Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tarmmikrobiota och cancerimmunterapisvar

12 augusti 2021 uppdaterad av: Shanghai Zhongshan Hospital

Observationsstudie om förhållandet mellan tarmmikrobiota och immunterapisvar av icke-småcellig lungcancer

Denna studie kommer att analysera sammansättningen och mångfalden av tarmmikrobiotan hos patienter med lokalt avancerad eller metastaserad icke-småcellig lungcancer (NSCLC) genom metagenomiska sekvenseringsmetoder med hög genomströmning, och utforska sambandet mellan tarmmikrobiotan och anti-PD-1 /PD-L1 behandlingssvar.

Denna studie kommer att ytterligare förstå inflytandet och mekanismen av tarmmikrobiotan på tumörimmunterapi, och kommer att ge nya idéer och teoretisk grund för att förbättra effektiviteten av tumörimmunterapi genom att rikta in tarmmikrobiotan på kliniken och gynna fler NSCLC-patienter.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

50

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
        • Rekrytering
        • Zhongshan Hospital, Fudan University
        • Huvudutredare:
          • Xizhong Shen, MD
        • Underutredare:
          • Xin Zhang, MD
        • Underutredare:
          • Taotao Liu, MD
        • Underutredare:
          • Nuo Xu, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med lokal sen/metastas av icke-småcellig lungcancer som behandlats med den första linjens behandling av anti-PD-1/PD-L1-behandling

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Anmäl dig frivilligt för att delta i denna prövning, förstå denna prövning till fullo och underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF).
  2. 18-75 år på dagen för undertecknandet av ICF.
  3. Lokalt avancerad/metastaserande icke-småcellig lungcancer diagnostiserad genom histologi eller cytologi. inga epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) känsliga mutationer, anaplastiskt lymfom kinas (ALK) gen omarrangemang, ROS Proto-onkogen 1 (ROS1) genfusion.
  4. få anti-PD-1/PD-L1 för förstahandsbehandling.
  5. Har inte fått systemisk behandling för lokalt avancerad/metastaserande NSCLC.
  6. Ha mätbara målskador bedömda av utredaren enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST V1.1).
  7. 0~1 ECOG-poäng.
  8. Förväntad livslängd ≥ 12 veckor.
  9. Ha tillräcklig organfunktion, utvärderad baserat på blodrutin, njurfunktion, leverfunktion och koagulationslaboratorietestresultat (och har inte fått blodtransfusion eller infusion av afereskomponenter inom 14 dagar före studieläkemedlets administrering, erytropoietin, granulocytkolonistimulerande faktor och andra medicinska stödbehandlingar).
  10. Women of Childbearing Potential (WOBCP) måste genomgå ett serumgraviditetstest inom 7 dagar före den första medicineringen, och resultatet är negativt; WOBCP eller män och deras WOBCP-partner bör komma överens om att underteckna ICF till den sista. Ta effektiva preventivmedel inom 6 månader efter att du tagit studieläkemedlet.

Exklusions kriterier:

  1. Innan den första administreringen av försöksbehandlingen: a) har fått tidigare systemisk cytotoxisk kemoterapi för metastaserande sjukdom; b) har fått annan riktad eller biologisk antitumörbehandling för metastaserande sjukdom; c) genomgick en större operation (<3 veckor före den första dosen); d) fick lungstrålbehandling >30 Gy inom 6 månader före den första dosen av försöksbehandlingen; e) den första försöksbehandlingen Palliativ strålbehandling avslutades inom 7 dagar före administrering.
  2. Alla andra former av antitumörbehandling förväntas under studieperioden.
  3. Levande virusvacciner har vaccinerats inom 30 dagar före den planerade behandlingen. Säsongsinfluensavaccin utan levande virus är tillåtet.
  4. En historia av tidigare malign sjukdom är känd, såvida inte patienten får potentiellt botande behandling och det inte finns några tecken på att sjukdomen återkommer inom 5 år efter påbörjad behandling.
  5. Åtföljande känd metastasering av det aktiva centrala nervsystemet (CNS) och/eller cancerös meningit.
  6. Enligt standarden för Common Adverse Event Terminology (CTCAE) 4:e upplagan har perifer neuropati varit ≥2 grad.
  7. Allvarliga överkänslighetsreaktioner mot andra monoklonala antikroppsbehandlingar har förekommit tidigare.
  8. Tillsammans med aktiva autoimmuna sjukdomar krävs systemisk behandling (dvs användning av sjukdomsmodifierare, kortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel) inom de senaste 2 åren.
  9. Får långvarig systemisk steroidbehandling. Patienter med astma som kräver intermittent användning av luftrörsvidgare, inhalerade steroider eller topikala steroidinjektioner är inte uteslutna.
  10. Har tidigare fått andra läkemedel eller antikroppar mot PD-1 eller PD-L1 eller PD-L2, eller behandling med små molekyler som riktar sig mot andra immunmodulerande receptorer eller mekanismer. Deltog i andra anti-PD-1/PD-L1-studier och fick anti-PD-1/PD-L1-behandling. Sådana antikroppar inkluderar (men är inte begränsade till) antikroppar mot IDO, PD-L1, IL-2R och GITR.
  11. Aktiva infektioner som kräver behandling.
  12. Känd historia av humant immunbristvirus (HIV) (känd HIV1/2-antikroppspositiv). Åtföljs av känd aktiv hepatit B eller C.
  13. Att vara gravid eller ammar, eller förväntar sig att bli gravid eller bli gravid under studieläkemedlets behandling och inom den erforderliga preventivperioden efter den senaste administreringen av studieläkemedlet.
  14. Forskaren menar att det finns några omständigheter som inte lämpar sig för urval.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Svarsgrupp

Efter de fyra cyklerna av anti-PD-1/PD-L1 mAbs-behandling, utvärderade utredarna försökspersonernas svar på anti-PD-1/PD-L1, enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST V1.1) eller Modifierad RECIST 1.1 för immunbaserad terapi (iRECIST) .

Responders definieras som fullständig remission, partiell remission eller stabil sjukdom.

Svar på anti-PD-1/PD-L1, efter 4 cykler av anti-PD-1/PD-L1-behandling.
Icke-svarare grupp

Efter de fyra cyklerna av anti-PD-1/PD-L1-behandling utvärderade utredarna försökspersonernas svar på anti-PD-1/PD-L1, enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST V1.1) eller Modifierad RECIST 1.1 för immunbaserad terapi (iRECIST) .

Icke-svarare definieras som sjukdomsprogression.

Uteblivet svar på anti-PD-1/PD-L1, efter 4 cykler av anti-PD-1/PD-L1-behandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mångfald och sammansättning av tarmmikrobiota
Tidsram: I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)
Skillnaden i tarmmikrobiota-diversitet och sammansättning mellan svarsgrupp och icke-svarsgrupp. Mikrobiota-diversitet kommer att kvantifieras genom α-diversitet (Faith's Phylogenetic Diversity) baserat på meta-genomisk sekvensering. Mikrobiotasammansättningen kommer att kvantifieras av den operationella taxonomiska enheten (OTU) i avföringen.
I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Koncentration av mononukleära celler i perifert blod
Tidsram: I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)
Skillnaden i sammansättning och innehåll av mononukleära celler från perifert blod (CD8+T-celler, NK-celler och myelinbaserade hämmande celler) mellan svarsgrupp och icke-svarsgrupp. Sammansättningen och innehållet av CD8+T-celler, NK-celler och myelinbaserade hämmande celler analyserades med flödescytometri.
I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)
Koncentration av tumörimmunrelaterade cytokiner
Tidsram: I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)
Skillnaden mellan innehållet i tumörimmunrelaterade cytokiner (IFNγ、TNF、Granzyme A/B、Perforin och et al) mellan svarsgrupp med icke-svarsgrupp. Innehållet av tumörimmunrelaterade cytokiner analyserades genom enzymkopplad immunosorbentanalys.
I slutet av cykel 4 (varje cykel är 21 dagar)
Incidensen av anti-PD-1/PD-L1-relaterade biverkningar
Tidsram: genom avslutad studie, upp till 2 år
Antal patienter med biverkningar som fick anti-PD-1/PD-L1-behandling
genom avslutad studie, upp till 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 augusti 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

30 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

30 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2020

Första postat (Faktisk)

23 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagardata som ligger till grund för resultaten som rapporteras i den här artikeln, efter avidentifiering (text, tabeller, figurer och bilagor) kommer att finnas tillgängliga från huvudutredaren Taotao Liu på shen.xizhong@zs-hospital.sh.cn, med början 6 månader och slutar 5 år efter att försöksresultaten publicerades. Studieprotokollet och den statistiska analysplanen finns tillgängliga online från https://clinicaltrials.gov/. Alla förslag som begär dataåtkomst kommer att behöva specificera hur det är planerat att använda data, och alla förslag kommer att behöva godkännas av alla utredare innan data släpps.

Tidsram för IPD-delning

Börjar 6 månader och slutar 5 år efter att försöksresultaten publicerats.

Kriterier för IPD Sharing Access

Alla förslag som begär dataåtkomst kommer att behöva specificera hur det är planerat att använda data, och alla förslag kommer att behöva godkännas av alla utredare innan data släpps.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Icke-småcellig lungcancer

Kliniska prövningar på Svar på anti-PD-1/PD-L1

3
Prenumerera