- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06238570
Validation de la vitrification semi-automatique des ovocytes de donneuses (GAVIDO)
Validation de la vitrification semi-automatique des ovocytes par la machine GAVI® en procréation médicalement assistée avec don d'ovocytes
La vitrification des ovocytes est une méthode de congélation efficace et autorisée en France depuis 2011. L’arrivée de cette technique a conduit à de réelles améliorations du taux de survie des ovocytes après réchauffement par rapport à celui observé après congélation lente, méthode appliquée auparavant. Les ovocytes réchauffés après vitrification montrent d'excellents résultats en termes de vitalité et de récupération de la fonctionnalité cellulaire. En effet, les taux de fécondation observés après utilisation d’ovocytes réchauffés et fécondés en Technologie de Procréation Assistée (ART) par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) sont similaires à ceux obtenus avec des ovocytes frais.
Cependant, les techniques de vitrification manuelle utilisées jusqu'à présent impliquent une courbe d'apprentissage et une potentielle variabilité du délai de réalisation en fonction de l'opérateur et du nombre d'ovocytes à vitrifier.
La vitrification des ovocytes est une étape clé pour optimiser les chances de grossesse en TAR après utilisation de ces ovocytes. Cependant, la vitrification manuelle nécessite une courbe d’apprentissage, dépend du technicien et nécessite un temps technique important.
Un appareil de vitrification semi-automatique (GAVI®, Merck), récemment apparu sur le marché, a démontré son efficacité en termes de rapidité de production et de reproductibilité de vitrification des embryons obtenus en ART. À notre connaissance, aucune étude n'a analysé l'efficacité de la vitrification semi-automatique (GAVI®, Merck) sur la survie et la qualité des ovocytes après réchauffement. Il serait donc intéressant d'évaluer l'efficacité de cet automate sur la vitrification ovocytaire dans le cadre du don d'ovocytes et de déterminer l'impact de la vitrification semi-automatique sur les ovocytes par rapport à la vitrification manuelle.
L'objectif principal de cette étude est de démontrer la non-infériorité du dispositif semi-automatisé de vitrification (Gavi) des ovocytes en ce qui concerne le taux de survie des ovocytes, par rapport à la technique manuelle utilisée en ART.
L'investigateur comparera l'efficacité du dispositif de vitrification semi-automatisée avec la technique manuelle, en termes de résultats ART en comparant les taux de fécondation, le nombre et la qualité des embryons obtenus ainsi que les taux d'implantation chez les patientes receveuses d'ovocytes. Cette étude permettra ensuite l'application clinique du protocole de vitrification ovocytaire le plus efficace dans le cadre du don d'ovocytes. Une étude coût/efficacité sera réalisée.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les ovocytes seront conservés dans des dispositifs fermés (pailles Rapid I® pour le protocole de vitrification manuelle ou pods® en cassettes pour le protocole de vitrification semi-automatique) dans de l'azote liquide. Tous les prélèvements sont anonymisés dans le cadre du don d'ovocytes par le service de procréation médicalement assistée (PMA) du CHU de Clermont-Ferrand, selon la méthode habituellement utilisée.
Le taux de survie des ovocytes sera évalué par le technicien de service ou le biologiste. Ce taux de survie correspond au rapport entre le nombre d'ovocytes intacts 2 heures après réchauffement et pouvant être microinjectés avec un spermatozoïde (ICSI), et le nombre d'ovocytes chauffés, après vitrification. Nous comparerons le taux de survie des ovocytes après vitrification et réchauffement semi-automatique par rapport à après vitrification manuelle.
L'investigateur comparera l'efficacité de l'ART avec le don d'ovocytes lors de la vitrification semi-automatique des ovocytes par rapport à la technique manuelle, en ce qui concerne :
- Qualité fonctionnelle des ovocytes après réchauffement évaluée par le taux de fécondation des ovocytes après ICSI
Développement précoce des embryons :
- le nombre d'embryons clivés au 2ème jour de culture à partir d'ovocytes vitrifiés, le taux de blastulation défini par le rapport entre le nombre de blastocystes obtenus (classification de Gardner au 5ème jour de culture) et le nombre total d'embryons clivés.
Ces paramètres seront évalués quotidiennement lors de la lecture de l'embryon par un technicien ou un biologiste du service ART.
Nous comparerons également l'efficacité de l'ART avec don d'ovocytes lors de la vitrification semi-automatique des ovocytes par rapport à la technique manuelle, en ce qui concerne :
- Le taux d'implantation des embryons issus d'ovocytes vitrifiés, défini par le rapport entre le nombre de sacs embryonnaires observés (6ème semaine d'aménorrhée) et le nombre d'embryons transférés
- Le taux de fausses couches chez les receveuses d'ovocytes. Ces paramètres seront évalués par un biologiste du service ART après les résultats de la bêta hCG des patientes et la réalisation de l'échographie à la 6ème semaine d'aménorrhée par les gynécologues du service ART.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Clermont-Ferrand, France, 63000
- Recrutement
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Contact:
- Lise Laclautre
- Numéro de téléphone: +33473754963
- E-mail: llaclautre_perrier@chu-clermontferrand.fr
-
Chercheur principal:
- Laure CHAPUT
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Donneuse d'ovules
- Ponction d'ovocytes pour don
- Réserve ovarienne de bonne qualité (Nombre de follicules antraux évalué par échographie : CFA ≥ 7)
- Statut sérologique négatif (VIH, hépatites B et C, syphilis, CMV et HTLV)
- Absence de symptômes ou contact COVID
- Absence de contre-indication génétique au don d’ovules
- Femme capable de donner son consentement éclairé pour participer à la recherche
- Femme affiliée à un régime de sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- Refuser de participer
- Femme enceinte et allaitante
- Personne sous tutelle, curatelle, privation de liberté, protection de la justice
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Vitrification manuelle (avec le système Vitrolife)
La vitrification des ovocytes sera réalisée par un technicien habilité selon le protocole manuel validé et utilisé en routine.
|
La vitrification des ovocytes sera réalisée par un technicien agréé selon le protocole manuel validé et utilisé en routine.
|
Comparateur actif: Vitrification semi-automatique d'ovocytes à l'aide de l'automate GAVI® (Merck)
La vitrification des ovocytes sera réalisée à l'aide de l'automate GAVI®
|
Cet instrument est apparu récemment sur le marché et a démontré une grande efficacité en termes de temps de traitement et de reproductibilité pour la vitrification d'embryons. À ce jour, aucune étude n’a analysé l’efficacité de cet instrument de vitrification automatisée sur la vitrification ovocytaire. Les ovocytes seront conservés dans des cassettes fermées dans de l'azote liquide |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Survie des ovocytes
Délai: deux ans après l'inclusion
|
Survie des ovules après vitrification semi-automatisée par le dispositif GAVI® par rapport à la technique manuelle (Vitrolife) avec don d'ovules.
Un ovocyte réchauffé qui a survécu peut ensuite être utilisé en AMP par technique ICSI.
|
deux ans après l'inclusion
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Efficacité du TAR avec don d'ovules après vitrification semi-automatique des ovocytes
Délai: deux ans après vitrification
|
|
deux ans après vitrification
|
Étudier les coûts et la rentabilité
Délai: à la fin de l'étude 24 mois
|
Étudier les coûts et la rentabilité de l'ART par don d'ovules, lors de la vitrification semi-automatique des ovocytes et lors de la technique manuelle, d'un point de vue hospitalier.
|
à la fin de l'étude 24 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AOI 2020 CHAPUT
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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