Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Validering av donatoroocyter Halvautomatisk vitrifikation (GAVIDO)

29 februari 2024 uppdaterad av: University Hospital, Clermont-Ferrand

Validering av halvautomatisk oocytvitrifikation med GAVI®-maskinen vid medicinskt assisterad reproduktion med oocytdonation

Oocytvitrifikation är en effektiv metod för frysning som har varit godkänd i Frankrike sedan 2011. Ankomsten av denna teknik har lett till verkliga förbättringar av oocyternas överlevnadsgrad efter uppvärmning jämfört med den som observerats efter långsam frysning, en metod som tidigare tillämpats. Oocyter som återupphettats efter förglasning visar utmärkta resultat när det gäller vitalitet och återhämtning av cellulär funktionalitet. Faktum är att de befruktningshastigheter som observerats efter användning av uppvärmda och befruktade oocyter i Assisted Reproduction Technology (ART) genom intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) liknar de som erhålls med färska oocyter.

De manuella förglasningstekniker som hittills använts involverar dock en inlärningskurva och en potentiell variation av färdigställandetiden beroende på operatören och antalet oocyter som ska förglasas.

Oocytvitrifiering är ett nyckelsteg för att optimera chanserna för graviditet vid ART efter användning av dessa oocyter. Manuell vitrifiering kräver dock en inlärningskurva, är teknikerberoende och kräver betydande teknisk tid.

En halvautomatisk vitrifieringsanordning (GAVI®, Merck), som nyligen dök upp på marknaden, har visat sin effektivitet när det gäller produktionshastighet och reproducerbarhet av förglasning av embryon erhållna i ART. Såvitt vi vet har ingen studie analyserat effektiviteten av halvautomatisk vitrifikation (GAVI®, Merck) på överlevnad och oocytkvalitet efter uppvärmning. Det skulle därför vara intressant att utvärdera effektiviteten av denna automat på oocytvitrifiering i samband med oocytdonation och att bestämma effekten av halvautomatisk vitrifiering på oocyter jämfört med manuell vitrifiering.

Huvudsyftet med denna studie är att påvisa non-inferioriteten av vitrifiering semi-automated device (Gavi) av oocyter med avseende på oocyternas överlevnadshastighet, jämfört med den manuella tekniken som används i ART.

Utredaren kommer att jämföra effektiviteten av en halvautomatisk vitrifieringsanordning med den manuella tekniken, i termer av ART-resultat genom att jämföra befruktningshastigheten, antalet och kvaliteten på embryon som erhållits samt implantationshastigheten hos oocytmottagande patienter. Denna studie kommer sedan att möjliggöra klinisk tillämpning av det mest effektiva protokollet för oocytvitrifiering i samband med oocytdonation. En kostnadseffektivitetsstudie kommer att genomföras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Oocyterna kommer att lagras i slutna enheter (Rapid I®-strån för det manuella vitrifieringsprotokollet eller pods® i kassetter för det halvautomatiska vitrifieringsprotokollet) i flytande kväve. Alla prover anonymiseras i samband med oocytdonation av den medicinskt assisterade fortplantningsavdelningen (PMA) på Clermont-Ferrand University Hospital, enligt den metod som vanligtvis används.

Oocytöverlevnaden kommer att utvärderas av serviceteknikern eller biologen. Denna överlevnadsgrad motsvarar förhållandet mellan antalet oocyter intakta 2 timmar efter uppvärmning och som kan mikroinjiceras med en spermatozoon (ICSI), och antalet oocyter som värms upp, efter förglasning. Vi kommer att jämföra oocyternas överlevnadsgrad efter förglasning och halvautomatisk uppvärmning mot efter manuell vitrifikation.

Utredaren kommer att jämföra effektiviteten av ART med oocytdonation under halvautomatisk vitrifiering av oocyter jämfört med den manuella tekniken, med avseende på:

  • Oocyternas funktionella kvalitet efter uppvärmning utvärderad av befruktningshastigheten för oocyter efter ICSI
  • Tidig utveckling av embryon:

    • antalet embryon som klyvs på den andra odlingsdagen från förglasade oocyter, blastulationshastigheten definierad av förhållandet mellan antalet erhållna blastocyster (Gardner-klassificering på den 5:e odlingsdagen) och det totala antalet klyvda embryon.

Dessa parametrar kommer att bedömas dagligen under embryoläsningen av en tekniker eller en biolog från ART-avdelningen.

Vi kommer också att jämföra effektiviteten av ART med oocytdonation under den halvautomatiska vitrifieringen av oocyter jämfört med den manuella tekniken, med avseende på:

  • Implantationshastigheten för embryon från förglasade oocyter, definierad av förhållandet mellan antalet observerade embryosäckar (6:e veckan av amenorré) och antalet överförda embryon
  • Frekvensen av missfall hos oocytmottagare. Dessa parametrar kommer att utvärderas av en biolog från ART-avdelningen efter resultaten av patienternas beta-hCG och utförandet av ultraljud vid den 6:e veckan av amenorré av gynekologer på ART-avdelningen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Äggdonator
  • Oocytpunktion för donation
  • Ovarialreserv av god kvalitet (antal follikel utvärderad med ultraljud: CFA ≥ 7)
  • Negativ serologisk status (HIV, hepatit B och C, syfilis, CMV och HTLV)
  • Frånvaro av symtom eller covid-kontakt
  • Avsaknad av genetisk kontraindikation för äggdonation
  • Kvinna som kan ge informerat samtycke till att delta i forskning
  • Kvinna ansluten till ett socialförsäkringssystem

Exklusions kriterier:

  • Avböja att delta
  • Gravid och ammande kvinna
  • Person under förmynderskap, kuratorskap, frihetsberövande, rättvisans skydd

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Manuell vitrifiering (med Vitrolife-systemet)
Förglasningen av oocyterna kommer att utföras av en auktoriserad tekniker enligt det manuella protokoll som valideras och används rutinmässigt.
Oocytförglasningen kommer att utföras av en auktoriserad tekniker enligt det manuella protokoll som valideras och används rutinmässigt.
Aktiv komparator: Halvautomatisk vitrifikation av oocyter med GAVI®-automaten (Merck)
Förglasningen av oocyterna kommer att utföras med hjälp av GAVI®-automaten

Detta instrument dök nyligen upp på marknaden och visade en hög effektivitet vad gäller bearbetningstid och reproducerbarhet för embryovitrifiering. Hittills har ingen studie analyserat effektiviteten hos detta automatiserade vitrifieringsinstrument på oocytvitrifiering.

Oocyterna kommer att förvaras i slutna kassetter i flytande kväve

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oocytöverlevnad
Tidsram: två år efter införandet
Oocytöverlevnad efter halvautomatisk vitrifikation med GAVI®-anordningen jämfört med den manuella tekniken (Vitrolife) med äggdonation. En uppvärmd oocyt som har överlevt kan sedan användas i AMP med ICSI-teknik.
två år efter införandet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effektiviteten av ART med äggdonation efter halvautomatisk vitrifiering av oovcyter
Tidsram: två år efter förglasning
  • oocyternas funktionella kvalitet efter uppvärmning genom att bedöma befruktningshastigheten för varje oocyt
  • tidig utveckling av embryon: antal embryon som klyvs på den andra odlingsdagen från förglasade oocyter, blastulationshastigheten definierad av förhållandet mellan antalet erhållna blastocyster (Gardner-klassificering den 5:e odlingsdagen) och det totala antalet klyvda embryon.
  • implantationshastighet av embryon från förglasade oocyter, definierad av förhållandet mellan antalet observerade embryonala säckar (6:e veckan av amenorré) och antalet överförda embryon
  • antalet missfall hos äggmottagare
två år efter förglasning
Studera kostnaderna och kostnadseffektiviteten
Tidsram: i slutet av studien 24 månader
Studera kostnaderna och kostnadseffektiviteten för ART genom äggdonation, under halvautomatisk oocytvitrifiering och under manuell teknik, ur sjukhussynpunkt.
i slutet av studien 24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 januari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juni 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 januari 2024

Första postat (Faktisk)

2 februari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 februari 2024

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • AOI 2020 CHAPUT

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Vitrolife systemet

3
Prenumerera