Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Validatie van donoreicellen Semi-automatische vitrificatie (GAVIDO)

29 februari 2024 bijgewerkt door: University Hospital, Clermont-Ferrand

Validatie van semi-automatische eicelvitrificatie door de GAVI®-machine bij medisch geassisteerde voortplanting met eiceldonatie

Vitrificatie van eicellen is een effectieve invriesmethode die sinds 2011 in Frankrijk is toegestaan. De komst van deze techniek heeft geleid tot echte verbeteringen in de overlevingskans van eicellen na opwarming vergeleken met die waargenomen na langzaam invriezen, een methode die eerder werd toegepast. Oöcyten die na vitrificatie opnieuw worden verwarmd, vertonen uitstekende resultaten in termen van vitaliteit en herstel van cellulaire functionaliteit. De bevruchtingspercentages die worden waargenomen na het gebruik van verwarmde en bevruchte eicellen in de Assisted Reproduction Technology (ART) door middel van intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) zijn inderdaad vergelijkbaar met die verkregen met verse eicellen.

De tot nu toe gebruikte handmatige vitrificatietechnieken brengen echter een leercurve en een potentiële variabiliteit van de voltooiingstijd met zich mee, afhankelijk van de operator en het aantal te verglaasen eicellen.

Vitrificatie van eicellen is een belangrijke stap om de kansen op zwangerschap bij ART te optimaliseren na gebruik van deze eicellen. Handmatige vitrificatie vereist echter een leercurve, is afhankelijk van de technicus en vereist aanzienlijke technische tijd.

Een semi-automatisch vitrificatieapparaat (GAVI®, Merck), dat onlangs op de markt verscheen, heeft zijn effectiviteit aangetoond in termen van productiesnelheid en reproduceerbaarheid van vitrificatie van embryo's verkregen in ART. Voor zover wij weten, heeft geen enkele studie de effectiviteit van semi-automatische vitrificatie (GAVI®, Merck) op overleving en eicelkwaliteit na opwarming geanalyseerd. Het zou daarom interessant zijn om de effectiviteit van deze automaat op de vitrificatie van eicellen in de context van eiceldonatie te evalueren en om de impact van semi-automatische vitrificatie op eicellen te bepalen in vergelijking met handmatige vitrificatie.

Het hoofddoel van deze studie is het aantonen van de non-inferioriteit van een semi-automatisch vitrificatieapparaat (Gavi) van eicellen met betrekking tot het overlevingspercentage van de eicellen, vergeleken met de handmatige techniek die in ART wordt gebruikt.

De onderzoeker zal de effectiviteit van een semi-automatisch vitrificatieapparaat vergelijken met de handmatige techniek, in termen van ART-resultaten, door de bevruchtingspercentages, het aantal en de kwaliteit van de verkregen embryo's te vergelijken, evenals de implantatiepercentages bij patiënten die eicellen ontvangen. Deze studie zal vervolgens de klinische toepassing mogelijk maken van het meest efficiënte protocol voor eicelvitrificatie in de context van eiceldonatie. Er zal een kosten-effectiviteitsstudie worden uitgevoerd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De eicellen worden opgeslagen in gesloten apparaten (Rapid I® rietjes voor het handmatige vitrificatieprotocol of pods® in cassettes voor het semi-automatische vitrificatieprotocol) in vloeibare stikstof. Alle monsters worden in het kader van eiceldonatie geanonimiseerd door de afdeling medisch geassisteerde voortplanting (PMA) van het Universitair Ziekenhuis Clermont-Ferrand, volgens de gewoonlijk gebruikte methode.

Het overlevingspercentage van de eicellen wordt geëvalueerd door de servicemonteur of bioloog. Dit overlevingspercentage komt overeen met de verhouding tussen het aantal eicellen dat 2 uur na opwarming intact is en micro-geïnjecteerd kan worden met een spermatozoön (ICSI), en het aantal verwarmde eicellen na vitrificatie. We zullen de overlevingskans van de eicellen na vitrificatie en semi-automatische opwarming vergelijken met die na handmatige vitrificatie.

De onderzoeker zal de effectiviteit van ART met eiceldonatie tijdens semi-automatische vitrificatie van eicellen vergelijken met de handmatige techniek, met betrekking tot:

  • Functionele kwaliteit van eicellen na opwarming, geëvalueerd aan de hand van de bevruchtingssnelheid van eicellen na ICSI
  • Vroege ontwikkeling van embryo's:

    • het aantal embryo's dat op de tweede kweekdag is gekliefd uit verglaasde eicellen, de blastulatiesnelheid gedefinieerd door de verhouding tussen het aantal verkregen blastocysten (Gardner-classificatie op de vijfde kweekdag) en het totale aantal gesplitste embryo's.

Deze parameters worden dagelijks tijdens de embryoreading beoordeeld door een technicus of bioloog van de afdeling KUNST.

Ook zullen we de effectiviteit van ART met eiceldonatie tijdens de semi-automatische vitrificatie van eicellen vergelijken met de handmatige techniek, met betrekking tot:

  • Het implantatiepercentage van embryo's uit verglaasde eicellen, gedefinieerd door de verhouding tussen het aantal waargenomen embryozakjes (6e week amenorroe) en het aantal teruggeplaatste embryo's
  • Het aantal miskramen bij ontvangers van eicellen. Deze parameters zullen door een bioloog van de afdeling ART beoordeeld worden na de uitslag van het bèta-hCG van de patiënten en het uitvoeren van de echo in de 6e week van de amenorroe door de gynaecologen van de afdeling ART.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Eiceldonor
  • Eicelpunctie voor donatie
  • Goede kwaliteit ovariële reserve (aantal antrale follikels geëvalueerd via echografie: CFA ≥ 7)
  • Negatieve serologische status (HIV, hepatitis B en C, syfilis, CMV en HTLV)
  • Afwezigheid van symptomen of COVID-contact
  • Afwezigheid van genetische contra-indicatie voor eiceldonatie
  • Vrouw die geïnformeerde toestemming kan geven voor deelname aan onderzoek
  • Vrouw aangesloten bij een sociale zekerheidsregeling

Uitsluitingscriteria:

  • Weigeren om deel te nemen
  • Zwangere en zogende vrouw
  • Persoon onder curatele, curatorschap, vrijheidsberoving, bescherming van de rechtsgang

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Handmatige vitrificatie (met behulp van het Vitrolife-systeem)
De vitrificatie van de eicellen zal worden uitgevoerd door een bevoegde technicus volgens het handmatige protocol dat routinematig is gevalideerd en gebruikt.
De vitrificatie van de eicellen zal worden uitgevoerd door een bevoegde technicus volgens het handmatige protocol dat routinematig is gevalideerd en gebruikt.
Actieve vergelijker: Semi-automatische vitrificatie van eicellen met behulp van de GAVI®-automaat (Merck)
De vitrificatie van de eicellen zal worden uitgevoerd met behulp van de GAVI®-automaat

Dit instrument is onlangs op de markt verschenen en heeft een hoge effectiviteit aangetoond in termen van verwerkingstijd en reproduceerbaarheid voor embryovitrificatie. Tot op heden heeft geen enkele studie de efficiëntie van dit geautomatiseerde vitrificatie-instrument op de vitrificatie van eicellen geanalyseerd.

De eicellen worden in gesloten cassettes in vloeibare stikstof bewaard

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overleving van eicellen
Tijdsspanne: twee jaar na de opname
Overleving van eicellen na semi-automatische vitrificatie door het GAVI®-apparaat vergeleken met de handmatige techniek (Vitrolife) met eiceldonatie. Een opgewarmde eicel die overleefd heeft, kan vervolgens via ICSI-techniek in AMP worden gebruikt.
twee jaar na de opname

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Effectiviteit van ART met eiceldonatie na semi-automatische vitrificatie van eicellen
Tijdsspanne: twee jaar na vitrificatie
  • functionele kwaliteit van de eicel na opwarming door het bevruchtingspercentage voor elke eicel te beoordelen
  • vroege ontwikkeling van embryo's: aantal embryo's dat op de tweede kweekdag is gekliefd uit verglaasde eicellen, blastulatiesnelheid gedefinieerd door de verhouding tussen het aantal verkregen blastocysten (Gardner-classificatie op de vijfde kweekdag) en het totale aantal gesplitste embryo's.
  • implantatiesnelheid van embryo's uit verglaasde eicellen, gedefinieerd door de verhouding tussen het aantal waargenomen embryozakjes (6e week amenorroe) en het aantal teruggeplaatste embryo's
  • het aantal miskramen bij eicelontvangers
twee jaar na vitrificatie
Bestudeer de kosten en kosteneffectiviteit
Tijdsspanne: aan het einde van de studie 24 maanden
Bestudeer de kosten en kosteneffectiviteit van ART door eiceldonatie, tijdens semi-automatische vitrificatie van eicellen en tijdens handmatige techniek, vanuit een ziekenhuisperspectief.
aan het einde van de studie 24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • AOI 2020 CHAPUT

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vitrolife-systeem

3
Abonneren