ÖVERLÄGE HYPOGASTRISKA PLEXUS OCH POSTERIOR TIBIALISNERV TRANSKUTAN PULSERAD RADIOFREKVENS

Grupp 1: SHP pulsad radiofrekvens och TTNS

Patienter med interstitiell cystit som fick superior hypogastric plexus pulserade radiofrekvens och transkutan tibial nervstimulering.

Procedur: superior hypogastric plexus pulsad radiofrekvens och transkutan tibial nervstimulering

Det intervertebrala utrymmet L5-S1 visualiserades med fluoroskopi. En 22G, 15 cm injektionsnål fördes fram längs den bilaterala skivan, och under lateral avbildning bekräftades nålpositionen framför kotkropparna. 2 ml kontrastlösning injicerades för att bekräfta korrekt nålplacering, och sedan injicerades 8 mg dexametason och 40 mg bupivakain (0,25 %) separat på varje sida. Två veckor senare genomgick patienter som visade mer än 50 % förbättring från det diagnostiska blocket, som bedömts av NRS, en överlägsen hypogastrisk pulserad radiofrekvensprocedur med en transdiskal teknik med en 22G, 15 cm, 10 mm radiofrekvensnål med aktiv spets vid 42° C i 120 sekunder. Två 50x50 mm elektrodkuddar placerades på den bakre-överlägsna aspekten av den mediala malleolen för stimulering av bakre tibialisnerven. Stimulering levererades i kontinuerligt läge med en frekvens på 20 Hz och en pulsbredd på 200 ms. Den applicerades en gång i veckan i 30 minuter i 4 veckor.

Grupp 2: SHP pulsad radiofrekvens

Grupp 2 inkluderade patienter med interstitiell cystit som endast fick överlägsen hypogastric plexus pulsad radiofrekvens.

Procedur: superior hypogastrisk plexus pulsad radiofrekvens

Det intervertebrala utrymmet L5-S1 visualiserades med fluoroskopi. En 22G, 15 cm injektionsnål fördes fram längs den bilaterala skivan, och under lateral avbildning bekräftades nålpositionen framför kotkropparna.

Efter negativ aspiration av blod injicerades 2 ml kontrastlösning för att bekräfta korrekt nålplacering, och sedan injicerades 8 mg dexametason och 40 mg bupivakain (0,25%) separat på varje sida.

Två veckor senare genomgick patienter som visade mer än 50 % förbättring från det diagnostiska blocket, som bedömts av NRS, en överlägsen hypogastrisk pulserad radiofrekvensprocedur med användning av en transdiskalteknik med en 22G, 15 cm, 10 mm radiofrekvensnål med aktiv spets vid 42 °C i 120 sekunder.

Numerisk värderingsskala (NRS)

NRS är en skala som används för att utvärdera smärtans svårighetsgrad. Smärtans svårighetsgrad utvärderas mellan 0 och 10. En hög poäng indikerar ett dåligt resultat.

Neuropatisk smärta 4 frågor (DN4)

DN4 är ett screeningformulär för att hjälpa till att identifiera neuropatisk smärta i klinisk praxis och forskning.

Detta leder till ett poängintervall på 0-10 när symtomen (intervall 0-7 poäng) samt tecken (intervall 0-3 poäng) ingår. En hög poäng indikerar ett dåligt resultat.

O'Leary-Sant Interstitiell Cystit Symptom Index (ICSI)

ICSI innehåller 4 artiklar som mäter brådskande och frekvens av urinering, nattlig urinering och smärta eller sveda. ICSI-poängen utvärderas mellan 0 och 20. En hög poäng indikerar ett dåligt resultat.

Interstitiell cystitproblemindex (ICPI)

ICPI är ett formulär som undersöker hur mycket problem symtomen på interstitiell cystit orsakar. ICPI-poängen utvärderas mellan 0 och 16. En hög poäng indikerar ett dåligt resultat.