Jämförelse av epitelial fodervätska och blods farmakokinetik och farmakodynamik för intravenös och intravenös plus nebuliserad polymyxin B i multiresistenta bakterieventilator-associerade lunginflammationspatienter

Målet med denna observationsstudie är att undersöka om intravenös polymyxin B i kombination med nebulisering uppnår bättre antimikrobiell effekt och kliniska resultat än intravenös användning enbart hos patienter med multiresistenta gramnegativa baciller infekterade med ventilatorassocierad lunginflammation. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

• När man använder intravenöst polymyxin B för att behandla patienter med ventilatorrelaterad lunginflammation orsakad av multiresistenta bakterier i klinisk praxis, är det nödvändigt att hjälpa till med polymyxin B-nebuliseringsterapi?
• Om det behövs, hur stor dos av nebulisering är bättre? Deltagarna kommer att delas in i två grupper baserat på om de har fått nebuliseringsbehandling med polymyxin B i klinisk praxis. Blod- och alveolära sköljvätskeprover kommer att samlas in efter den första dosinjektionen och uppnådd steady-state-dos, och läkemedelskoncentrationsskillnaderna i blod och ELF kommer att mätas hos patienter som har fått intravenös injektion av enbart polymyxin B och de som har fått adjuvant nebulisering av polymyxin B, samt skillnader i kliniska resultat och biverkningar.

Forskare kommer att jämföra skillnaderna i blod- och ELF-läkemedelskoncentrationer, kliniska resultat och förekomst av biverkningar mellan två grupper av patienter för att se om det är nödvändigt att hjälpa till med polymyxin B-nebuliseringsterapi hos patienter med multiresistenta gramnegativa baciller infekterade med ventilatorrelaterad lunginflammation.