECNIS Synergy™ (ett utökat fokusdjup IOL) avseende synomfång (med hjälp av oskärpa kurva), kontrastkänslighet (genom kurvorna för moduleringsöverföringsfunktionen) och deras effekt på okulära aberrationer eftersom utredarna tror att korrekt studier av dessa aspekter kan påverka ögonläkarnas val och vägledning till kataraktpatienten om den mest lämpliga presbyopikorrigerande IOL.