Postoperativ hantering för HNSCC baserad på patologisk respons av induktionskemoterapi och immunterapi (HN)

Inklusionskriterier:

1. Ämnena är inte begränsade av kön, ålder från 18 till 75 år;
2. Histopatologiskt bekräftad skivepitelcancer i huvud- och halscancer;
3. Lokalt avancerat skivepitelcancer diagnostiserat som T3-4 eller N+ stadium enligt AJCC 8:e upplagan stadieindelning;
4. ECOG-resultat 0-1;
5. utan fjärrmetastaser;
6. fick induktionskemoterapi plus immunterapi, följt av operation
7. Den förväntade överlevnaden förväntas vara inte mindre än 6 månader.
8. Inga kontraindikationer mot kemoterapi, immunterapi och strålbehandling;

Exklusions kriterier:

1. Tidigare malignitetshistoria (förutom stadium I icke-melanom hudcancer eller livmoderhalscancer in situ)
2. Fick all systemisk antitumörterapi för målskador före induktionskemoterapi och immunterapi;
3. Tidigare erfaren strålbehandling av huvud och hals;
4. Försökspersoner som har använt kortikosteroider (>10 mg/dag prednison eller andra likvärdiga hormoner) eller andra immunsuppressiva medel för systemisk behandling inom 1 månad före inskrivning. I frånvaro av aktiv autoimmun sjukdom är inhalerade eller topikala kortikosteroider och binjurehormonersättningsterapi med terapeutiska doser av prednison ≤10 mg/dag tillåtna;
5. Patienter med pleurautgjutning, perikardiell utgjutning eller ascites som behöver dräneras med kliniska symtom, eller som har fått serös hålighetsutgjutning i behandlingssyfte inom 2 veckor före inskrivningen;
6. Allvarliga komorbiditeter inklusive hjärtinfarkt, arytmi, cerebral kärlsjukdom, sårsjukdom, psykisk sjukdom och okontrollerad diabetes