- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05820516
Patienter med svår trIcuspid uppstötning efter triCvALve-systemimplantation (CRITICAL)
Kardiovaskulära, njur- och hemodynamiska utfall hos patienter med svår trIcuspid uppstötningar efter triCvalve-systemimplantation: ett internationellt register - CRITICAL INTERNATIONAL REGISTRY
Internationellt register för att samla in patienter med svår TR som genomgår TricValve-implantation från flera italienska och europeiska centra, som syftar till:
- Bedömning av effekten av TricValve-implantation på kardiovaskulär dödlighet och dödlighet av alla orsaker, HF-återinläggning, njurfunktion, funktionsförmåga och livskvalitet.
- Att klargöra de hemodynamiska effekterna av TricValve-implantation och undersöka deras patofysiologiska implikationer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studera design
Typ av studie: Ideell, multicenter, observationell, prospektiv kohortstudie (med retrospektiv inkludering av de första utförda fallen)
Patientpopulation: 100 patienter
Datum för början av registreringen: 1 april 2023 (plus inkludering av patienter som behandlats sedan 2022)
Studiens längd: 12 månader
Alla inskrivna patienter kommer att genomgå seriella utvärderingar (Figur 1).
Vid Baseline kommer vi att samla in (se eCRF):
- Kliniska data om medicinsk historia, klinisk status och mediciner;
- Biohumoral data (blod- och urinkemi);
- Hemodynamiska data (höger hjärtkateterisering);
- Ekokardiografiska data inklusive omfattande 2D och Doppler transtorakal ekokardiografi och transesofageal ekokardiografi;
- Anatomiska data (Cardiac CT).
Vid tidpunkten för proceduren kommer vi att samla in (se eCRF):
- Procedurdata inklusive förekomsten av peri-procedurella komplikationer;
- Hemodynamiska data (höger hjärtkateterisering).
Vid utskrivning samlar vi in (se eCRF):
- Kliniska data avseende klinisk status och mediciner;
- Biohumoral data (blod- och urinkemi);
- Ekokardiografiska data inklusive omfattande 2D och Doppler Transtoracic Echokardiografi;
- Peri-procedurdata inklusive förekomsten av peri-procedurella komplikationer.
Vid 30-dagars uppföljning kommer vi att samla in (se eCRF):
- Kliniska data om medicinsk historia, klinisk status och mediciner;
- Biohumoral data (blod- och urinkemi);
- Ekokardiografiska data inklusive omfattande 2D och Doppler Transtoracic Echokardiografi;
Vid 6 månaders uppföljning kommer vi att samla in (se eCRF):
- Kliniska data om medicinsk historia, klinisk status och mediciner;
- Biohumoral data (blod- och urinkemi);
- Ekokardiografiska data inklusive omfattande 2D och Doppler transthorax ekokardiografi;
- Hemodynamiska data (höger hjärtkateterisering), om det är kliniskt indicerat.
Vid 1-årsuppföljning kommer vi att samla in (se eCRF):
- Kliniska data om medicinsk historia, klinisk status och mediciner;
- Biohumoral data (blod- och urinkemi);
- Ekokardiografiska data inklusive omfattande 2D- och dopplertranstoracisk ekokardiografi;
- Hemodynamiska data (höger hjärtkateterisering), om det är kliniskt indicerat.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet måste vara 18 år eller äldre
- Försökspersonen måste vara en patient med massiv eller kraftig symtomatisk trikuspidalregurgitation som påvisats genom ekokardiografi med signifikant tillbakaflöde i IVC och/eller SVC och med en v-våg ≥ 25 mmHg som påvisats genom kateterisering av höger hjärta (mätt i IVC och/eller SVC) 2-4 cm över/under höger förmak (RA) inflöde inom 8 veckor före implantationen
- Lämplig för TricValve Transcatheter Bicaval Valves Systemimplantation enligt anatomiska kriterier med datortomografi (CT)
- Försökspersonerna måste ha svår trikuspidaluppstötning som leder till New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV
- Tillryggalagd sträcka i 6-minuters gångtest (6MWT) ≥ 60m
- Patient/behörig vårdnadshavare förstår förfarandets natur, är villig att följa associerade uppföljningsutvärderingar och ger skriftligt informerat samtycke. Patientens/patientens auktoriserade vårdnadshavare är geografiskt stabil (eller villig att återkomma för erforderlig uppföljning av studien) och förstår och är villig att uppfylla alla förväntade krav i det kliniska protokollet
Exklusions kriterier:
- Känd signifikant intrakardiell shunt (t.ex. ventrikulär septumdefekt) eller medfödd strukturell hjärtsjukdom baserat på hjärtteamets beslut
- Krav på andra elektiva hjärtingrepp t.ex. Percutaneous Coronary Intervention (PCI) eller Coronary Artery Bypass Graft (CABG) upp till 90 dagar efter ingreppet eller 30 dagar före ingreppet
- Högerkammarsvikt (TAPSE ≤13 mm)
- Systoliskt pulmonellt artärtryck > 65 mmHg bedömt med dopplerekokardiografi
- Förväntad livslängd mindre än ett år
- Cerebrovaskulär händelse under de senaste 3 månaderna
- Historik av mitral/tricuspid endokardit under de senaste 12 månaderna
- Patienten har obehandlad betydande hjärtklaffsjukdom på vänster sida som kräver behandling (t. mitralisuppstötningar eller stenos, och aortauppstötningar eller stenos)
- Dokumenterad primär koagulopati eller blodplättsrubbning, inklusive trombocytopeni (absolut antal blodplättar <90k)
- Dokumenterade tecken på signifikant njurdysfunktion (serumkreatinin > 3,0 mg/dl) eller på någon form av dialys vid tidpunkten för screening under de senaste 4 veckorna
- Kontraindikation eller känd allergi mot enhetens komponenter, antikoagulationsbehandling med vitamin K-antagonister eller kontrastmedel som inte kan förbehandlas adekvat
- Patienter olämpliga för implantation på grund av trombos i det nedre vensystemet eller vena cava filter
- Bevis på en akut hjärtinfarkt (AMI) ≤ 1 månad (30 dagar)
- Levercirros Barn C
- Kvinnlig patient i fertil ålder
- Deltar för närvarande i en annan studie av ett prövningsläkemedel eller enhet som direkt skulle påverka behandlingen eller resultatet av den aktuella studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sammansättningen av dödlighet av alla orsaker och återinläggning av HF vid 6 månaders uppföljning
Tidsram: 6 månaders uppföljning
|
Sammansättningen av dödlighet av alla orsaker och återinläggning av HF vid 6 månaders uppföljning
|
6 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sammansättningen av dödlighet av alla orsaker och återinläggning av HF vid 1-årsuppföljning
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Sammansättningen av dödlighet av alla orsaker och återinläggning av HF vid 1-årsuppföljning
|
1 års uppföljning
|
Kardiovaskulär mortalitet vid 1-årsuppföljning
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Kardiovaskulär mortalitet vid 1-årsuppföljning
|
1 års uppföljning
|
Antal HF återinläggningar vid 1 års uppföljning
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Antal HF återinläggningar vid 1 års uppföljning
|
1 års uppföljning
|
Antal oplanerade kardiologiska konsultationer som resulterade i förändringar i medicinsk terapi vid 6 månaders uppföljning.
Tidsram: 6 månaders uppföljning
|
Antal oplanerade kardiologiska konsultationer som resulterade i förändringar i medicinsk terapi vid 6 månaders uppföljning.
|
6 månaders uppföljning
|
Förändring i New York Hearts Association (NYHA) funktionsklass och förändring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) poäng vid 6-månaders och 1-års uppföljning.
Tidsram: 6 månaders uppföljning
|
Förändring i New York Hearts Association (NYHA) funktionsklass och förändring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) poäng vid 6-månaders och 1-års uppföljning.
|
6 månaders uppföljning
|
Ändring av dosen av loopdiuretika (i mg/dag) vid 6 månaders uppföljning
Tidsram: 6 månaders uppföljning.
|
Ändring av dosen av loopdiuretika (i mg/dag) vid 6 månaders uppföljning
|
6 månaders uppföljning.
|
Progression av njursjukdom, definierad som sammansättningen av njursjukdom i slutstadiet, en minskning av eGFR till <10 ml/min/1,73 m2, en minskning av eGFR ≥40 % från baslinjen och dödsfall av njurorsaker efter 6 månader följer -upp.
Tidsram: 6 månaders uppföljning.
|
Progression av njursjukdom, definierad som sammansättningen av njursjukdom i slutstadiet, en minskning av eGFR till <10 ml/min/1,73
m2, en minskning av eGFR ≥40 % från baslinjen och dödsfall av njurorsaker vid 6 månaders uppföljning.
|
6 månaders uppföljning.
|
Förändring i 6MWD och i maximal syreupptagning (VO2) vid 6 månaders uppföljning.
Tidsram: 6 månaders uppföljning.
|
Förändring i 6MWD och i maximal syreupptagning (VO2) vid 6 månaders uppföljning.
|
6 månaders uppföljning.
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CRITICAL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på TricValve implantation
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceRekryteringHjärtsvikt | Implanterbar cardioverter-defibrillator | Primärt förebyggande av plötslig hjärtdödFrankrike
-
Beaver-Visitec International, Inc.AvslutadGrå starr | Linsens opacitetUngern
-
Helios Health Institute GmbHHeart Center Leipzig - University HospitalAvslutadKronisk hjärtsviktTyskland
-
Beaver-Visitec International, Inc.AvslutadGrå starr | Presbyopi | Linsens opacitetUngern
-
yin ying zhaoAvslutadMedfödd grå starrKina
-
Edwards LifesciencesAvslutadSymtomatisk svår aortastenosFörenta staterna, Kanada
-
Beaver-Visitec International, Inc.AvslutadGrå starr | Presbyopi | Linsens opaciteterFilippinerna
-
University of RochesterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes...RekryteringHjärtsvikt | Hjärtåtersynkroniseringsterapi | Höger bunt-grenblock | His-bundle PacingFörenta staterna
-
Beaver-Visitec International, Inc.Alexandria UniversityAvslutadGrå starr | Presbyopi | Linsens opaciteterEgypten
-
Beaver-Visitec International, Inc.AvslutadGrå starr | Presbyopi | Linsens opaciteterFilippinerna